1.除極化型肌松藥（depolarizing muscular relaxants）：能與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生較持久的除極化作用，使神經(jīng)肌肉接頭后膜的 NM膽堿受體不能對 ACh 起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛的藥物。

2.非除極化型肌松藥（nondepolarizing muscular relaxants）：又稱競爭性肌松藥，能與 ACh 競爭神經(jīng)肌肉接頭的 NM膽堿受體，阻斷 ACh 的除極化作用，使骨骼肌松弛。其本身不引起突觸后膜的去極化。

3.除極型肌松藥的作用機(jī)制

（1）Ⅰ相阻斷（去極化）：短暫激動 NM受體，出現(xiàn)短暫的肌肉收縮。

（2）Ⅱ相阻斷（脫敏）： 除極化型肌松藥持續(xù)存在，占領(lǐng) NM受體，使膜對 ACh 不產(chǎn)生反應(yīng)，稱為 ACh作用的脫敏。

4.除極型肌松藥的特點(diǎn)

（1）肌松前出現(xiàn)短期肌束震顫；?

（2）抗膽堿酯酶藥不僅不能糾正肌松，反而加重肌松作用；?

（3）連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性；

（4）治療量時(shí)無神經(jīng)節(jié)阻滯作用。

5.除極型肌松藥的代表藥物：琥珀膽堿

6.非除極型肌松藥的作用機(jī)制：無內(nèi)在活性，能與 ACh 競爭神經(jīng)肌肉接頭的 NM受體，阻斷 ACh 對 NM受體的激動作用，而使骨骼肌松弛。

7.非除極型肌松藥的特點(diǎn)

（1）肌松前無肌肉興奮現(xiàn)象（震顫）；

（2）與抗膽堿酯酶藥之間有拮抗作用，故過量時(shí)可用新斯的明解救。

8.非除極型肌松藥代表藥物：筒箭毒堿、阿曲庫銨。