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強(qiáng)迫幻想癥和走神——有什么區(qū)別?

2021-09-11 19:42 作者:夢(mèng)葉何夕  | 我要投稿

寫(xiě)在前面:

藍(lán)色是原文出現(xiàn)絕對(duì)錯(cuò)誤或十分需要斟酌的地方;目前這個(gè)東西還有待深入研究,不能作為任何心理障礙的診斷依據(jù)!所以也不要隨便給自己看病。


Maladaptive Daydreaming

適應(yīng)不良性白日夢(mèng)[1][2]


一、什么是適應(yīng)不良性白日夢(mèng) 00:10-00-27?

  1. 適應(yīng)不良性白日夢(mèng)是是一種心理結(jié)構(gòu),用來(lái)解釋一系列行為;
  2. 不是臨床意義上的障礙、癥狀或疾病,因此無(wú)法作為確診依據(jù)?。üP者注:臨床意義上的“癥狀”是disorder, symptom, condition)
  3. 研究有待深入。


二、普遍性prevalence 00:28-02:16?

1. 白日夢(mèng) 00:28-01:18

  • 定義:與當(dāng)前任務(wù)無(wú)關(guān)的想法;
  • 與夜間夢(mèng)nocturnal dreams的區(qū)別:夜間夢(mèng)無(wú)法有意識(shí)地控制;
  • 神經(jīng)機(jī)制:是“默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)”Default mode network的產(chǎn)物[3] 00:41-01:04
  • 普通白日夢(mèng)的特點(diǎn):可以有目的地想某件事,比如上課時(shí)走神想下課干嘛,也可以無(wú)目的地胡思亂想;不影響正常生活,不會(huì)影響心理狀況。01:05-01:27

2. 適應(yīng)不良性白日夢(mèng) 01:28-02:16

  • 類(lèi)固醇驅(qū)動(dòng)的有意走神;內(nèi)容豐富,人物生動(dòng),情節(jié)細(xì)膩;
  • 與解離狀態(tài)的區(qū)別:適應(yīng)不良性白日夢(mèng)可以區(qū)分現(xiàn)實(shí)和幻想,能對(duì)現(xiàn)實(shí)做出反應(yīng),而解離狀態(tài)無(wú)法區(qū)別;
  • 行為表現(xiàn):搖晃或哼唱。

三、特點(diǎn) 02:16-02:56,03:34-04:14

  1. 強(qiáng)迫性和成癮性:可能會(huì)受外部誘因刺激,比如一首歌,聽(tīng)到時(shí)就會(huì)想找個(gè)清靜地方一直做白日夢(mèng);
  2. 影響社會(huì)和工作功能;
  3. 造成很多負(fù)面心理狀態(tài);
  4. 對(duì)誘因的研究:
  • 尚不充分
  • 與抑郁癥、焦慮癥、多動(dòng)癥和分離障礙[4][5]有關(guān),有這些狀況的人會(huì)把適應(yīng)不良性白日夢(mèng)作為一種應(yīng)對(duì)機(jī)制,有創(chuàng)傷經(jīng)歷也會(huì)用它來(lái)逃避。

四、文學(xué)、影視作品中的呈現(xiàn) 02:56-03:34

  1. 《白日夢(mèng)想家》,2013年電影,英文名The Secret Life of Walter Mitty[6];
  2. 影片與真實(shí)情況矛盾<接三1>


五、治療方法 04:14-04:50

  1. 有待研究,沒(méi)有固定治療方案;
  2. 可以采取的療法:識(shí)別并移除外部誘因;暴露療法;治療相關(guān)障礙;

六、與分離性身份識(shí)別障礙[7]的關(guān)系 04:50-05:36

  1. 一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)DID群體有高水平適應(yīng)不良性白日夢(mèng);
  2. DID患者核心人格分裂成為數(shù)個(gè)部分,稱為Alters, 這些Alters被當(dāng)成了真正的人;
  3. 而通常適應(yīng)不良性白日夢(mèng)能區(qū)分幻想和真人。


注:

[1] Maladaptive behavior 是一個(gè)精神醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),適應(yīng)不良性行為,來(lái)源:《醫(yī)學(xué)名詞 第四分冊(cè)》1995;百度學(xué)術(shù)采用“適應(yīng)不良行為”更多。相關(guān)資料https://www.healthline.com/health/maladaptive-behavior#:~:text=Maladaptive%20behavior%20is%20behavior%20that%20prevents%20you%20from,alternative%20behaviors%20and%20start%20putting%20them%20into%20practice.

[2] Maladaptive daydreaming目前研究較少,沒(méi)有統(tǒng)一譯法;

[3] 字幕弄錯(cuò)了這個(gè)術(shù)語(yǔ)。另外,這個(gè)術(shù)語(yǔ)一般譯為“默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)”,有時(shí)也譯為“默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)”“默認(rèn)模式神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”;

[4] “障礙”和“癥”:首先,“癥”是獨(dú)立的明確的一種病,而“障礙”是一種癥狀,對(duì)應(yīng)的不止一種病。例如DID是分離障礙的一種;

[5] 翻譯問(wèn)題:dissociative disorder 分離性障礙,游離障礙,臺(tái)灣譯為解離癥,解離型疾患。來(lái)源:《海峽兩岸心理學(xué)名詞》2016。但學(xué)界目前使用“分離障礙”的最多;

[6] 改編自同名短篇小說(shuō)《沃爾特·米蒂的隱秘生活》,作者是詹姆斯·瑟伯,他被認(rèn)為是繼馬克·吐溫之后最出色的幽默大師;

[7] 最新術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)將dissociative identity disorder,DID翻譯為“分離性身份識(shí)別障礙” 臺(tái)灣譯名“解離型認(rèn)同疾患”。來(lái)源:《海峽兩岸心理學(xué)名詞》?2016年





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