風(fēng)寒感冒雙生子——麻黃、桂枝

作為外感風(fēng)寒的常用藥，麻黃和桂枝就像一對(duì)雙生子一樣，常在方劑中結(jié)伴出現(xiàn)。

他們的功效大致相同，都有發(fā)汗解表的作用，但不同的藥物有不同的偏性，在日常生活使用中仍須仔細(xì)鑒別。

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發(fā)汗強(qiáng)劑——麻黃

麻黃性辛溫、發(fā)汗散邪能力強(qiáng)，直接打開(kāi)皮膚腠理的門(mén)戶(hù)。有“發(fā)表最速”，“發(fā)散第一藥”之稱(chēng)。惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗的表寒證應(yīng)用此藥。除此之外它還能宣肺平喘，利水消腫。

“治病”也“致病“

利用藥物的偏性，能“治病”自然也能“致病“。麻黃因其發(fā)汗能力強(qiáng)，故能解表散寒。但也因?yàn)樗l(fā)汗能力強(qiáng)，自汗與盜汗者大量服用可能會(huì)導(dǎo)致脫水、血壓升高、心率增快等。麻黃中蘊(yùn)含的”麻黃堿“還有興奮神經(jīng)中樞的作用，因此運(yùn)動(dòng)員應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

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溫通經(jīng)脈、溫助陽(yáng)氣——桂枝

桂枝性辛甘溫、發(fā)汗能力較麻黃緩和，主要能發(fā)散肌表的風(fēng)寒，溫陽(yáng)經(jīng)脈，宣通陽(yáng)氣。故發(fā)熱有汗或者無(wú)汗都可使用?！侗窘?jīng)疏證》中這樣評(píng)價(jià)桂枝“所通者，血脈中寒滯”，可見(jiàn)桂枝溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣的功效顯著。除此之外，還能治療痰飲、水腫、心陽(yáng)不振等病癥。

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麻黃、桂枝不同適應(yīng)癥

有汗、無(wú)汗是鑒別二者的要點(diǎn)。若表寒證發(fā)生過(guò)程中惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，但無(wú)汗，那首選

藥就是麻黃；若表寒證發(fā)生過(guò)程中惡風(fēng)發(fā)熱，無(wú)論有汗還是無(wú)汗都可以用桂枝。

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無(wú)言而默契的伙伴

麻黃和桂枝的藥性雖各有側(cè)重點(diǎn)，但在風(fēng)寒感冒的方劑中常配伍使用。既能發(fā)散風(fēng)寒，通陽(yáng)和營(yíng)，緩解疼痛；又能溫肺化飲，止咳平喘。比如《傷寒論》中的《麻黃湯》、《小青龍湯》和《麻黃桂枝各半湯》占據(jù)風(fēng)寒證經(jīng)方的半壁江山。

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二藥就像默契的伙伴一樣，常相須使用，共同驅(qū)散外邪，守衛(wèi)機(jī)體的外圍防線(xiàn)。

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