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成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天:肺腫瘤瘤性胸水怎么辦?

2022-11-04 10:38 作者:奮進(jìn)的中醫(yī)人  | 我要投稿

肺腫瘤到了晚期,就非常容易出現(xiàn)胸水。臨床上當(dāng)腫瘤發(fā)生了胸膜轉(zhuǎn)移或肺腫瘤侵到胸壁之后,胸腔血管通透性就增強(qiáng),血液中的流動物質(zhì)透過血管壁、胸壁,滲出到胸腔當(dāng)中,這種回流的障礙就會引起胸水的發(fā)生。除此之外,成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任表示,肺腫瘤到了晚期食欲不振,再加上惡性腫瘤消耗巨大,患者的營養(yǎng)狀況很差,血液白蛋白濃度很低,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,血液中的水分會漏出至胸腔而形成胸腔積液,這種積液與腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的滲出液不同,叫漏出液。

肺腫瘤患者產(chǎn)生胸水的原因通常是多方面的,很少是由單一因素造成的,因此臨床治療中我們還需多方面的去看待它,用辨證的思維改善這類癥狀。


肺腫瘤胸水常用改善方法

若是肺腫瘤患者出現(xiàn)中重度的胸水,患者會引起胸悶、氣短、不能平臥等癥狀,處理的方法通常是置管引流,把胸水引流出來之后,再進(jìn)行腫瘤細(xì)胞檢測。

如果有腫瘤細(xì)胞,在胸水引流干凈后,需要向胸腔注入抗瘤的物質(zhì);而如果沒有腫瘤細(xì)胞,只是一些漏出液,這時候通常會向胸腔里頭會注入胸膜的硬化劑,防止胸水的再次發(fā)生。

但這類措施難免會對患者的機(jī)體造成一定損傷,造成胸膜粘連,效果差,對于晚期患者來說反而容易增加他們的痛苦,不如試試中醫(yī)之法,兩者配合,不僅可以改善患者的臨床癥狀,還能夠提高患者的生存質(zhì)量。


肺腫瘤胸水中醫(yī)改善方法

因為中醫(yī)認(rèn)為“肺為水之上源,腎為水之下源”,脾胃為中焦之臟,肺、脾、腎三臟功能失調(diào),極容易導(dǎo)致肺腫瘤伴胸腔積液。

因此,在治療肺腫瘤胸腔積液的過程中,中醫(yī)需要考慮宣發(fā)肺氣、健運(yùn)脾氣、溫腎納氣等綜合手段,以減少胸腔積液的形成。

中醫(yī)臨床常用宣肺利水、健脾化飲、補(bǔ)腎納氣等方法,可以很好的減輕胸腔積液快速生成,起到控制胸水迅速生長的作用。


成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任指出:其實人體水液的正常運(yùn)行,主要是依靠肺氣肅降、通調(diào),脾氣的運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸,腎氣的溫化、蒸動等生理功能協(xié)調(diào)而完成的,中醫(yī)中藥在臨床中通常是治療肺腫瘤胸腔積液的首選,患者往往經(jīng)過一段時間中醫(yī)治療都能夠很好的緩解胸水癥狀,恢復(fù)正常生活。


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