醫(yī)生在問診時，必須要問到的就是你最近都吃了啥，會使大便變黑的食物有動物血（鴨血、豬血等）、動物肝臟、黑紫色的食品（黑木耳、紫薯、桑葚等），部分藥物（鐵劑、鉍劑、部分中藥）。如果發(fā)現(xiàn)大便變黑與進食這些東西在時間上有相關性，且身體無不適，可以暫時觀察，停止進食相關食物，如果大便顏色恢復正常，則不用擔心。

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排除食物的影響以后，黑便則提示上消化道出血可能，出血量超過50ml，即可出現(xiàn)黑便。之所以出血會變黑，是因為血在消化道停留時間較長，紅細胞被破壞，血紅蛋白在胃酸作用下，在與腸道內(nèi)硫化物結合后，使得大便變成黑色，有時黑便表面富有粘液而發(fā)亮類似柏油樣，我們稱之為“柏油樣便”。接下來我們重點介紹上消化道出血的原因。