很多人體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，有的是純磨玻璃肺結節(jié)，有的是混雜密度磨玻璃肺結節(jié)，而有的是實性肺結節(jié)。到底哪種肺結節(jié)更可怕？哪種結節(jié)更有可能是肺癌？很多人不知道。今天就通過相關醫(yī)學研究給大家解答這個問題。

?

本文主要內容：

l?啥是純磨玻璃結節(jié)、混雜磨玻璃結節(jié)及實性結節(jié)；

l?哪種肺結節(jié)更容易是肺癌；

l?如果都是惡性結節(jié)，相同直徑的肺惡性結節(jié)，哪種結節(jié)預后好，哪種結節(jié)預后差；

l?肺結節(jié)常見8大原因。

?

一、啥是純磨玻璃肺結節(jié)、混雜密度磨玻璃肺結節(jié)及實性肺結節(jié)

1、純磨玻璃肺結節(jié)：胸部CT檢查結果顯示肺部高于正常肺組織密度的圓形或類圓形結節(jié)狀病灶。如果沒有高密度的實性成分就是純磨玻璃結節(jié)。

?

?

2、混雜密度磨玻璃肺結節(jié)：胸部CT檢查結果顯示肺部有高于正常肺組織密度的純磨玻璃病灶，也有較之純磨玻璃結節(jié)密度高的實性成分的病灶，2種密度的成分混雜在一起，形成結節(jié)狀病灶，稱為混雜磨玻璃結節(jié)病灶。

?

?

3、實性肺結節(jié)：胸部CT檢查結果顯示結節(jié)密度高，與軟組織密度相似，這種結節(jié)狀病灶為實性結節(jié)。

?

?

二、哪種肺結節(jié)更容易是肺癌

?

據相關研究發(fā)現(xiàn)，純磨玻璃結節(jié)的惡性概率約是18%，混雜磨玻璃結節(jié)的惡性概率約是63%，而實性結節(jié)的惡性概率約是7%。由此可見，實性結節(jié)的惡性概率最低，混雜磨玻璃結節(jié)的惡性概率最高，純磨玻璃結節(jié)惡性概率居中。

?

三、如果都是惡性結節(jié)，相同直徑的肺惡性結節(jié)，哪種結節(jié)預后好，哪種結節(jié)預后差

?

據相關研究發(fā)現(xiàn)，相同直徑的肺結節(jié)，含有磨玻璃成分越多，預后越好；而實性成分在惡性肺結節(jié)一般代表浸潤的成分，實性成分越多，代表浸潤的程度越高。所以一般純磨玻璃結節(jié)預后最好，很多純磨玻璃肺結節(jié)是原位癌或微浸潤癌，而這兩種癌術后5年生存率接近100%?；祀s密度結節(jié)中含有磨玻璃成分，預后一般優(yōu)于相同直徑的實性結節(jié)，而且磨玻璃成分占的比重越多，預后越好。實性結節(jié)如果是惡性，一般較之前兩種結節(jié)差。筆者曾收治一例實性結節(jié)的患者，擬手術治療，術前一天骨掃描回報該患者已發(fā)生骨轉移。這種早期發(fā)生轉移的肺實性結節(jié)一般可能是肺小細胞癌或肺腺癌中的微乳頭型或實體型生長方式的癌。

?

?

四、肺結節(jié)常見8大原因

?

1、炎癥性結節(jié)：病毒、細菌、真菌等感染引起肺結節(jié)。這些肺結節(jié)多數(shù)在3個月復查時會縮小或消失。

?

2、局灶性水腫：肺局灶水腫，多數(shù)3個月復查時也會縮小或消失。

?

3、肺局灶性出血

?

4、肺局灶性纖維化：可以長期存在，但屬于非腫瘤性病變。

?

5、良性腫瘤：如錯構瘤、不典型型腺瘤樣增生（AAH）。

?

6、原位癌：未發(fā)生周圍浸潤的癌，又稱為懶癌，發(fā)展緩慢。有研究報道有的原位癌10年沒有變化。

?

7、微浸潤癌：發(fā)生了周圍浸潤，但浸潤范圍小于等于5毫米。預后好。

?

8、浸潤癌

?

本文總結：肺結節(jié)主要有3種，純磨玻璃肺結節(jié)、混雜密度磨玻璃肺結節(jié)、實性肺結節(jié)，混雜磨玻璃結節(jié)的惡性概率最高約為63%，純磨玻璃結節(jié)的惡性概率居中約是18%，而實性結節(jié)的惡性概率最低約是7%。

?