門(mén)診有一位56的大叔，方且叫他石先生，他已經(jīng)來(lái)醫(yī)院調(diào)理了幾個(gè)月了。他是以為已經(jīng)有7、8年痛風(fēng)年齡的病人。他剛開(kāi)始是在村里大夫給開(kāi)的藥，最早使用的是苯溴馬隆，而后又在社區(qū)體檢發(fā)現(xiàn)了腎結(jié)石，大夫又給他換成了非布司他，他吃了半年多的非布司他，每天一片，每次40毫克，尿酸從600多降到現(xiàn)在90多，也不敢停藥，繼續(xù)吃，一停藥就升高尿酸，痛風(fēng)還是反復(fù)發(fā)作。他說(shuō)，“尿酸降低了，心里才有安全感，痛風(fēng)才不發(fā)作，所以一直吃，不敢停”。說(shuō)到這醫(yī)生不免有些生氣，謠言是真害人。

首先我們來(lái)了解尿酸。尿酸真就一無(wú)是處嗎？其實(shí)并不是，正常男性成年人149-416umol/L，女性：89-357umol/L。為什么尿酸會(huì)有最低值，因?yàn)槟蛩崾蔷S持體內(nèi)新陳代謝的物質(zhì)，具有維持血壓，抗氧化、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)并提高智力的作用。因此當(dāng)尿酸高于正常值我們叫做高尿酸血癥，而尿酸低于正常值則叫做低尿酸血癥。見(jiàn)上文所述的石先生，尿酸低于正常值，為什么痛風(fēng)還是會(huì)發(fā)作？

痛風(fēng)首先是一種代謝性疾病，所以不管是尿酸低，還是尿酸高，都是與身體的代謝有關(guān)。當(dāng)患者使用大量的藥物，快速的降低尿酸，血液中的尿酸水平下降了，但是關(guān)節(jié)中沉積的尿酸鹽結(jié)晶依舊還在，關(guān)節(jié)腔中的尿酸含量高，那么在白細(xì)胞的作用下，會(huì)刺激關(guān)節(jié)炎癥的發(fā)生，那么痛風(fēng)的急性發(fā)作也會(huì)隨之而來(lái)。

所以我們說(shuō)，并不是尿酸降的越低越好。對(duì)于未用藥的高尿酸的患者，需要將尿酸保持在正常范圍內(nèi)即可。而痛風(fēng)的患者則需要將尿酸保持在180-360之間三個(gè)月且無(wú)痛風(fēng)發(fā)作，而痛風(fēng)石的患者需要降尿酸保持在180-300之間六個(gè)月無(wú)痛風(fēng)發(fā)作。然后在醫(yī)生指導(dǎo)下才可以考慮逐漸的減藥治療。這樣不僅能夠有效的促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶的溶解，也能夠給予身體恢復(fù)的時(shí)間，以更好的減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)。

簡(jiǎn)言之，痛風(fēng)是需要藥物治療，但同時(shí)飲食治療不可不管，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，才能更好的促進(jìn)身體的回復(fù)，提高整體的代謝能力。