壓瘡創(chuàng)口護(hù)理與居家護(hù)理的重要性!
? ? 據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國目前有大約45萬病人長期臥床,而由于臥床引發(fā)嚴(yán)重褥瘡感染導(dǎo)致死亡的數(shù)量接近50%,由此可見褥瘡對于臥床病人的危害是極大的,如果沒有及時有效地進(jìn)行護(hù)理,則有可能加重自身疾病,導(dǎo)致病情更加遷延難治。
一、減輕局部壓力
1、定時翻身
每隔2-3個小時翻身一次,必要情況下需制定翻身卡,嚴(yán)格定好翻身的時間和姿勢,方式同一部位長期受壓出現(xiàn)褥瘡,同時也要防止已經(jīng)產(chǎn)生褥瘡的部位,再次受壓惡化加劇。
2、體位
需要嘗試多個可以躺臥的姿勢輪換使用,比如臀部或背部褥瘡,可以采取側(cè)臥使傷口騰空,背部墊壓三角枕頭,以30°的傾斜角度躺臥,可以有效避開骨突隆起部位,且三角枕頭能夠讓背部也分?jǐn)傄徊糠謮毫?,使得各個位點(diǎn)的壓力均小于毛細(xì)血管關(guān)閉壓,很大限度降低褥瘡風(fēng)險(xiǎn)。
3、使用減壓裝置
有條件的病人可以使用防褥瘡充氣床墊,通過全自動循環(huán)交替式充放氣,來改善局部受壓情況,但氣墊床也不可替代人工翻身,仍需要家屬輔助翻身護(hù)理。
二、傷口護(hù)理
褥瘡初期皮膚壓紅或者淺表破潰,可直接涂抹殨益諾.褥瘡膏,滲透皮下深層修復(fù)被壓壞的皮下組織;充血性水泡則根據(jù)大小情況,用注射器刺破水泡并吸出里面的滲出液,然后對破皮傷口進(jìn)行藥物修復(fù)。
明顯皮膚潰瘍的傷口,則需要分型處置,如出現(xiàn)創(chuàng)面結(jié)痂形成--結(jié)痂型褥瘡的,可以先清洗消毒創(chuàng)面,及時涂抹殨益諾.褥瘡膏軟化脫落黑痂、化除腐肉和膿液等壞死組織,然后讓肉芽組織從里往外一層層生長,殨益諾.褥瘡膏,給新鮮的肉芽創(chuàng)造良好的愈合環(huán)境,促進(jìn)肉芽生肌長肉和新生表皮修口。
三、皮膚護(hù)理
保持皮膚的干燥與清潔非常重要,特別是存在大小便失禁的患者,局部皮膚被排泄物浸漬,長期處于潮濕污染的環(huán)境下,皮膚的耐受力也降低,容易被刺激發(fā)紅而產(chǎn)生破潰。
家屬應(yīng)及時更換潮濕的床單和衣物,定期檢查全身皮膚狀況,給病人進(jìn)行擦浴和清潔處理。對于長期受壓發(fā)紅的部位,可涂抹褥瘡藥膏進(jìn)行修護(hù),及早修復(fù)壓損皮膚。骨突部位墊壓柔軟衣物,避免摩擦破損。
四、增加營養(yǎng)
臥床病人自身疾病過度消耗,再加上營養(yǎng)攝入不足,極易導(dǎo)致身體抵抗力和皮膚耐受力下降,因此改善病人的營養(yǎng)狀況非常重要。合理的熱量和蛋白攝入可為傷口修復(fù)提供修補(bǔ)原料,維生素的攝入則有利于傷口修復(fù)愈合。除此之外,也要監(jiān)測患者的營養(yǎng)指標(biāo),保持機(jī)體營養(yǎng)的動態(tài)平衡。
五、健康教育
褥瘡的康復(fù)治療離不開正確的護(hù)理方法,在一些實(shí)際案例中,許多患者和家屬重視度不夠,方法也存在諸多錯誤,導(dǎo)致恢復(fù)周期延長。
殨益諾褥瘡服務(wù)中心提示;褥瘡的治療與護(hù)理一并重要,預(yù)防的關(guān)鍵在于去除誘因,而治療的關(guān)鍵在于褥瘡藥膏的正確使用和傷口的正確處理,采取有效的護(hù)理措施來規(guī)避不利因素,避免傷口再次受壓,營養(yǎng)和血液循環(huán)全方位改善后,康復(fù)速度自然也加快。