很多朋友想做近視手術(shù)，

但是看到有些眼科醫(yī)生都還戴著眼鏡，

心里不禁打怵，

是醫(yī)生對(duì)手術(shù)不放心嗎？

于是想做近視手術(shù)的心又猶豫了，

今天咱們就來說清楚！

一、溫州近視手術(shù)是選擇性手術(shù)

近視手術(shù)是選擇性手術(shù)，況且手術(shù)費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目，一般有脫掉眼鏡欲望/脫掉眼鏡需求的朋友才會(huì)選擇。

脫掉眼鏡的欲望

● 愛美之心：提升顏值、方便化妝、鼻梁處再也不會(huì)脫妝。

● 生活便利：看3D電影不用疊加眼鏡、洗澡時(shí)不用抓瞎了、吃火鍋不用擔(dān)心眼鏡起霧、耳朵再也沒有那么大負(fù)擔(dān)（眼鏡/耳機(jī)/口罩）。

不是所有人都覺得“顏值至上”，以及生活中早已習(xí)慣戴眼鏡等原因，當(dāng)然可以選擇不做近視手術(shù)。

脫掉眼鏡需求

● 征兵需求：《應(yīng)征公民體檢標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定：右眼裸眼視力低于4.6，左眼裸視力低于4.5，不合格。任何一眼裸眼視力低于4.8，需進(jìn)行矯正視力檢查，任何一眼矯正視力低于4.8或矯正度數(shù)超過600度，不合格。屈光不正經(jīng)準(zhǔn)分子激光手術(shù)半年后，無并發(fā)癥，任何一眼裸眼視力達(dá)到4.8，眼底檢查正常，合格。

● 工作需求：有些工作，戴鏡會(huì)造成一些不便，比如防疫護(hù)士、攝影師、廚師等。

■ 而眼科醫(yī)生職業(yè)本身沒有脫掉眼鏡需求，戴眼鏡也可以正常工作。

并且大部分的眼科醫(yī)生在工作中都需要用顯微鏡做眼科手術(shù)，相反輕度的近視更利于在顯微鏡下進(jìn)行顯微手術(shù)的操作。

二、溫州近視手術(shù)有禁忌癥

近視手術(shù)分兩大類，

「角膜激光類」以及「ICL晶體植入類」，

不論是哪一類，

都有嚴(yán)格的禁忌癥，

做手術(shù)必須經(jīng)過「術(shù)前檢查」，

滿足以下三大條件，

眼科醫(yī)生也不能例外！

● 年齡

○?小于18歲的人眼球還在發(fā)育，近視度數(shù)不穩(wěn)定，所以不能做手術(shù)；

○?45歲以上的朋友可能會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障、老花等情況，也不適宜做近視手術(shù)。

● 近視度數(shù)

角膜激光類近視手術(shù)矯正范圍在1000度以內(nèi)，如果超過1000度，可能就需要考慮ICL晶體植入術(shù)。

對(duì)于近視度數(shù)，還要求近兩年屈光度數(shù)比較穩(wěn)定，每年增長度數(shù)不超過50度。

●無其他眼病

有「眼底病變」、「青光眼」以及「重度干眼」等其他眼部疾病的患者，不適合做近視手術(shù)。

此外，有影響傷口愈合的「全身性疾病」，如糖尿病、自身免疫性疾病等也不適合做這類手術(shù)。

■ 另外角膜激光類手術(shù)還需要「角膜無異?！?/strong>，無圓錐角膜、角膜變薄、水腫、間質(zhì)性或神經(jīng)營養(yǎng)性角膜炎等；

角膜厚度能夠滿足手術(shù)必要的「切削厚度」。

■ ICL晶體植入手術(shù)則需要眼睛「前房深度」足夠晶體植入；

「角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)」大于2000/mm^2。

總的來說，有些眼科醫(yī)生沒有做近視手術(shù)，要么是沒有脫掉眼鏡欲望/需求，要么就是不符合條件，不代表近視手術(shù)就有什么“內(nèi)幕”。

三、如果符合條件，該怎么選擇？

角膜激光類手術(shù)：主流手術(shù)方式有全飛秒、半飛秒、全激光。

全飛秒：

不用制作角膜瓣，透過角膜上皮層和前彈力層，在基質(zhì)層雕刻出一個(gè)凹透鏡，之后在角膜緣開一個(gè)小口將透鏡取出。

適合人群：預(yù)算充足的，暗瞳不大，角膜規(guī)則的，看電腦、手機(jī)時(shí)間長的，喜歡運(yùn)動(dòng)/參軍/考警校的近視患者。

半飛秒：

需要先在角膜上皮層制作角膜瓣，掀開角膜瓣后以“消融”的方式對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削，最后將角膜瓣復(fù)位，即完成手術(shù)。

適合人群：散光比較大的，度數(shù)較高做不了全飛秒的，暗瞳值大/角膜不規(guī)則的，追求性價(jià)比的，術(shù)前沒有干眼的，術(shù)后不會(huì)從事極限運(yùn)動(dòng)的近視患者。

全激光：

一步完成角膜上皮切削和屈光不正的精確矯正。

適合人群：不介意術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長，反應(yīng)重的，有充足時(shí)間的，度數(shù)不高的，喜歡運(yùn)動(dòng)/參軍/考警校的近視患者。

ICL晶體植入：

分ICL晶體植入（不帶散光）、TICL（帶散光）。

ICL晶體植入：在角鞏膜緣制作一個(gè)小切口，然后將ICL/TICL晶體慢慢放入虹膜與晶體之間的后房處，再仔細(xì)調(diào)整位置，最后將凝膠從眼內(nèi)沖出，手術(shù)就完成了。

適合人群：角膜比較薄，度數(shù)比較高，做不了激光類手術(shù)的，預(yù)算充足的近視患者。

溫州明樂眼科醫(yī)院提醒：

手術(shù)類型也是需要做過術(shù)前檢查，醫(yī)生才能給出手術(shù)類型的建議。所以術(shù)前檢查很重要！

溫州明樂眼科醫(yī)院一貫堅(jiān)持以病人為中心的原則，老牌28年眼科醫(yī)院，由繆天榮教創(chuàng)辦于1993年（“對(duì)數(shù)視力表”和“五分記錄法”的發(fā)明人），目的就是希望能將更優(yōu)質(zhì)的手術(shù)、更實(shí)惠的價(jià)格同時(shí)給到我們的近視朋友，為患者朋友帶來高性價(jià)比選擇。

溫州明樂眼科醫(yī)院特邀屈光手術(shù)技術(shù)總監(jiān)余野教授，上海和平眼科醫(yī)院原翟愛琴、杭州華廈眼科醫(yī)院黃旭博士聯(lián)合問診，溫州明樂眼科醫(yī)院樸正勛主任和陳啟偉院長，他們五人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程、漂亮的手法，基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)，手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。優(yōu)異的術(shù)后視覺質(zhì)量。目前，他們已成功幫助眾多近視患者完成近視矯正手術(shù)。更得到上千萬名手術(shù)患者的廣泛好評(píng)。

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