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兩年前，兜兜就知道自己出了問(wèn)題。那個(gè)時(shí)候，她剛剛以優(yōu)異成績(jī)從小學(xué)升入初中。在外人看來(lái)，她勤奮努力，品學(xué)兼優(yōu)，但她知道，對(duì)成績(jī)的追求已經(jīng)變成了一個(gè)黑洞，正在迅速吞噬她。她住在學(xué)校宿舍，凌晨三四點(diǎn)便起床。宿舍斷電沒(méi)有燈，她就把自己關(guān)在裝了聲控?zé)舻膸飳W(xué)習(xí)。她沒(méi)有心情打扮自己、管理個(gè)人衛(wèi)生。考到全校第一是她生活中的唯一目標(biāo)。一旦小測(cè)驗(yàn)的成績(jī)不能達(dá)到自己的預(yù)期，她就會(huì)狂怒地撕掉試卷。她會(huì)用指甲死摳自己的手背，以至于在皮肉上挖出小坑，手背流膿。

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兜兜不是沒(méi)有求助過(guò)。初中二年級(jí)，班主任發(fā)現(xiàn)了她的異常，建議她去和學(xué)校的心理咨詢師聊聊。數(shù)次見(jiàn)面，兜兜記得咨詢師反反復(fù)復(fù)強(qiáng)調(diào)的一句話：“你沒(méi)有病，你就是不愛(ài)你自己。”這句話一面令她半信半疑，一面令她更加困惑和焦慮。后來(lái)，兜兜開(kāi)始出現(xiàn)自殺傾向。在班主任的堅(jiān)持下，父母終于決定帶兜兜去看兒童精神科。拿到重度抑郁診斷的時(shí)候，焱焱（化名）已經(jīng)是一名大一學(xué)生。如果不是入學(xué)時(shí)全校對(duì)新生進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，焱焱不會(huì)走進(jìn)精神科診室。他突然明白，困擾自己那么多年的東西到底是什么。從小學(xué)五年級(jí)開(kāi)始，焱焱就常常感到胸口發(fā)悶疼痛。這些年來(lái)，父母帶著他無(wú)數(shù)次去醫(yī)院檢查心臟，從未查出過(guò)明顯的器質(zhì)異常。心理或情緒痛苦可以造成身體的慢性疼痛，在醫(yī)學(xué)上稱作“軀體化障礙”。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，就診于兒科門診的20%的兒童有功能性軀體癥狀，此類癥狀常常是青少年焦慮抑郁癥的早期表現(xiàn)。

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【2】孩子為什么會(huì)得抑郁癥？

焱焱和兜兜并不是極個(gè)別的孩子。雖然缺乏全國(guó)性的詳細(xì)調(diào)查數(shù)據(jù)，但孩子們的困境，北京回龍觀醫(yī)院兒童心理科主任醫(yī)師劉華清看在眼里?！笆畮啄昵?，我們科室一天差不多看10個(gè)孩子，現(xiàn)在我個(gè)人的門診一天就有三四十個(gè)號(hào)還有額外的加號(hào)，其中被焦慮和抑郁困擾的孩子大約占60%70%。這不光是我的感受，全國(guó)的兒童精神科醫(yī)生都能感到這種變化趨勢(shì)?！薄按罅垦芯亢团R床接診均發(fā)現(xiàn)：孩子患抑郁的比例很高，在澳洲為12.1%，瑞典為11.4%，法國(guó)13歲以下兒童中，抑郁障礙的患病率為10%，”劉華清指出，“整體而言，兒童心理異?？偦疾÷试?5%左右，而且患病率隨年齡增大而增高?！?/strong>

兜兜覺(jué)得自己的完美主義可能是與生俱來(lái)的。從小她就是個(gè)在學(xué)習(xí)上不讓父母操心的孩子。但升入初中以后，變化的發(fā)生并非沒(méi)有原因。小學(xué)階段的孩子，特別看重父母、老師這些生活中的重要成年人對(duì)自己的看法?？衫蠋焸兦∏∽尪刀蹈械轿筒唤?strong>。她不喜歡自己的班主任。小學(xué)一、二年級(jí)的時(shí)候，班里的男生欺負(fù)她，兜兜被惹急了，反過(guò)來(lái)追男孩，一直把對(duì)方攆進(jìn)了男廁所。沒(méi)料到班主任看見(jiàn)了，給她扔下兩個(gè)字：“流氓?！倍刀狄恢痹诎嗬飺?dān)任班長(zhǎng)，可是小學(xué)四年級(jí)的時(shí)候，班主任突然決定讓班里的孩子輪流當(dāng)班長(zhǎng)。為什么撤掉自己？兜兜沒(méi)有得到合理的解釋，她只能揣測(cè)，這是因?yàn)榘嘀魅涡莓a(chǎn)假時(shí)，自己是班里唯一一個(gè)沒(méi)有去看望送禮的孩子。還有一次，40多個(gè)孩子自發(fā)組織活動(dòng)，想在圣誕節(jié)的時(shí)候去賣蘋(píng)果。其中一個(gè)孩子的家長(zhǎng)是學(xué)校老師，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息，在人來(lái)人往的校門口攔住正在值日的兜兜，整整訓(xùn)斥了她一個(gè)小時(shí)。圣誕節(jié)賣蘋(píng)果有什么錯(cuò)？自己并不是活動(dòng)始作俑者，為什么要承擔(dān)這些委屈？兜兜想不明白。

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初中的一個(gè)新的問(wèn)題是，根據(jù)兒童心理發(fā)展的規(guī)律，青春期時(shí)，同伴關(guān)系開(kāi)始變成孩子最重要的關(guān)系，但兜兜卻遭遇了同伴關(guān)系的危機(jī)。因?yàn)橐恍膶ＷW(xué)習(xí)，不收拾個(gè)人衛(wèi)生，凌晨起床做功課打擾同學(xué)休息，兜兜和同學(xué)之間的關(guān)系迅速惡化。她在班里還是擔(dān)任班長(zhǎng)，小學(xué)時(shí)班長(zhǎng)被孩子們視作標(biāo)桿，到了初中，則可能被視作老師的傀儡。老師讓兜兜管理班級(jí)自習(xí)秩序，她只覺(jué)得在老師和同學(xué)的夾縫里喘不過(guò)氣來(lái)：不管，達(dá)不到老師的期待；管，又會(huì)讓大家更不喜歡自己。最嚴(yán)重的事情最后還是發(fā)生了。有一天，兜兜再次在大庭廣眾之下被長(zhǎng)時(shí)間地“斥責(zé)”和“羞辱”，她最好的朋友還挨了打。這一次，這么對(duì)待她的不再是成年人，而是同學(xué)。

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【3】慢性壓力

當(dāng)聽(tīng)到15歲的女兒說(shuō)自己睡不著覺(jué)，清澤（化名）的第一反應(yīng)是帶她去了一家中醫(yī)院。她推測(cè)女兒身體不太好，想開(kāi)些中藥調(diào)理調(diào)理。中醫(yī)院的醫(yī)生告訴她，女兒可能是心理問(wèn)題。清澤想孩子大概有“心結(jié)”，便領(lǐng)她去做音樂(lè)治療，散散心，疏解疏解。種種嘗試未見(jiàn)效果，在朋友的建議下，清澤終于還是帶著女兒去了一家醫(yī)院的兒童精神科。即便如此，當(dāng)看到診斷書(shū)上的“抑郁癥”三個(gè)字的時(shí)候，清澤和丈夫還是大吃一驚：“怎么可能？！”她不是不知道抑郁癥，甚至，身邊朋友和熟人里也有抑郁癥患者，但自己的孩子有抑郁癥，實(shí)在太不可思議了。

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為什么越來(lái)越多的未成年人感到焦慮和抑郁？父母?jìng)冇绕潆y以理解的一點(diǎn)是，相對(duì)于父輩、祖父輩，今天的孩子們物質(zhì)世界豐富，生活環(huán)境平穩(wěn)安定，沒(méi)有遭遇過(guò)社會(huì)動(dòng)蕩和戰(zhàn)爭(zhēng)，他們?yōu)槭裁磿?huì)受困于深刻的痛苦？是因?yàn)樗麄兏哟嗳鯁幔空{(diào)查顯示，孩子的心理和精神狀態(tài)與物質(zhì)世界和生活環(huán)境的優(yōu)劣并沒(méi)有必然聯(lián)系。美國(guó)心理學(xué)家瑪?shù)铝铡だ瘴模∕adeline Levine）通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在家境富足的兒童和青少年中，心理健康有關(guān)的問(wèn)題尤其高發(fā)。在富足的硅谷，有80％的高中生報(bào)告自己的焦慮程度正處于中度到重度的水平，同時(shí)有54％的普通高中生報(bào)告自己的抑郁程度也處于中度到重度的水平。

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當(dāng)人類和其他所有哺乳動(dòng)物感受到壓力時(shí)，大腦中的杏仁核會(huì)讓大腦進(jìn)一步關(guān)閉負(fù)責(zé)理性思考的前額皮質(zhì)，從而讓個(gè)體對(duì)威脅回以本能反應(yīng)。這個(gè)生理設(shè)置是為了應(yīng)對(duì)偶然出現(xiàn)的危機(jī)，它能讓遠(yuǎn)古的人類在遭遇猛獸的時(shí)候，關(guān)閉自己的思考，盡力地逃跑、對(duì)抗，甚至裝死。人類并沒(méi)有得到持續(xù)“開(kāi)啟”壓力反應(yīng)的能力。慢性壓力會(huì)讓杏仁核變得更大，反應(yīng)更敏感，還會(huì)導(dǎo)致前額皮質(zhì)持續(xù)緊張，結(jié)果就會(huì)讓人變得更容易感受到壓力感和焦慮感。當(dāng)?shù)妄g人群經(jīng)歷高水平的壓力和疲勞時(shí)，會(huì)越來(lái)越容易感到持續(xù)焦慮，于是導(dǎo)致大腦反復(fù)受到抑郁情緒影響。

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林紅接診過(guò)一個(gè)孩子。家長(zhǎng)告訴林紅：“我覺(jué)得孩子挺好，她非得要來(lái)?！绷旨t一問(wèn)，發(fā)現(xiàn)孩子連續(xù)好幾個(gè)月了，晚上躲在房間里哭，擦眼淚的紙能鋪滿半個(gè)房間。孩子已經(jīng)向家長(zhǎng)求救了半年，明確要求去看心理醫(yī)生。

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從另一個(gè)角度看，如果沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，沒(méi)有很強(qiáng)的意識(shí)，識(shí)別兒童抑郁并非易事。青少年仍然還處在探索自己和發(fā)現(xiàn)自己感受的階段，他們可能還沒(méi)法很好地用語(yǔ)言描述自己的感受，甚至可能還不能很好地感知自己的情緒狀態(tài)。術(shù)語(yǔ)叫作“述情障礙”，意思是缺乏對(duì)自己內(nèi)在情緒狀態(tài)的認(rèn)知。和自閉癥、注意缺陷多動(dòng)障礙不同，兒童抑郁也沒(méi)有非常明確突出的癥狀。有時(shí)候，孩子頻頻走神，人們會(huì)誤以為他們得的是注意缺陷多動(dòng)障礙，并不知道他們內(nèi)心深處正在發(fā)愁。有的孩子表現(xiàn)出脾氣暴躁，和同學(xué)關(guān)系變差。還有很多孩子并未表現(xiàn)出對(duì)立、好斗，顯得內(nèi)向安靜，不被注意。

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黃蘅玉在加拿大地方政府下屬的心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院從事心理危機(jī)干預(yù)、兒童與家庭的心理治療工作近20年。她告訴我，在她的經(jīng)驗(yàn)里，有超過(guò)半數(shù)的孩子是由學(xué)校發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而進(jìn)入就診渠道的。另一個(gè)疾病的預(yù)警渠道來(lái)自兒科。一次，一個(gè)女孩在醫(yī)院手術(shù)，兒科專家打電話給黃蘅玉，希望她能和女孩聊聊。引起這位專家懷疑的是一個(gè)細(xì)節(jié)：“她的笑容為什么那么奇特？她在隱瞞什么？她內(nèi)心有什么問(wèn)題嗎？

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林紅常常遭遇一種觀念。很多家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子的問(wèn)題“休息一陣就好了”，如果孩子一上學(xué)就發(fā)病，那就停學(xué)一陣，于是許多孩子就在上學(xué)和停學(xué)之間來(lái)回折騰。但抑郁癥并不會(huì)自行消退。一個(gè)看起來(lái)被學(xué)業(yè)困擾的孩子，往往也不會(huì)單純因?yàn)榻K止學(xué)業(yè)就獲得康復(fù)。既然孩子生病了，就得治病。生病的原因是多方面的，治療也需要采取多種手段。

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“等到孩子成年，他們要找工作、談戀愛(ài)、結(jié)婚生子，如果沒(méi)有及早得到治療和干預(yù)，精神和情緒上的問(wèn)題又會(huì)影響到這些人生的新課題，反過(guò)來(lái)也可能使他們的精神問(wèn)題變得更嚴(yán)重。中國(guó)兒童青少年面臨的挑戰(zhàn)雖有一些國(guó)情特色，但大多數(shù)問(wèn)題也是世界范圍內(nèi)兒童青少年普遍存在的問(wèn)題。

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WHO在2014年的《世界青少年健康報(bào)告》中指出：2012年全球有大約130萬(wàn)青少年死亡，15?19歲為高風(fēng)險(xiǎn)階段；自殺是全球青少年死亡的第三大原因；抑郁癥是殘疾的最重要原因。該報(bào)告還指出，一半的成年人精神心理疾患開(kāi)始于14歲，然而大多數(shù)問(wèn)題沒(méi)有得到識(shí)別診治，對(duì)一生精神健康產(chǎn)生重要影響。

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【7】支持性環(huán)境

抑郁癥必須要作為醫(yī)學(xué)上的“病癥”來(lái)對(duì)待，僅僅使用心理治療通常沒(méi)有辦法讓患者好轉(zhuǎn)，藥物往往是必需的。但是，抑郁癥患者常常伴隨著挫敗消沉，需要支持、鼓勵(lì)、教育和指引。弗朗西斯·馬克·蒙迪莫和帕特里克·凱利指出，在美國(guó)，抗抑郁藥物一度被視作解決青少年所有情緒低落問(wèn)題的萬(wàn)靈藥，但2005年左右，人們發(fā)現(xiàn)這些藥物并沒(méi)有有效降低青少年抑郁患者的自殺率，因?yàn)槟切┮l(fā)抑郁或者因抑郁導(dǎo)致的現(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題，幾乎全然被忽視了。

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能否在孩子的生活中建立一個(gè)支持性的環(huán)境是治療的關(guān)鍵?！耙钟舻牡湫椭饔^體驗(yàn)就是‘三無(wú)’——無(wú)望、無(wú)助、無(wú)價(jià)值感。當(dāng)孩子感受到整個(gè)世界的排斥和孤立，對(duì)自己發(fā)展和維持社交關(guān)系的能力缺乏信心，就會(huì)傾向于采取回避社交的行為，這導(dǎo)致他們?cè)谟龅嚼щy時(shí)，得不到或者不愿意尋求支持和幫助，難以很快從失敗的陰影中走出來(lái)?！眲⑷A清說(shuō)，“在過(guò)去，人們生活在一個(gè)大家庭里面，鄰里之間關(guān)系密切，一個(gè)孩子心里有了不痛快，能夠找到很多可以傾訴的對(duì)象，但現(xiàn)在城市里都是小家庭的模式，鄰里也很少往來(lái)。再加上人口流動(dòng)性大，有些孩子從小到大不斷地在搬家，也沒(méi)有辦法建立家庭以外的穩(wěn)固關(guān)系，他們能夠依賴的人就更少了。一旦在這個(gè)小家庭里，父母不能夠起到很好的支持性作用，孩子的處境就會(huì)很艱難。”

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家長(zhǎng)的負(fù)面情緒是一種極常見(jiàn)的情況?！翱撮T診，有些家長(zhǎng)一進(jìn)門，說(shuō)起孩子的病情，語(yǔ)速極快，面目痛苦，焦慮情緒撲面而來(lái)。我作為一個(gè)成年人，一個(gè)精神科醫(yī)生，一天的門診如果遇上幾個(gè)這樣的家長(zhǎng)，內(nèi)心也會(huì)被帶動(dòng)得焦躁起來(lái)，可想而知孩子日常的心情。我只能和這些家長(zhǎng)說(shuō)：‘我年紀(jì)大了，你說(shuō)得太快我聽(tīng)不清，你能不能語(yǔ)速放慢一點(diǎn)，聲音降下來(lái)，慢慢講？’”

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在初中最艱難的時(shí)刻，當(dāng)自殺的念頭在腦海中盤(pán)旋的時(shí)候，兜兜考慮過(guò)自己一個(gè)人去醫(yī)院看病，但“一沒(méi)錢，二沒(méi)時(shí)間，三沒(méi)資源”。學(xué)校每周只放一天假，而醫(yī)院遠(yuǎn)在省城。但無(wú)論如何，她不想開(kāi)口向父母求助。兜兜不認(rèn)為父母是導(dǎo)致她抑郁的原因。她說(shuō)，從做人、做事很多方面講，他們把自己教育得很好，但她覺(jué)得他們無(wú)法在抑郁問(wèn)題上提供正面的支持。初中，她的抑郁癥遭遇了父親的甲亢，兩個(gè)人之間能夠因?yàn)槿魏坞u毛蒜皮的事情吵到天翻地覆。最嚴(yán)重的一次，兜兜要和同學(xué)一起坐車返校。因?yàn)榫駹顟B(tài)的緣故，她還沒(méi)有完成作業(yè)，又固執(zhí)地堅(jiān)持寫(xiě)完再走。一陣大吵之后，她把自己關(guān)進(jìn)房間里自殘，父親在門外舉著斧頭，咆哮著說(shuō)要?dú)⒌羲?/strong>

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孩子們還會(huì)被迫卷入成年人的關(guān)系之中。焱焱的父親是不善交流的科學(xué)家，他記得，從小，無(wú)論是因?yàn)楦赣H經(jīng)常不著家，母親在家里怨天怨地，還是兩個(gè)人因?yàn)楝嵥榈纳顮?zhēng)吵，他就是那個(gè)唯一的聽(tīng)眾。他至今仍感到困惑：他們看上去那么不幸福，為什么不離婚？林紅遇到的最極端的情況是，一個(gè)孩子的父母兩個(gè)人走到了離婚的邊緣，母親內(nèi)心里不愿接受。在一次爭(zhēng)吵中，丈夫推了妻子一把，妻子的腰撞傷了。“媽媽說(shuō)：‘你跟我離婚可以，你得養(yǎng)活我后半輩子，我的腰壞了?！@本來(lái)是夫妻之間的糾紛，但這位母親要求兒子在離婚官司中給自己作證明，證明父親的過(guò)錯(cuò)。結(jié)果是，兒子的眼睛看不見(jiàn)了。孩子不作證也不行，作證也難受。于是他的病態(tài)情緒軀體化了。只有看不見(jiàn)，他才不用忍受這樣的痛苦。”

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【8】家庭治療

兒童精神科醫(yī)生和心理咨詢師們表面上在救治一個(gè)孩子，其實(shí)需要推動(dòng)一整個(gè)家庭。早些年，林紅收治過(guò)一個(gè)上小學(xué)的女孩。女孩的父母離婚了，和母親一起生活。女孩乖巧得體，林紅非常喜歡她，一心想把她治好，投入了很多心血。可是最后，女孩的媽媽不帶她來(lái)看病了，理由是“太貴”。失去這個(gè)病人，讓林紅心里悵然疑惑了很久。接受督導(dǎo)后她明白了，問(wèn)題并不在費(fèi)用上。這個(gè)母親本身非常不幸。她出生在軍人家庭，母親去世得早，父親要求嚴(yán)格。本來(lái)她想通過(guò)結(jié)婚來(lái)逃離自己的原生家庭，可是沒(méi)想到生下孩子不久婚姻就破裂了。女兒看病以后，和林紅的關(guān)系越來(lái)越親，她覺(jué)得自己這個(gè)母親的地位被取代了，她受不了這樣的局面。

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這個(gè)經(jīng)歷讓林紅開(kāi)始學(xué)習(xí)家庭治療。發(fā)現(xiàn)一個(gè)患病孩子的家庭存在問(wèn)題的時(shí)候，她從不會(huì)說(shuō)是誰(shuí)的錯(cuò)。“家庭是一個(gè)系統(tǒng)，各個(gè)角色彼此互動(dòng)，還有代際傳承等因素，單純指責(zé)其中的某一個(gè)人是不客觀的，也沒(méi)有意義，只能讓家庭內(nèi)部的矛盾激化，成員之間彼此指責(zé)。”林紅會(huì)勸說(shuō)父母?jìng)儯骸安粏渭兪沁@個(gè)孩子病了，是咱們整個(gè)家庭，包括學(xué)校、社會(huì)整個(gè)大的系統(tǒng)都出現(xiàn)了一些問(wèn)題。我愿意和你們一起努力去改變。改變的過(guò)程雖然是很痛苦的，但是特別值得。你們的孩子可以受益，你們自己會(huì)受益，你們的所作所為也會(huì)幫助你們的孩子在未來(lái)更好地對(duì)待他們的孩子，你們的后代都會(huì)受益?！?/p>

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女兒患病以后，清澤在劉華清的建議下接受了針對(duì)家長(zhǎng)的團(tuán)體治療。她發(fā)現(xiàn)，自己終于開(kāi)始能夠看清女兒，理解她是一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體，有自己的想法和追求。今年過(guò)年的時(shí)候，一大家人在一起吃餃子。吃到一半，女兒突然撂下筷子刷手機(jī)，還“命令”她去給自己倒杯水。換在過(guò)去，她覺(jué)得這是孩子不守規(guī)矩，不懂禮貌，需要敲打敲打?？墒乾F(xiàn)在，清澤知道，這些舉動(dòng)的背后其實(shí)是女兒的善意。家里的老人討彩頭，在三個(gè)餃子里包了硬幣。先生吃到了一個(gè)，女兒又吃到了一個(gè)。和女兒年紀(jì)相仿的小表姐顯得有點(diǎn)著急了。孩子玩手機(jī)，又把媽媽支開(kāi)倒水，其實(shí)是想讓表姐有更大的概率吃到最后的一個(gè)硬幣。清澤想起多年前女兒上幼兒園的時(shí)候，她給女兒洗手，可孩子緊緊攥著一只拳頭。被媽媽批評(píng)以后，孩子不情愿地張開(kāi)手，掌心有一個(gè)傷口，是一個(gè)要好的小伙伴不小心傷到的。當(dāng)時(shí)清澤不明白，現(xiàn)在她知道，孩子攥緊的拳頭里握著的，是一顆不愿意讓小伙伴受批評(píng)的心。

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但并不是所有成年人都愿意并有能力做出改變。林紅有一個(gè)病人，初中時(shí)就在接受治療，現(xiàn)在已經(jīng)30歲了。不久前，他又來(lái)找林紅訴說(shuō)自己的痛苦：“我已經(jīng)30歲了，我媽還把我當(dāng)一個(gè)孩子，什么都得她說(shuō)了算，我的事她都得做主，我受不了這樣。”有一回，一個(gè)媽媽請(qǐng)教林紅，說(shuō)孩子上初三了，看上去很懈怠，怎么辦？林紅告訴她，自己有過(guò)同樣的經(jīng)歷。有一天林紅回到家，看見(jiàn)上初中的兒子在床上躺著。“我的第一反應(yīng)不是他為什么沒(méi)有學(xué)習(xí)，而是他平常并不是這樣的，一定是發(fā)生了什么。我好奇地問(wèn)他發(fā)生了什么，他說(shuō)作業(yè)太多，而且還要上課外班，感覺(jué)完成不了作業(yè)。我看著兒子的眼睛，一字一句地告訴他：‘兒子，學(xué)校作業(yè)不重要，課外班也不重要，兒子，你重要?！?/strong>然后我問(wèn)兒子，我能為他做點(diǎn)什么。征得兒子同意，我給他按摩。按了一陣，孩子一骨碌爬起來(lái)自己就去寫(xiě)作業(yè)了。”

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不久這個(gè)媽媽又來(lái)找林紅，抱怨說(shuō)，她也學(xué)著給孩子按摩了，可按完了孩子也沒(méi)去學(xué)習(xí)。林紅問(wèn)她：“按摩的時(shí)候你心里在想什么呢？”家長(zhǎng)回答：“我一邊按一邊在心里念：‘學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)，趕快學(xué)習(xí)去！’”

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“這些來(lái)聽(tīng)課的人很多是大學(xué)的輔導(dǎo)員、團(tuán)委老師、負(fù)責(zé)相關(guān)工作的校長(zhǎng)。他們真心為孩子們的狀況著急?？墒撬麄?strong>只在考慮一個(gè)問(wèn)題：用什么辦法能夠讓孩子不走上自殺的道路，回歸正常的學(xué)習(xí)和生活？”有一回，黃蘅玉與家長(zhǎng)談網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題。講座一開(kāi)始，她問(wèn)起玩游戲是否也有利與弊，一位華裔父親噌地站起來(lái)，幾乎把椅子踢倒。他用手使勁重拍桌子，狠狠吐出幾個(gè)字：“有百害而無(wú)一利！”嚇得周圍的家長(zhǎng)個(gè)個(gè)驚呆。“這樣的家長(zhǎng)能與孩子良好溝通嗎？我遇到過(guò)的所有的沉迷于游戲的青少年都有著痛苦的經(jīng)歷。沒(méi)有一個(gè)人有著快樂(lè)的家庭，有著喜愛(ài)的學(xué)校生活，有著良好的社會(huì)關(guān)系。他們不幸福。”

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“說(shuō)到底，當(dāng)這些孩子患上精神和情緒疾病的時(shí)候，成年人往往只是想糾正他們的行為，而不是真的想要去了解孩子們面對(duì)的困境和痛苦，幫助他們從中走出來(lái)，”黃蘅玉說(shuō)，“如果在內(nèi)心里做不到這一點(diǎn)，一切技巧都是徒勞的?！?/strong>

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心理治療：緩解情緒的具體方法

藥物治療：抑郁癥焦慮癥，都是真正的疾病，不是心理問(wèn)題，和抑郁情緒是完全不同的

身邊的朋友如何伸出援手？如何跟ta溝通？

被誤解的抑郁癥：患者「渴望得到共情」

如何識(shí)別和預(yù)防自殺危機(jī)

患者故事：關(guān)于自殺情緒

患者自殺后，身邊人的看法

家庭教育：“中國(guó)式打壓教育”

兒童抑郁癥：我們?yōu)楹慰偸呛鲆暫⒆拥耐纯啵?/p>

5個(gè)孩子中就有1個(gè)抑郁，怎么能讓他們快樂(lè)起來(lái)？

患者如何跟父母溝通？父母如何幫助子女？

抑郁癥名人：李若彤，崔永元，楊坤，熱依扎，鄭秀文，lady gaga

抑郁癥名人：范曉萱，薛凱琪，周潤(rùn)發(fā)，陳松伶，李蘭妮，張桐

抑郁癥愛(ài)情故事

患者故事一：患上抑郁癥的原因

患者故事二：家庭矛盾，父母的誤解

患者故事三：關(guān)于藥物治療的思辨

患者故事四：自救之路

患者故事五：輕生念頭

《我的抑郁癥》伊麗莎白

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