印度過(guò)去一周，北方邦至少有50人死于發(fā)燒，其中大部分是兒童，孩子一直高燒醒來(lái)，大汗淋漓。他們中的許多人抱怨關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、脫水和惡心。在某些情況下，他們報(bào)告說(shuō)皮疹遍布腿部和手臂。

在印度似乎正在從致命的第二波冠狀病毒疫情中緩慢復(fù)蘇之際，北方邦的死亡事件引發(fā)了一連串恐慌的頭條新聞，稱(chēng)“神秘?zé)帷毕砹擞《热丝谧疃嗟陌畹泥l(xiāng)村。

一些受影響地區(qū)，阿格拉、馬圖拉、邁普里、埃塔、卡斯甘吉和菲羅扎巴德的醫(yī)生認(rèn)為，登革熱是一種由蚊子傳播的病毒感染，可能是導(dǎo)致死亡的主要原因。

他們說(shuō)，許多患者被送往醫(yī)院時(shí)血小板減少，這是登革熱的嚴(yán)重形式。

“醫(yī)院里的病人，尤其是兒童，死得很快，”菲羅扎巴德地區(qū)最高級(jí)衛(wèi)生官員尼塔·庫(kù)爾什雷斯塔博士說(shuō)，過(guò)去一周，該地區(qū)有 40 人死亡，其中包括 32 名兒童。

登革熱由雌性蚊子傳播，主要是一種熱帶疾病，已在印度流行了數(shù)百年。它在 100 多個(gè)國(guó)家流行，但約有 70% 的病例來(lái)自亞洲。有四種登革熱病毒，兒童在第二次登革熱感染期間死亡的可能性是成人的五倍。

蚊子，尤其是埃及伊蚊在裝有淡水的容器中在房屋內(nèi)和周?chē)敝??！叭祟?lèi)提供繁殖地，只有人類(lèi)才能帶走它們，”世界領(lǐng)先的蚊子傳播病毒專(zhuān)家之一斯科特·霍爾斯特德博士說(shuō)。

全世界每年報(bào)告近 1 億例嚴(yán)重的登革熱病例——嚴(yán)重出血、器官受損。世界衛(wèi)生組織 (WHO) 表示：“Covid-19 和登革熱流行病的綜合影響可能會(huì)對(duì)處于危險(xiǎn)中的人群造成毀滅性后果。”然而，尚不清楚登革熱的流行是否是北方邦與發(fā)燒相關(guān)的死亡的唯一原因。

一個(gè)擁有 2 億多人口、傳統(tǒng)上衛(wèi)生條件差、兒童營(yíng)養(yǎng)不良率高、醫(yī)療保健不完善的州，每隔一年到雨季就會(huì)定期報(bào)告此類(lèi)“神秘?zé)帷辈±?/p>

1978 年首次在北方邦發(fā)現(xiàn)，自那時(shí)以來(lái)已經(jīng)奪去了 6,500 多人的生命。該疾病主要通過(guò)戈拉克布爾和毗鄰的喜馬拉雅山山麓與尼泊爾接壤的地區(qū)傳播，這些地區(qū)地勢(shì)低洼，容易發(fā)生洪水，為傳播病毒的蚊子提供了溫床。

2013 年開(kāi)始的疫苗接種運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病例下降，但兒童繼續(xù)死亡。

2014 年，為了應(yīng)對(duì)越來(lái)越多的兒童死于腦炎和心肌炎（心肌發(fā)炎）的情況，科學(xué)家們對(duì)戈拉克布爾的 250 名兒童進(jìn)行了檢查。他們發(fā)現(xiàn)其中 160 人對(duì)引起恙蟲(chóng)病的細(xì)菌有抗體。

灌木斑疹傷寒，也稱(chēng)為叢林斑疹傷寒，是一種通過(guò)被感染的病毒螨叮咬傳播的細(xì)菌感染。雨季過(guò)后，螨蟲(chóng)會(huì)在村莊繁茂的植被上定居。科學(xué)家們?cè)诖迕窦抑写娣诺牟窕鹕习l(fā)現(xiàn)了螨蟲(chóng)。很多時(shí)候，當(dāng)兒童在家中處理柴火或在布滿(mǎn)螨蟲(chóng)的灌木叢中排便時(shí)，恙蟲(chóng)病就會(huì)傳播。

在另一項(xiàng)研究中，科學(xué)家們還發(fā)現(xiàn)，2015 年至 2019 年期間，北方邦東部六個(gè)地區(qū)的季風(fēng)后熱病例主要由恙蟲(chóng)病和登革熱引起。另一種潛在的致命細(xì)菌感染稱(chēng)為鉤端螺旋體病，從動(dòng)物傳播給人類(lèi)，基孔肯雅熱是一種蚊媒疾病是引起發(fā)燒的其他病原體。

“因此，在季風(fēng)結(jié)束后，該地區(qū)發(fā)生了一系列與發(fā)燒有關(guān)的疾病。你需要進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)以跟蹤這些疾病并對(duì)其進(jìn)行治療，”美國(guó)國(guó)家心理研究所病毒學(xué)教授 V Ravi 說(shuō)。

早些時(shí)候，在 2006 年，科學(xué)家們調(diào)查了北方邦兒童因發(fā)燒而死亡的另一起“神秘”爆發(fā)。這一次，他們發(fā)現(xiàn)孩子們?cè)谑秤昧嗽撝菸鞑看罅可L(zhǎng)的肉桂豆后死亡?？茖W(xué)家們總結(jié)說(shuō)，這種食物會(huì)導(dǎo)致中毒，這是因?yàn)樨毟F、饑餓、缺乏父母監(jiān)督、無(wú)知、孩子們自己玩耍、沒(méi)有玩具和容易接近植物的結(jié)果。

顯然，只有更多的調(diào)查和基因組分析才能揭示印度最近一波“神秘?zé)帷笔怯傻歉餆徇€是由許多其他疾病引發(fā)的。這意味著培訓(xùn)當(dāng)?shù)卦\所和醫(yī)院收集發(fā)燒患者的樣本并將其送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基因組測(cè)試。

此外，也沒(méi)有關(guān)于這些發(fā)燒如何開(kāi)始和發(fā)展的明確記錄。以及病情的嚴(yán)重程度是否取決于人們必須前往政府醫(yī)院接受治療的漫長(zhǎng)而艱巨的旅程。或者受折磨的兒童是否患有其他疾病，例如肺結(jié)核。

如果神秘死亡的原因僅僅是登革熱，這表明政府的滅蚊計(jì)劃基本上是無(wú)效的。根據(jù) Halstead 博士的說(shuō)法，傳播強(qiáng)度只能通過(guò)抗體測(cè)試（稱(chēng)為血清調(diào)查）按年齡組確定。一位不愿透露姓名的印度病毒學(xué)家說(shuō)：“如果我們不進(jìn)行適當(dāng)和定期的調(diào)查，很多事情仍將是個(gè)謎?！?/p>