2023年3月31日，中國-蓋茨基金會(huì)農(nóng)村基本衛(wèi)生保健項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“中蓋項(xiàng)目”）二期今日啟動(dòng)。在國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的合作支持下，中蓋項(xiàng)目二期將鞏固一期成果，用兩年半的時(shí)間，在試點(diǎn)地區(qū)繼續(xù)構(gòu)建以人為本的醫(yī)防融合的整合型基本衛(wèi)生保健體系，積累農(nóng)村衛(wèi)生保健相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索防止因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，助力鄉(xiāng)村振興和健康鄉(xiāng)村建設(shè)。比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)將投入總計(jì)450萬美元支持二期項(xiàng)目的實(shí)施。加上一期項(xiàng)目的資金，蓋茨基金會(huì)為項(xiàng)目地區(qū)改善中國農(nóng)村基本衛(wèi)生保健項(xiàng)目所提供的資金已達(dá)1200萬美元。

基本衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提倡的全民健康覆蓋和聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的基石，也是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和健康中國的重要一環(huán)。通過加強(qiáng)基本衛(wèi)生保健體系建設(shè)，開展系統(tǒng)健康管理，將農(nóng)村居民的預(yù)防醫(yī)療保健服務(wù)關(guān)口前移，有效地防止小病變大病、大病變重病，是解決農(nóng)村基本衛(wèi)生健康問題最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段之一。以該理念為基礎(chǔ)，國家衛(wèi)生健康委和蓋茨基金會(huì)于2017年10月合作啟動(dòng)了中蓋項(xiàng)目，覆蓋四川、湖北、河南和山西等4省13個(gè)縣，旨在項(xiàng)目地區(qū)通過建立可持續(xù)的基本衛(wèi)生保健系統(tǒng)，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本衛(wèi)生服務(wù)和健康水平的差距，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，促進(jìn)社會(huì)公平。

項(xiàng)目一期歷時(shí)五年，于2022年10月完成，期間克服了新冠疫情的影響，取得了一系列成果。中蓋項(xiàng)目針對(duì)項(xiàng)目地區(qū)農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)相對(duì)碎片化、服務(wù)能力與質(zhì)量偏低、老百姓對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)利用不足等問題，聚焦高血壓、糖尿病和結(jié)核病等主要致貧疾病[1]，積極探索和推動(dòng)基層在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的有效協(xié)同，探索實(shí)踐了以預(yù)防為主、醫(yī)防融合的落地模式；落實(shí)和豐富了以家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的任務(wù)分工和服務(wù)內(nèi)涵，積極探索基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)方式，推動(dòng)多層次的基層醫(yī)療和公衛(wèi)信息互通，以實(shí)現(xiàn)對(duì)健康管理的技術(shù)支撐；圍繞健康管理的實(shí)施需求，構(gòu)建配套機(jī)制體制，開發(fā)相關(guān)的政策與政策實(shí)施的管理和技術(shù)工具，確保健康管理模式可操作，并推動(dòng)項(xiàng)目理念與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的政策轉(zhuǎn)化。

項(xiàng)目自實(shí)施以來，已直接惠及超過30萬基礎(chǔ)疾病患者，項(xiàng)目打造的健康管理模式惠及項(xiàng)目地區(qū)全體人群。項(xiàng)目理念、政策與政策實(shí)施工具，以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)擴(kuò)展到項(xiàng)目以外地區(qū)，逐步融入到各地基層衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)的政策與實(shí)踐當(dāng)中?？梢哉f，項(xiàng)目總體設(shè)計(jì)踐行了以人為本、以基層為重點(diǎn)的理念，較好地契合了當(dāng)前基層衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，符合項(xiàng)目地區(qū)的衛(wèi)生發(fā)展需求。項(xiàng)目二期除了繼續(xù)支持一期主要項(xiàng)目點(diǎn)優(yōu)化解決方案，還會(huì)支持基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)的試點(diǎn)工作。

蓋茨基金會(huì)北京代表處首席代表鄭志杰表示：“基本衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋和健康公平的必由之路。基金會(huì)期待與中國國家衛(wèi)生健康委相關(guān)部門以及其他合作伙伴們一起，進(jìn)一步探索以人為本、醫(yī)防融合的整合型基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，為中國鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康政策的開發(fā)做出新的貢獻(xiàn)。我們也希望項(xiàng)目在二期中能夠進(jìn)一步加強(qiáng)成果的評(píng)價(jià)、經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)、地區(qū)的交流，讓中國探索出的基層衛(wèi)生健康服務(wù)方面的經(jīng)驗(yàn)也能幫助其他發(fā)展中國家和地區(qū)?！?/p>