構(gòu)音障礙又稱運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，指與發(fā)聲有關(guān)的呼吸器官如喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙，所以語言障礙的治療首先是運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的訓(xùn)練，具體的訓(xùn)練方法如下：

呼吸訓(xùn)練

因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒想要說話時(shí)，往往由于肌肉緊張而引起發(fā)音困難，手足徐動(dòng)型的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒表現(xiàn)得最明顯，所以放松療法的目的就是降低與發(fā)音有關(guān)肌肉的緊張性，消除全身的過度緊張狀態(tài)，利于呼吸與發(fā)音。

正確控制呼吸之間的氣流量是發(fā)音的基礎(chǔ)，而且控制呼吸又可減輕咽喉肌的緊張性利于發(fā)聲。

正確的發(fā)聲和構(gòu)音，必須靠呼吸做動(dòng)力，當(dāng)形成一定的氣流壓力時(shí)，才可以發(fā)聲，所以語言訓(xùn)練前必須先進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒不能只單獨(dú)進(jìn)行語言訓(xùn)練，必須與語言康復(fù)師共同進(jìn)行綜合訓(xùn)練治療，患兒全身機(jī)能得到改善，呼吸機(jī)能也會(huì)相應(yīng)得到改善?？怪亓〉陌l(fā)育對(duì)于呼吸機(jī)能有重要的作用。

A.口唇與下頜的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒下頜運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，口唇難以正常地開閉，因而也就無法構(gòu)音，所以我們可以用以下方法刺激下頜及口唇周圍的肌群，使之收縮而達(dá)到口唇閉合的目的。

對(duì)智力較好的患兒可以用語言指示做張口、閉口、撅嘴、露齒、咧嘴、圓唇，鼓腮、吮頰、微笑的動(dòng)作，反復(fù)進(jìn)行，直到熟練為止。

用壓舌板刺激

當(dāng)患兒張口不閉合時(shí)，可用壓舌板伸入患兒口腔內(nèi)稍加壓力，當(dāng)向外拉壓舌板時(shí)，患兒則出現(xiàn)閉唇動(dòng)作，防止壓舌板被拉出。

冰塊刺激法

可用冰塊在口唇或口唇周圍進(jìn)行摩擦，用冷刺激促進(jìn)口唇閉合、張開的連續(xù)動(dòng)作。

B.毛刷法

用軟毛刷在口唇及口唇周圍快速地以每秒5次的速度刺激局部皮膚，也可以起到閉唇的作用。

C.吹氣法

用吸管回吸，用奶嘴吸吮，在口中放上食物，都可促進(jìn)口唇的閉合動(dòng)作。利用吹氣泡、吹羽毛，大的患兒照著鏡子吹泡泡糖，都可以取得較好的效果。雙唇的訓(xùn)練對(duì)發(fā)聲十分重要，口唇與下頜的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)為發(fā)音打下了初步的基礎(chǔ)。

舌部訓(xùn)練

A.舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

包括舌的前伸和后縮、舌上舉抵上腭、向后卷舌，以及舌向兩側(cè)運(yùn)動(dòng)。利用咀嚼運(yùn)動(dòng)、吸吮動(dòng)作，使舌與口唇動(dòng)作協(xié)調(diào)，增加舌的攪拌動(dòng)作。

舌向前伸階段，使患兒口張開，用食物或玩具或小勺放在口唇前方，使患兒出現(xiàn)舌伸出舔物的動(dòng)作，并能自行控制。

舌向前，后、左、右動(dòng)作階段，用蜂蜜涂在口周，鼓勵(lì)患兒出現(xiàn)伸舌舔糖的動(dòng)作。

此外也可以用壓舌板做被動(dòng)抵抗訓(xùn)練。如用壓舌板壓舌尖，使患兒舌尖用力上抬等，對(duì)舌的運(yùn)動(dòng)都有促進(jìn)作用。

B.改善口腔感覺

正常小兒常常把物品放在口內(nèi)，通過口腔能感覺物體的形狀和特點(diǎn)，而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒由于口腔的感覺功能障礙，不能辨別口內(nèi)物體的形狀，所以要改善口腔感覺，常用各種不同形狀、不同硬度的物體放在口腔內(nèi)進(jìn)行刺激，使之獲得感覺的經(jīng)驗(yàn)。

康復(fù)師常用洗凈的手指在患兒口腔內(nèi)進(jìn)行不同部位的按摩，這對(duì)于調(diào)動(dòng)口唇、舌、軟腭的動(dòng)作十分有利，對(duì)發(fā)育也會(huì)起到積極作用。

C.對(duì)伴有不隨意運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練

利用拮抗肌互相抵抗作用調(diào)節(jié)其相互間平衡，如調(diào)節(jié)舌的上下運(yùn)動(dòng)時(shí)，可讓患兒伸舌，用壓舌板向上抬舌和向下壓舌，給舌肌以交替抵抗作用，使舌肌主動(dòng)肌與拮抗肌平衡，使舌運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定。

輕觸法：當(dāng)令患兒做噘嘴和咧嘴的隨意動(dòng)作時(shí)，語言康復(fù)師可用手指輕觸口唇或用手指輕觸患兒的兩腮，這樣可以抑制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)，并逐漸達(dá)到自我控制的能力。

D.發(fā)音訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩兒童的構(gòu)音障礙個(gè)體差異很大，應(yīng)具體情況具體分析，制定訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)既要有近期目標(biāo)，又要有遠(yuǎn)期目標(biāo)。

構(gòu)音訓(xùn)練要按照語言發(fā)育的規(guī)律，并與視覺、聽覺、觸覺等功能密切配合，利用患兒已能發(fā)出的音，先從容易構(gòu)音的音開始，如唇音b、p、m等，然后再進(jìn)行較難的發(fā)音訓(xùn)練，如軟腭音k、g等，齒音及舌齒音t、d、n等。

也可按先訓(xùn)練發(fā)元音，如a、u等，然后訓(xùn)練發(fā)輔音，如b、p、m等，再將已掌握的輔音與元音相結(jié)合，如ba、pa、ma、fa等。

訓(xùn)練時(shí)要讓患兒用眼睛看著康復(fù)師發(fā)音的口形，反復(fù)模仿，熟練掌握以后，就采用元音+輔音+元音的形式，如ama、apa等繼續(xù)訓(xùn)練，最后過渡到單詞和句子的練習(xí)。在訓(xùn)練發(fā)音清晰的同時(shí)，也要注意音量，語調(diào)和韻律的控制。