隨著天氣變冷，兒童的呼吸道黏膜發(fā)育尚不完善，對外界氣溫突變的適應(yīng)能力較差，免疫力也較低，所以比較容易出現(xiàn)咳嗽、支氣管炎、哮喘等呼吸道疾病。其中，兒童哮喘由于發(fā)病不典型，容易被當(dāng)成普通感冒對待，以致延誤病情，需要引起家長的重視。兒童哮喘一般是以咳嗽為主，多在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性、刺激性干咳，咳嗽劇烈時(shí)，常伴有哮鳴音和氣喘，而且患兒一般在咳嗽前并沒有明顯的上呼吸道感染和發(fā)燒等表現(xiàn)。

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小兒過敏性哮喘誘發(fā)因素

引起哮喘的因素如過敏、感冒、上呼吸道感染、肺炎、環(huán)境污染物、情緒緊張、甚至氣候和運(yùn)動(dòng)。由于兒童過敏體質(zhì)，免疫功能不健全，受外界環(huán)境變化使多種免疫細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及氣道上皮細(xì)胞等共同參與的氣道慢性炎癥，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高，當(dāng)接觸多種刺激因素時(shí)，氣道發(fā)生阻塞和氣流受限，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽，喘息，氣促等癥狀，常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。

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一、過敏

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過敏性哮喘的兒童多屬特異性體質(zhì)（過敏體質(zhì)），多有嬰兒濕疹或食物過敏史，其免疫系統(tǒng)對一些物質(zhì)高度敏感，而這些物質(zhì)對正常體質(zhì)的人是沒有影響的，如花粉，塵螨，霉菌、冷空氣或動(dòng)物皮毛等，甚至一些食物如雞蛋，牛奶，海鮮，肉類，豆類等都能夠引起過敏。

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二、上呼吸道感染

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上呼吸道感染能夠增加哮喘孩子的發(fā)作機(jī)會(huì)。最好的解決辦法是在寒冷的季節(jié)里經(jīng)常洗手和每年進(jìn)行流感疫苗接種來減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)。臨床上最常見的是小兒支原體感染由于病原體不易徹底消除，因此容易反復(fù)致病，反復(fù)支原體感染的小兒，由于感染對上呼吸道上皮粘膜的破壞，造成上呼吸道上皮細(xì)胞重組，氣道高反應(yīng)性，繼而誘發(fā)過敏性哮喘或咳嗽變異，也叫變異性哮喘。

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三、氣候條件

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對于過敏性哮喘兒童來講，沒有完美的氣候。一些兒童在雨天或潮濕的天氣里出現(xiàn)打噴嚏，而另一些人對熱和干燥的氣候較敏感，一些兒童對冷氣流或冷空氣非常敏感，對花粉過敏的兒童在春秋兩季芬粉量很高的季節(jié)里都會(huì)誘發(fā)過敏性鼻炎哮喘發(fā)作或加重。

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小兒過敏性哮喘的癥狀

小兒過敏性哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息、咳嗽和哮鳴。哮喘可突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)至數(shù)天，自行或用藥后消失。

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過敏性哮喘發(fā)作時(shí)可見肺部呈過度充氣狀態(tài)，呼氣音延長，可聞及哮鳴音。嚴(yán)重哮喘患者常表現(xiàn)煩躁不安、呼吸輔助肌收縮明顯、呼吸頻率和心率增快、奇脈。出現(xiàn)胸、腹反常運(yùn)動(dòng)和紫紺提示病情危重。

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一般在天氣轉(zhuǎn)變的季節(jié)里發(fā)作，持續(xù)咳嗽，尤其在晚上或早上醒來最厲害，嚴(yán)重者可能整晚喘氣而無法入睡，甚至因呼吸困難而死亡。其征狀雖然與感冒非常相似，但哮喘患者發(fā)作時(shí)不一定會(huì)有鼻水，而可能會(huì)有喘氣至發(fā)出“嘶嘶”的呼氣聲。

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目前，治療哮喘的重點(diǎn)在于避免哮喘急性發(fā)作。哮喘患者通常都有呼吸道的慢性炎癥，而且誘導(dǎo)哮喘發(fā)作的因素有很多。比如季節(jié)交替、氣候的變化，過度鍛煉、吸入冷空氣或刺激性氣味或接觸某種藥物或食物，呼吸道細(xì)菌病毒感染均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

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治療哮喘的措施通常是讓患者使用一些吸入性支氣管擴(kuò)張劑或激素性藥物以松弛呼吸道周圍的肌肉，以便在呼吸困難的時(shí)候快速緩解癥狀。但是這種治療方法會(huì)引發(fā)一些不良的副作用。兒童因支氣管慢性炎癥導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)引起的咳嗽變異性哮喘，有很大的可逆性也叫可修復(fù)性，要注意避免過渡治療，長期使用激素藥物治療咳嗽變異性哮喘還會(huì)影響兒童的發(fā)育，也可能讓皮膚變得松馳。另外，激素藥物會(huì)干擾免疫系統(tǒng)對真菌的抑制，所以，過敏性咳嗽變異性哮喘的患兒如長期使用激素類藥物，會(huì)大大增加患兒真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

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益生菌與哮喘

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一般情況下接觸無害的微生物或者氣溫變化，是不會(huì)讓正常人的呼吸道發(fā)炎的，卻會(huì)讓哮喘患者的呼吸道發(fā)生炎癥。這就意味著哮喘患者體內(nèi)的抗炎機(jī)制不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

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我們知道，益生菌能夠促進(jìn)免疫系統(tǒng)生成調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，這種白細(xì)胞可以在體內(nèi)巡邏。免疫系統(tǒng)通過發(fā)炎等方式將有害微生物消滅后，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞就會(huì)趕到發(fā)炎部位平息戰(zhàn)爭，讓機(jī)體組織恢復(fù)到正常狀態(tài)。此外，有研究表明，哮喘的發(fā)生、發(fā)展與腸道內(nèi)益生菌的數(shù)量減少密切相關(guān)。將所有這些信息綜合起來，不難得出補(bǔ)充抗過敏益生菌如唾液乳桿菌、副干酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等臺敏樂益生菌營養(yǎng)補(bǔ)充劑有可能預(yù)防和調(diào)節(jié)過敏性咳嗽變異性哮喘的結(jié)論。

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益生菌與過敏性疾病的研究進(jìn)展中談到：哮喘患者與健康人相比，氣道微生物構(gòu)成發(fā)生改變，氣道高反應(yīng)性與氣道菌群結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定密切相關(guān)。菌群穩(wěn)態(tài)直接影響到過敏性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏 藥物長期治療并不能影響哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物臺敏樂益生菌通過降低因過敏 而導(dǎo)致的TH2免疫反應(yīng)，增強(qiáng)TH1型免疫功能 ，調(diào)節(jié)Treg免疫細(xì)胞，成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發(fā)現(xiàn)的有利科學(xué)支持，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反復(fù)的呼吸道感染引發(fā)的哮喘患兒都可以及早的補(bǔ)充抗過敏益生菌來干預(yù)腸道微生態(tài)介導(dǎo)的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈后，減少哮喘復(fù)發(fā)率。

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過敏體質(zhì)患者的免疫系統(tǒng)不能正確識別花粉或塵螨，它把這些無害物質(zhì)識別成有害的微生物，進(jìn)而發(fā)生了不應(yīng)有的免疫應(yīng)答：與哮喘發(fā)作一樣，這些癥狀嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)致命的后果。臺敏樂抗過敏益生菌和過敏免疫系統(tǒng)的相關(guān)性研究抗過敏益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，平衡因TH2過度反應(yīng)而引起的過敏反應(yīng)這一機(jī)理在過敏性疾病免疫學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生了一個(gè)新理論，為這場關(guān)于抗過敏益生菌的革命鋪平了道路。