專業(yè)評估+康復(fù)方案

? 業(yè)業(yè)（化名）3個(gè)月時(shí)抬頭不穩(wěn)，抬頭慢，經(jīng)常感冒，看人的眼神也不對

? 6個(gè)月時(shí)，別的孩子可以獨(dú)立坐著，而業(yè)業(yè) 不會(huì)坐，坐不穩(wěn)。

? 1歲時(shí)，業(yè)業(yè) 坐不穩(wěn)，站不起來，只能被抱著

來到陳乃瑜主任診室里，陳主任叫到業(yè)業(yè)的名字，他沒有任何反應(yīng)，也不開口說話，一直被媽媽抱著懷里，四肢顯得很僵硬......通過觀察和家長描述，陳主任發(fā)現(xiàn)業(yè)業(yè)：站不穩(wěn)，也不會(huì)走。

陳乃瑜主任為了進(jìn)一步確診病癥，申請了多學(xué)科MDT會(huì)診，通過聯(lián)合多學(xué)科專家，對業(yè)業(yè)的病情進(jìn)行多學(xué)科全面的了解，同時(shí)給業(yè)業(yè)安排了專業(yè)且針對性的醫(yī)學(xué)檢查（包括肢體功能評定、肌力檢查、注意力檢查、智力測評、平衡檢查、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性檢查等，綜合會(huì)診結(jié)果和各項(xiàng)評估檢查，業(yè)業(yè)被確診為先天性腦癱，得知這個(gè)結(jié)果，業(yè)業(yè)媽知道逃避是沒有用的，為了孩子，在這種時(shí)候，不管怎么樣也得振作起來。

為了業(yè)業(yè) 媽更清楚病癥，陳主任還耐心講解到：

腦癱是一組由于發(fā)育中胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致的運(yùn)動(dòng)和姿勢發(fā)育持續(xù)障礙、活動(dòng)受限的癥候群(綜合征)。運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙，癲癇及繼發(fā)性肌肉骨骼問題。

腦癱是兒童時(shí)期常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)傷殘綜合征，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，在我國每1000個(gè)孩子中大約會(huì)出現(xiàn)4個(gè)腦癱患兒，全國6歲以下腦癱兒童約有31萬，而且兒童腦性癱瘓患病人數(shù)平均每年還以4.6萬人的速度遞增。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療是腦癱患兒康復(fù)的關(guān)鍵。

多維度治療+全方位康復(fù)

第一個(gè)療程：促進(jìn)腦發(fā)育+抬頭訓(xùn)練

通過陳主任聯(lián)合多學(xué)科專家會(huì)診情況和檢查結(jié)果，根據(jù)業(yè)業(yè)的具體病情，為業(yè)業(yè)制定了物理治療+中西醫(yī)結(jié)合+康復(fù)訓(xùn)練的治療方案！

? 經(jīng)顱磁治療：針對業(yè)業(yè)反應(yīng)慢、中樞神經(jīng)紊亂，通過經(jīng)顱磁儀器的刺激，作用于神經(jīng)系統(tǒng)，影響腦內(nèi)細(xì)胞代謝及神經(jīng)電活動(dòng)促進(jìn)腦循環(huán)。

? 中醫(yī)針灸：在業(yè)業(yè)的大腦中有一些組織細(xì)胞已經(jīng)老化，影響到了語言和運(yùn)動(dòng)的功能性表達(dá)，通過中醫(yī)針灸治療使業(yè)業(yè)的睡眠狀態(tài)的腦組織細(xì)胞活化起來，可發(fā)射性的興奮大腦皮質(zhì)，加速血流，改善業(yè)業(yè)腦發(fā)育狀況。

? 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：根據(jù)業(yè)業(yè)抬頭不穩(wěn)，抬頭慢，不會(huì)翻身的癥狀，對業(yè)業(yè)進(jìn)行頭部抬頭訓(xùn)練，扶住業(yè)業(yè)的頭部兩側(cè)，使業(yè)業(yè)的頭部能穩(wěn)定的保持在直立正中位，可使業(yè)業(yè)軀干前傾，兩側(cè)傾斜，使業(yè)業(yè)學(xué)會(huì)對頭部的控制，從而完成抬頭的動(dòng)作。

隨著第一個(gè)療程的結(jié)束，業(yè)業(yè)會(huì)看人了，不再逃避眼神，對周圍人和事物的反應(yīng)速度也提高了，也學(xué)會(huì)了控制頭部，可以完成基本的抬頭動(dòng)作。

針對業(yè)業(yè)康復(fù)的情況，對于目前業(yè)業(yè)可以控制頭部，完成抬頭的動(dòng)作，制定第二個(gè)療程的訓(xùn)練。

第二個(gè)療程：促進(jìn)腦發(fā)育+坐位穩(wěn)定訓(xùn)練

? 經(jīng)顱磁治療：針對反應(yīng)速度有所提高，在第二個(gè)療程中繼續(xù)用經(jīng)顱磁儀器對腦神經(jīng)進(jìn)行刺激，影響神經(jīng)電活動(dòng)促進(jìn)腦循環(huán)。

? 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：根據(jù)業(yè)業(yè)不會(huì)坐，坐不穩(wěn)的癥狀，對業(yè)業(yè)進(jìn)行坐位穩(wěn)定訓(xùn)練，讓業(yè)業(yè)坐在康復(fù)師腿上，康復(fù)師向后抓住業(yè)業(yè)的上肢，使雙上肢伸直外旋，然后向前向下慢慢推，可以克服上肢、頭、胸的屈肌痙攣和下拉力，讓業(yè)業(yè)慢慢可以坐的住。

第三個(gè)療程：獨(dú)立行走訓(xùn)練+語言訓(xùn)練

? 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：根據(jù)業(yè)業(yè)恢復(fù)的情況，現(xiàn)在可以抬頭，坐的穩(wěn)，實(shí)行第三個(gè)療程的訓(xùn)練，讓業(yè)業(yè)可以站的穩(wěn)到輔助行走。

通過指導(dǎo)上下蹲，按摩腳踝方式等，讓下肢得到放松，提高其靈活度和支配度，讓業(yè)業(yè) 可以站得穩(wěn)，通過滑椅的作用，讓業(yè)業(yè)雙腿實(shí)現(xiàn)跨步的動(dòng)作，后期慢慢讓業(yè)業(yè)獨(dú)立行走。

? 語言訓(xùn)練：為了后期業(yè)業(yè)的語言發(fā)育不受到影響，對業(yè)業(yè)進(jìn)行一定的語言訓(xùn)練，通過識(shí)字卡、指讓物品，口部模仿發(fā)音等訓(xùn)練，幫助業(yè)業(yè)掌握更多的詞匯量，提高語言的表達(dá)能力。

治療后康復(fù)+感謝之情！

經(jīng)過3個(gè)療程的治療，業(yè)業(yè)可以獨(dú)自站立了，也能扶著墻慢慢走路了，據(jù)爸爸反饋業(yè)業(yè)現(xiàn)在的體質(zhì)也好了很多，不怎么感冒了，在語言表達(dá)方面，雖然都是咿呀咿呀，但也會(huì)應(yīng)和回答，能模模糊糊叫出爸爸媽媽了，看到孩子慢慢恢復(fù)到和正常孩子一樣，業(yè)業(yè)父母別提有多激動(dòng)了，但更多是表達(dá)對廣州天使醫(yī)院的感激之情！在送來的感謝信中，字里行間都透露出欣悅和感謝之情！

媽媽回憶起剛剛得知孩子確診為先天性腦癱的時(shí)候，感覺天都要塌下來了，非常的崩潰，來到廣州天使兒童醫(yī)院選擇相信陳主任，陳主任耐心的給我講解病情，以及治療方法和家庭康復(fù)練習(xí)，現(xiàn)在我的小孩可以獨(dú)立走路了，也會(huì)叫爸爸媽媽，主動(dòng)說話也多了，真的要非常感謝陳主任和醫(yī)護(hù)人員!

后期在回訪時(shí)，業(yè)業(yè)爸爸反饋孩子在語言能力、運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知能力、社會(huì)適應(yīng)能力等方面，都有很大的改善，現(xiàn)在不僅可以和正常孩子一樣走路了，而且還會(huì)慢慢的小跑，身體好了之后，孩子每天都可開心了，孩子就是上天賜予家庭的禮物，現(xiàn)在業(yè)業(yè)康復(fù)的這么好，讓我們整個(gè)家都看到了希望！

廣州天使兒童醫(yī)院

? ? 健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！