牙外傷要怎么辦（阜陽金陽光口腔-合肥美歐口腔總院）

2023-04-17 09:41 作者:合肥美歐口腔 0人讀過 | 我要投稿

牙外傷好發(fā)于兒童和青少年，占所有外傷的5%。25%的學(xué)齡兒童都曾有過牙外傷的經(jīng)歷，33%的成年人也曾有過恒牙外傷的經(jīng)歷。

日常因?yàn)轵T車、打球發(fā)生磕碰，或者野外活動不慎摔傷等原因造成牙齒折斷的情況屢見不鮮。牙體缺損的范圍和程度不同，可能產(chǎn)生多種不良影響。

牙外傷有哪些表現(xiàn)？

#1

牙折斷分類模式圖

牙脫位分類模式圖

如何應(yīng)急處理？

#2

當(dāng)牙齒受到撞擊后，無論有無疼痛或者其他感覺，患者都應(yīng)該爭取之間，及時(shí)就診，由醫(yī)生判斷牙體缺損情況。減少患牙因時(shí)間耽擱而可能出現(xiàn)的牙髓壞死、牙根吸收等并發(fā)癥。

如是牙齒已經(jīng)折斷或完全脫出，再去往醫(yī)院路上可以把斷裂的牙齒放在牛奶或者鹽水里（切勿擦洗），或含在舌頭下面。如果有出血將紗布置于出血處，再去看牙醫(yī)的路上用冰袋冰敷。

常見解決方法

#3

一、冠折

1、小面積缺損未傷及牙本質(zhì)或牙髓

如果磕掉的牙冠面積少，不那么深的牙齒缺損，而且牙根無礙，一般可以做樹脂補(bǔ)牙，但是后期補(bǔ)牙位置不能咬硬的食物，不然補(bǔ)牙材料不久是會掉出來。

使用瓷貼面修復(fù)缺損的牙齒，既能維持牙齒美觀，又可以保留更多的牙體組織，是很多牙齒缺損用戶的選擇。

2、牙冠折斷部位較深、牙本質(zhì)暴露

如果僅是冠三分之一折斷，牙本質(zhì)暴露，沒有引起牙松動，則不需做特殊處理，需觀察牙髓活性，牙齒可保留，進(jìn)一步做牙齒修復(fù)處理。

美學(xué)補(bǔ)牙，如果補(bǔ)牙后沒多久經(jīng)常隱痛，有可能接近牙髓邊緣，刺激到牙髓，這種是不能再重新補(bǔ)牙了，只能做根管治療。

二、冠根折

牙齒折斷很深，牙髓暴露。如果拍片后發(fā)現(xiàn)牙齒折斷靠近牙齒根部。

處理方式有以下兩種：

1、年輕恒牙（剛萌出，牙根未發(fā)育完全）

可做活髓切斷術(shù)，即將感染的牙髓切除以利于牙根繼續(xù)發(fā)育（因?yàn)槟贻p恒牙的牙根無論是長度，還是厚度都不足，需要等到孩子牙根完全長好后再進(jìn)行后續(xù)的根管填充治療及牙冠修復(fù)）。

如折斷部分牙冠完整，可視情況行?斷牙再接術(shù)。

斷冠再接術(shù)是一個(gè)過渡性治療，既保護(hù)牙體折斷面又完美的恢復(fù)牙體形態(tài)和美觀，最大限度的保留了天然的牙體結(jié)構(gòu)及部分功能。待患兒成年后需進(jìn)行保護(hù)冠永久修復(fù)。

2、牙根發(fā)育完成者

進(jìn)行牙髓治療，保留根部，打入纖維樁后再做全瓷牙冠修復(fù)。要注意完整牙根的好處，只要牙根完整依然能夠保留！

三、根折

受損嚴(yán)重，只剩下殘根

整顆牙冠都掉了，缺損位置在牙齦下面，折斷較深牙根已經(jīng)不完整，建議拔除后再進(jìn)行修復(fù)。

可以根據(jù)牙齒條件來選擇適合的修復(fù)方法。種植牙或者牙冠橋都可以選擇，也是大眾認(rèn)可的一種方式。

四、牙齒移位

一般出現(xiàn)牙移位必然伴有疼痛、松動、出血，同時(shí)出現(xiàn)咬合障礙，需要盡快就診將患牙進(jìn)行固定歸位置，并在受傷的2-3周進(jìn)行根管治療，以防牙根吸收。

如何預(yù)防牙外傷？

#4

牙齒運(yùn)動保護(hù)套是用來保護(hù)牙齒免受損傷的有效防護(hù)器具，它是通過讓牙齒得到緩沖、同時(shí)應(yīng)用整體受力來減少單顆牙受力；可以將嘴唇和面頰及舌頭的外傷、牙齒的外傷和頜骨的外傷幾率極大地減低，并且可以降低外力對頭和頸部的沖擊，從而來降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。

兒童、青少年、成人在進(jìn)行集體運(yùn)動或休閑運(yùn)動時(shí)都應(yīng)該根據(jù)具體情況制作并佩帶適合的運(yùn)動護(hù)齒器，保護(hù)自己的牙齒。