治馬尾神經(jīng)損傷,怎么看一個大夫在不在行?
導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的原因有很多,比如麻醉時,失去保護(hù)性反應(yīng),長時間仰臥位引起馬尾過度受壓和血供障礙;手術(shù)中馬尾神經(jīng)意外損傷;外傷致腰椎骨折,直接刺穿附近椎管內(nèi)馬尾神經(jīng)。

輕度馬尾神經(jīng)損傷患者可能會出現(xiàn)下肢無力、感覺減退等癥狀。中度馬尾神經(jīng)損傷患者的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合中藥進(jìn)一步恢復(fù),來幫助神經(jīng)恢復(fù)和重建正常功能。重度馬尾神經(jīng)損傷患者的損傷較為嚴(yán)重,或是完全性馬尾神經(jīng)損傷,可能需要較長時間的治療,部分病人錯誤治療或存在永久性神經(jīng)損傷的風(fēng)險。
馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)情況有賴于患者的個體差異和損傷程度,個體差異很大,一般要根據(jù)具體情況制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨负涂祻?fù)計劃,以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)和重建正常功能。

馬尾神經(jīng)損傷的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制屬于中醫(yī)“經(jīng)筋”范疇,主要是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯是其發(fā)病機(jī)制。中醫(yī)治療馬尾神經(jīng)綜合征主要是從內(nèi)部調(diào)理,也就是喝中藥的方式,治療馬尾綜合征對其病機(jī)下手,針對不同綜合征病人的情況來綜合性對癥下藥,著癥調(diào)理。
藥物首先滋肝補(bǔ)腎、健脾和胃,來恢復(fù)大便干結(jié)難下;溫腎補(bǔ)脾、滋腎填精,來恢復(fù)小便不利,性功能回升;舒筋通絡(luò)、益氣養(yǎng)血,來使經(jīng)絡(luò)舒暢,肌皮得養(yǎng)逐漸經(jīng)絡(luò)肢體病癥減緩好轉(zhuǎn),氣血運(yùn)營,肌力得復(fù),感覺障礙漸消。

治療案例?
一患者,男性,57歲,四川人。腰椎間盤突出術(shù)后合并馬尾綜合征,長期治療無果,跑遍了各大一線三甲醫(yī)院,嘗試了各種治療方法,后在網(wǎng)上了解到生 經(jīng)益氣 湯治療本病療效可觀,也一直是觀望狀態(tài),后通過康復(fù)科醫(yī)生推薦生 經(jīng)益氣 湯治療,便預(yù)約了來院面診。
治療前:雙下肢腿外緣麻木,腳底板木,右腿后側(cè)麻木緊繃,腳趾麻木,走路萎軟無力,足外翻,小便導(dǎo)尿,大便干結(jié)困難,鞍區(qū)屁股麻木,無法勃起。

治療后:下肢力量感持續(xù)提升,不外出情況下基本上能自主走路了,外出擔(dān)心摔倒還是會拄拐,走路穩(wěn)健很多,慢慢走基本上步態(tài)也正常很多,不仔細(xì)看基本看不出異樣,足外翻的情況改善很多,腿上的麻木感持續(xù)減輕,右腿后側(cè)麻木漸消,腳底板感覺強(qiáng)了,抓地感覺強(qiáng)了,麻的情況也有改善,腳趾頭麻木感稍反復(fù),總的觀察有持續(xù)減輕,減輕不明顯。
會陰區(qū)麻木感沒有了,屁股上麻木感有持續(xù)減輕,小便自排也順暢很多了,一次性也能排干凈,排尿力量持續(xù)提升,尿量多,平時喝水量也多,排尿已經(jīng)不再需要腹壓了,就是稍微有點尿等待,大概三到五秒不等。排便大部分時間都比較好排,偶爾不好排,每天都能排,排出來也能成型,大小便基本上趨于正常。能勃起了,時間不長。
囑守方略加減,鞏固一個階段(3個療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

王大夫臨床數(shù)十年經(jīng)驗總結(jié)而得出“生 經(jīng)益氣 湯”,在辨證施治,一人一方上用藥精妙,對神經(jīng)系統(tǒng)疾病有獨到見解。通過數(shù)十年的時間探索,其獨特的辨證用藥及特色思路,讓很多馬尾綜合征病人受益無窮。

中醫(yī)藥療效相對可靠,無明顯的毒副作用等特點。不過中藥的治療過程比較長,不可能像西醫(yī)那種立竿見影的效果,建議患者一定要有足夠的耐心去治療。
要記住一點治療馬尾神經(jīng)綜合征的藥物沒有說最好的,只是有最適合的,中醫(yī)治療根據(jù)不同病人的不同癥狀特點,來選擇相對應(yīng)的藥物治療。一定要聽醫(yī)生的安排來服用藥物,不要自己想的哪個藥好就吃哪個藥,目前馬尾綜合征還沒有特效藥,只有最適合自己的,盡可能更針對性強(qiáng)一些的。

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