孤獨(dú)癥兒童功能溝通替代行為

孤獨(dú)癥

訓(xùn)練注意事項(xiàng)

孤獨(dú)癥兒童普遍由于溝通、表達(dá)能力受限，得不到自己想要的關(guān)注或?qū)嵨锒憩F(xiàn)出攻擊、自傷或哭鬧問(wèn)題行為，越不給越想要，越想要越哭，由此產(chǎn)生“匱乏性”操作動(dòng)因，面對(duì)孩子問(wèn)題行為我們應(yīng)該怎么辦？需要培養(yǎng)提升孩子新的替代行為幫助實(shí)現(xiàn)自己的要求和目的。

根據(jù)應(yīng)用行為分析與干預(yù)，功能性溝通技能的訓(xùn)練目標(biāo)是根據(jù)孩子所要達(dá)到的目的與問(wèn)題行為的功能，教孩子以恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方法作為替代行為。

如：孩子表現(xiàn)出得不到玩具而哭鬧叫嚷，功能分析表明孩子行為背后的功能（目的）是希望得到實(shí)物，如果家長(zhǎng)為了不讓孩子繼續(xù)哭鬧叫嚷就馬上把玩具給孩子，這其實(shí)是對(duì)孩子哭鬧叫嚷行為的強(qiáng)化，從而孩子哭鬧叫嚷行為的頻率會(huì)繼續(xù)增加，這是一種“惡性循環(huán)”。這種情景下如果我們要求孩子提要求如“我可以玩嗎”，我們?cè)侔淹婢呓o他，并說(shuō)：“你提要求了，真棒，給你！”，這就是對(duì)孩子恰當(dāng)表達(dá)方式的強(qiáng)化，以后孩子繼續(xù)以提要求方式獲取玩具而不是哭鬧叫嚷行為頻率就會(huì)逐漸增加，這就是功能溝通替代行為。

對(duì)于孩子需要掌握哪一種表達(dá)方式作為問(wèn)題行為的替代行為，要注意以下六個(gè)方面，以確定孩子表達(dá)方式和種類（功能溝通替代行為）：

1、患兒口頭發(fā)音能力如何（包括發(fā)音數(shù)量與種類）；

2、患兒手勢(shì)語(yǔ)運(yùn)用能力如何；

3、患兒語(yǔ)言模仿和動(dòng)作模仿能力如何；

4、患兒對(duì)外界刺激的注意程度如何；

5、患兒視覺(jué)辨別能力如何；

6、患兒年齡

另外有些患兒以“自我”強(qiáng)化獲得自我感官刺激而表現(xiàn)出的刻板重復(fù)行為，我們應(yīng)該優(yōu)化孩子的環(huán)境使之豐富有趣，以消退其自我刺激重復(fù)刻板行為，通過(guò)應(yīng)用行為分析與干預(yù)控制前提條件來(lái)消退其行為的發(fā)生。

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來(lái)源|陽(yáng)光康復(fù)總部

排版|陽(yáng)光康復(fù)新聞部

撰稿|蒲靜