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趙鵬醫(yī)生科普:哪些原因會(huì)造成鼻部攣縮

2022-03-05 10:38 作者:是露露吖的純分享  | 我要投稿

有一種公認(rèn)不美觀的鼻型,其外表正面觀可以看到整個(gè)鼻孔也就是鼻子長(zhǎng)度不夠,側(cè)面觀則是鼻唇角過(guò)大。這種鼻型,被稱為“朝天鼻”。

原發(fā)性的朝天鼻,是由于鼻骨及鼻軟骨發(fā)育不良,導(dǎo)致鼻梁較短、鼻尖上翹,造成鼻唇角的角度大于105度,鼻孔朝上并暴露過(guò)多。另外,鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻頭、鼻小柱三者畸形并存。

除此之外,還有后天繼發(fā)性原因造成的朝天鼻現(xiàn)象。通常是隆鼻手術(shù)后或鼻部外傷后組織的攣縮所造成的,這類問(wèn)題也被稱為“攣縮鼻”。

造成攣縮鼻的原因

一般來(lái)說(shuō),攣縮鼻是特指那些由于外傷、感染、假體感染排異遷延不愈等導(dǎo)致的鼻部皮下組織廣泛缺失或者粘連,進(jìn)而使得整個(gè)鼻子軟組織攣縮,產(chǎn)生類似鞍鼻、短鼻、朝天鼻、皮膚嚴(yán)重皺縮的一種畸形狀態(tài)。造成攣縮鼻的原因主要有以下幾點(diǎn):

  • 假體刺激

假體植入物對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是異物,植入人體后人體的免疫系統(tǒng)對(duì)異物會(huì)發(fā)起攻擊,在其周圍有纖維組織包膜形成,包膜反復(fù)增厚變緊,牽拉鼻尖越來(lái)越短最終形成“朝天鼻”。假體隆鼻術(shù)后1年2年甚至好幾年還感覺(jué)鼻子在變短,鼻頭硬邦邦,很有可能是假體刺激引起的包膜攣縮。

會(huì)出現(xiàn)這種包膜和攣縮問(wèn)題的假體材料,主要是因?yàn)長(zhǎng)形硅膠假體。相較于其他的隆鼻材料,硅膠產(chǎn)生包膜攣縮的幾率比較大。它本身是一種異物,長(zhǎng)時(shí)間存于體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)表面鈣沉積,產(chǎn)生較厚的包膜,包膜攣縮成為“攣縮鼻”。


而膨體聚四氟乙烯材料由于其材料特質(zhì),基本不會(huì)出現(xiàn)包膜攣縮。自體軟骨與自身的組織相容性更好,也不會(huì)出現(xiàn)包膜攣縮。

  • 創(chuàng)傷刺激

鼻子內(nèi)雖無(wú)假體,但由于之前多次鼻修復(fù)手術(shù)引起的手術(shù)區(qū)域整體的一個(gè)瘢痕攣縮,度過(guò)增生期后不再持續(xù)加重,雖然鼻頭變?nèi)彳浀亲颖仍瓉?lái)短,很有可能是疤痕攣縮。在視覺(jué)上同樣引起“朝天鼻”的發(fā)生。

  • 其他原因

鼻部手術(shù)中切取鼻中隔組織過(guò)多造成鼻支撐結(jié)構(gòu)畸形,導(dǎo)致鼻攣縮,甚至變形塌陷。部分鼻部手術(shù)后感染,引起局部瘢痕牽拉皮膚,也會(huì)導(dǎo)致鼻攣縮。此外,求美者的個(gè)體差異及外傷原因也是不容忽視的因素。


相較于其他的隆鼻材料,硅膠產(chǎn)生包膜攣縮的幾率比較大。它本身是一種異物,長(zhǎng)時(shí)間存于體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)表面鈣沉積,產(chǎn)生較厚的包膜,包膜攣縮成為“攣縮鼻”。

如果想要改善鼻子攣縮的情況,需要取出之前的硅膠假體,然后再重新植入新的隆鼻材料。材質(zhì)安全穩(wěn)定且不會(huì)產(chǎn)生包膜的膨體聚四氟乙烯材料就是一個(gè)合適的選擇。


膨體作為目前最理想的生物組織代用材料,無(wú)論是用于初鼻手術(shù)還是大部分鼻修復(fù)手術(shù)效果都很理想。特別是膨體一體化這個(gè)術(shù)式,既不用取自身的組織,免去了身體上多余的創(chuàng)傷與傷痛,又不需要擔(dān)心透光、發(fā)亮或后期出現(xiàn)包膜攣縮形成“朝天鼻”的問(wèn)題。


經(jīng)過(guò)鼻修復(fù)后多數(shù)求美者可以得到較為理想的矯形效果。但是,極少數(shù)嚴(yán)重的病例,由于鼻部條件所限,只能起到很好的改善作用,對(duì)于這一點(diǎn)求美者需要做好準(zhǔn)備。因此,建議求美者在初鼻手術(shù)時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)院,謹(jǐn)慎就醫(yī)。


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