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為了保持大家思考問題的感覺，同時也為復試做準備，今天小衛(wèi)帶大家來看這樣一個問題：

為達到健康中國2030的目標，構筑起強大的公共衛(wèi)生體系，該如何完善我國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系？

相關背景

國家公共衛(wèi)生應急管理體系，是國家應急管理體系的重要組成部分，承擔著預防、控制、化解、消除公共衛(wèi)生事件危害的重要職責。健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系，是一項整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性都很強的改革任務，既要改革完善疾病預防控制體系、醫(yī)療救治救援體系，又要對突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救治救援、事后恢復、物資保障等各個環(huán)節(jié)進行統(tǒng)籌設計，既要強化體系建設，又要著力從制度機制層面理順關系、強化管理。

參考答案

1. 夯實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的法治保障

（1）健全支撐衛(wèi)生應急的基本法律體系。

（2）修訂完善相關法律，如《突發(fā)事件應對法》《傳染病防治法》《野生動物保護法》等，增強各項法律的銜接性、法律條款的可操作性。

（3）健全突發(fā)急性傳染病大流行應對預案體系，提高預案的針對性、可操作性，完善應急物資儲備與保障、生產生活生命線保障、科研攻關等關鍵點專項子預案。

（4）確保法律法規(guī)預案標準的落實。加強法律適用，用足用好現(xiàn)有法律武器，提升公共衛(wèi)生和重大疫情防控法治化水平。

2. 加強疾病預防控制體系建設

（1）加強疾控系統(tǒng)檢測檢驗能力，要堅決執(zhí)行“預防為主”的原則，把重點放在基層。開展基層疾控機構實驗室建設需求、必要性和效率評估，建立跨部門、跨地域的檢驗平臺，優(yōu)化資源使用效率，降低成本。

（2）加強人才隊伍建設。培養(yǎng)具有現(xiàn)代疾病防控理論、實踐經驗和科學管理知識的專業(yè)技術人員及管理人員，健全完善公共衛(wèi)生培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制等方面的政策，建立保障與激勵相結合的運行新機制。

（3）依托疾控系統(tǒng)建設智能化公共衛(wèi)生突發(fā)事件監(jiān)測預警系統(tǒng)，推進指揮體系的數字化、智能化方面，依托全市“一網統(tǒng)管”平臺，建設多數據、全方位、廣覆蓋的市級公共衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)，建立疫情聯(lián)防聯(lián)控大數據智慧決策平臺。

（4）完善功能定位。加強疾控機構實驗室能力建設，切實發(fā)揮國家和省級實驗室檢驗“一錘定音”的重要作用。

3. 全面完善防范化解公共衛(wèi)生重大風險工作機制

（1）完善衛(wèi)生應急監(jiān)測預警和早期響應機制。

（2）建立集中統(tǒng)一高效的領導指揮體系。健全和優(yōu)化平戰(zhàn)結合的聯(lián)防聯(lián)控機制，上下聯(lián)動的疫情應對工作機制，將地方黨委政府的治理優(yōu)勢和國家專業(yè)部門的技術優(yōu)勢更好地結合起來。做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達、執(zhí)行有力，精準解決疫情第一線問題。

（3）加強應急處置協(xié)同機制建設。要優(yōu)化政府部門間協(xié)同、各層級政府之間協(xié)同、軍地協(xié)同、官方民間協(xié)同等機制，提升整體協(xié)同能力。

（4）完善衛(wèi)生應急所需的醫(yī)療激增能力保障機制。

4. 重大疫情防控救治體系建設

（1）加強公共衛(wèi)生醫(yī)療體系建設。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務資源區(qū)域布局，建立傳染病救治國家和區(qū)域醫(yī)療中心，完善從國家到省、市、縣的一體化醫(yī)療服務體系。

（2）持續(xù)加強分級診療等制度建設。加快推進城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體網格化布局建設，推動醫(yī)聯(lián)體內落實“總額付費、結余留用、合理超支分擔”的政策，引導醫(yī)聯(lián)體內形成順暢的轉診機制，推動公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務高效協(xié)同、無縫銜接，建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。

（3）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系特別是公共衛(wèi)生服務體系建設。加強基礎設施建設和物資配備，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，滿足重大疫情防控要求。

5. 提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急保障能力

（1）加大對衛(wèi)生應急的人力資源投入，加強相關學科建設，大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生醫(yī)師和衛(wèi)生應急管理專業(yè)人才。

（2）為重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件做好應急物資資源準備。

（3）增強公共衛(wèi)生科技支撐能力。要加大對疾控領域公共衛(wèi)生與健康安全科技創(chuàng)新支持力度，突破核心關鍵技術。要支持一線臨床技術創(chuàng)新，及時推廣有效救治方案。要充分利用現(xiàn)代信息技術，依托全民健康信息平臺和智慧城市平臺等，提升衛(wèi)生應急信息化、智能化服務水平。

（4）加大對公共衛(wèi)生事業(yè)投入力度，完善衛(wèi)生應急資金保障機制。

6. 健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度

（1）在重大疫情應急響應機制啟動等緊急情況發(fā)生時，醫(yī)保經辦機構提前預撥部分醫(yī)?；穑_保醫(yī)療機構先救治、后收費；完善醫(yī)保異地即時結算制度，確保患者不因費用問題影響就醫(yī)。

（2）探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，有針對性免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制性條款。

（3）探索建立疫情患者醫(yī)療費用財政兜底保障。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，提高對基層醫(yī)療機構的支付比例。

（4）完善社會捐贈制度，健全完善捐贈物資分配審核流程，做好物資分配和信息公開。

7. 大力推進公共衛(wèi)生的社會參與，夯實衛(wèi)生應急的社會基礎

（1）在社區(qū)層面落實黨的群眾路線，廣泛實行群眾自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督。

（2）發(fā)揮紅十字會和相關社會組織的作用。通過建立協(xié)調聯(lián)動機制、將有代表性的社會組織負責人吸收到相應的聯(lián)防聯(lián)控機制中，使其在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠有序參與應急處置，發(fā)揮政府的好幫手、基層群眾的好服務員作用。

（3）加強公共衛(wèi)生科普宣教，提高國民衛(wèi)生文明素質。

意義

完善重大疫情防控體制機制、健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系是保障人民生命安全和身體健康的迫切需要，是防范化解重大風險挑戰(zhàn)維護國家安全的重要舉措，是健全國家治理體系，提升國家治理能力的必然要求。

**注：本文僅供考研學子學習交流，歡迎大家分享自己的看法。

參考文獻：

[1]李雪峰.健全國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系的對策研究[J].行政管理改革,2020(04):13-21.

[2]杜專家,王愛麗.論健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系——以社會治理智能化提升為視角[J].學習與探索,2020(09):31-37.

[3]《習近平主持召開中央全面深化改革委員會第十二次會議強調完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系》，《中國行政管理》 2020 年第 2 期.

小衛(wèi)為讀完且有所思考的大家點贊！

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合作作者

小悅老師

山東大學 公共衛(wèi)生碩士