對(duì)于有精神病家族史的人來說，心里或多或少的都會(huì)有些心理陰影，因?yàn)閷?duì)精神疾病稍微有一些了解的人就會(huì)知道，精神病是有一定的遺傳性的。

我們的抑郁、我們的焦慮、我們的其他精神障礙呢？它們來自哪里？如果會(huì)遺傳，那我們又該怎么辦？

精神疾病會(huì)遺傳嗎？

所謂的遺傳度是指遺傳因素在發(fā)病當(dāng)中所占的比重，也就是遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)性、可能性。一般生物學(xué)因素越重、疾病越重，精神疾病遺傳度是越大。

是否會(huì)遺傳，不能一概而論。

精神疾病屬于復(fù)雜性疾病，跟經(jīng)典的基因一對(duì)一遺傳疾病不一樣。精神疾病的病因也是極其復(fù)雜的，往往由多種因素共同作用所致。并且癥狀上的表現(xiàn)各有不同。精神疾病的遺傳可能有多種原因，而不僅僅是基因。一些研究表明，部分精神疾病可以在家族中遺傳。目前已知的精神疾病中，精神分裂癥、雙相雙相障礙、重性抑郁癥、自閉癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、多動(dòng)癥、精神發(fā)育遲滯等與遺傳因素有關(guān)，但是不能完全確定遺傳方式。

由研究得知，一般人罹患精神分裂病的比例為千分之三，而精神分裂病患者的血親患病的機(jī)會(huì)比一般人高。以目前研究結(jié)果來看，患有精神分裂病的病人，其同胞兄弟之罹患率為7%-15%，假如父母有一方患病，其子女罹患率增加至16%，若雙親均患有該病者，其子女之罹患率為40%-68%。

至于周期性的躁郁病，一般人的罹患率是0.4%左右，異卵雙胞胎的罹患率是26.3%，而同卵雙胞胎罹患率是95.7%。因此我們必須考慮遺傳的影響。

除了遺傳，還有哪些因素？

引發(fā)精神問題的原因是神經(jīng)發(fā)育異常和神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂。腦內(nèi)存在異常的腦磁、腦電，導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為出現(xiàn)異常，或者外界刺激如突發(fā)親人亡故、下崗、失業(yè)、失戀或離婚等精神刺激也是促發(fā)原因之一。

精神疾病除了遺傳因素之外，可能和神經(jīng)生化因素、神經(jīng)發(fā)育異常、心理社會(huì)因素有關(guān)，患者會(huì)表現(xiàn)為感知障礙、思維障礙、情感障礙、動(dòng)作以及行為障礙等。

精神病的治療包括藥物治療、物理治療、心理治療，治療原則要根據(jù)患者具體的病情做出合適的治療方案。

做什么可以降低患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)？

精神疾病可能在家族中遺傳，但這并不意味著你和你的家人一定會(huì)生病。但是有家族遺傳史，還是建議要提早檢測(cè)防范。

近期婚配所生的子女中，遺傳疾病的發(fā)病率高，所以要避免近親結(jié)婚，減少精神疾病的發(fā)生。注意產(chǎn)前檢查和助產(chǎn)工作，防范藥物致畸等。

備孕或懷孕期間，可以不吃藥嗎？

目前，藥物基因檢測(cè)在精神疾病治療中的主要作用，如果想在懷孕期間停藥，或者哪怕只是停三個(gè)月，都是不可以的。

研究數(shù)據(jù)顯示：選擇懷孕期間擅自停藥，或者不按醫(yī)囑吃藥的患者，犯病率高達(dá)60-70%以上！有的懷孕未遂，就復(fù)發(fā)了，有的在懷孕一半時(shí)候復(fù)發(fā)，就更加難以處理。因此選擇停藥懷孕風(fēng)險(xiǎn)很高。

服用精神類藥物，對(duì)胎兒有影響嗎？

每種藥物的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)不一樣。美國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)FDA對(duì)各種藥物對(duì)孕婦服用對(duì)胎兒的影響做出等級(jí)劃分，即A、B、C、D、X，從安全到高風(fēng)險(xiǎn)逐級(jí)增加。如果生育的需求，可以先和醫(yī)生商量一下：選擇相對(duì)比較安全，合理的藥，來規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。?其次，公眾普遍高估了精神科藥物對(duì)胎兒的不良影響。?這方面在歐洲90年代有個(gè)大規(guī)模的研究，他們調(diào)查了2000多名孕婦，這些孕婦在懷孕期間，均服用各類精神科藥物。有的是持續(xù)吃藥的，有的是選擇懷孕的前中后三個(gè)月間歇性停藥的。?研究發(fā)現(xiàn)，這些孕婦和沒有吃過精神科藥物的當(dāng)?shù)匾话阍袐D對(duì)比：嬰兒的致畸率分別為到2.4%與2%。實(shí)際上這樣微弱的差距個(gè)人在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中是感受不出來的。?如果沒吃，有80-90%犯病，對(duì)患者的影響更大。而選擇服藥，對(duì)胎兒也只增加0.4%的風(fēng)險(xiǎn)。?所以對(duì)于患過精神疾病的患者是否選擇生育，更主要的應(yīng)該考慮個(gè)人與家庭的意愿與撫養(yǎng)能力。如果有希望生育的計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)提早找到專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)計(jì)劃與安排。

最后，作為患者的家屬或親人，沒必要過于擔(dān)憂精神病癥狀的遺傳性，應(yīng)該保持樂觀開朗的心情，避免過于擔(dān)憂。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)區(qū)別于他人的精神方面的異常，應(yīng)該及時(shí)地去相關(guān)醫(yī)院做檢查，進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)的科學(xué)治療。