很多朋友在體檢時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，開始擔心手術(shù)的必要性和患癌的風險。那么什么情況下甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)呢?患癌癥的風險有多大?體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，會變嗎? 需要手術(shù)切除嗎?

1.甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)切除嗎?

代文新專家：絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，不需要手術(shù)切除。

但是很少有需要移除的。比如胸骨后甲狀腺腫。結(jié)節(jié)長得很大，有時壓迫氣管或落入胸腔。會影響病人的外表，吞咽和呼吸。為了減輕壓力，可能需要動手術(shù)。有些病人也可能有甲狀腺功能亢進需要手術(shù)。

2.甲狀腺癌需要手術(shù)切除嗎?

代文新專家：甲狀腺癌可分為4種病理類型。最常見的被稱為乳頭狀甲狀腺癌。另外三種是濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀甲狀腺癌不同于其他幾種癌癥。它的生物學行為很好，發(fā)育很慢，積極處理后基本不影響壽命。

一旦這個病人被診斷為癌癥，一厘米或更小的甲狀腺乳頭狀癌被稱為微小癌。這種癌癥可能在大多數(shù)情況下都存在。它不發(fā)展，不成長，也不影響我們，所以不需要手術(shù)。

如果有一厘米以上，雖然是微小癌，但已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，需要做手術(shù)。做完手術(shù)后可能病人還需要替代或者THS抑制治療，或者131的核素治療等等。