腰椎間盤突出的病患更需要注意什么是馬尾綜合征

在大多數(shù)人眼中，較為常見的腰椎疾病就是腰椎間盤突出了，但不了解本病的會認為這個病屬于常見性的“小毛病”，不會有大的危害。所以很多腰椎間盤突出合并馬尾綜合征的病人就因為這種早期的不夠重視，導致病情隨著時間和不好的習慣逐漸惡化，變的復雜、多變、難纏。輕微的腰椎間盤突出并不可怕，但腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后產(chǎn)生的馬尾綜合征表現(xiàn)還是非常影響人們的生活質(zhì)量的。那么它到底是究竟是怎么一回事，今天來給大家詳細講解一下。

我們需要先知道腰椎間盤突出的大部分發(fā)病原因基本有6點，1是腰椎間盤出現(xiàn)的退行性改變；2是腰椎長期受到反復的外力造成的輕微損害；3.椎間盤自身解剖因素的弱點；4.遺傳性腰椎間盤突出癥的原因；5.腰骶先天異常，例如腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等；6.后天因素，在腰椎間盤退行性改變的基礎上，有腹壓、腰子不正、腰部的突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

對于腰椎間盤突出的治療，病人初期往往是通過臥床休養(yǎng)，藥物調(diào)理，康復理療，佩戴腰圍制動或者牽引等正規(guī)的保守治療來使病人得到緩解或恢復。但是即便腰椎間盤突出的患者通過以上方法方式導致自己在某個時間范圍內(nèi)身體無礙，而在后續(xù)的生活中如果沒有對護理產(chǎn)生足夠的重視，是容易舊病復發(fā)的。這個時候病人隨著病人不注意，任由其疾病發(fā)展，那么會在癥狀加重前，病人可能還沒有意識到自己可能已經(jīng)累及神經(jīng)損傷。而當真正的頑疾來臨前，病人始終會感覺初期的不適應該屬于正常的勞損現(xiàn)象，簡單休息即可緩解。這也是為什么有一部分患者是很多年前有腰椎病史但未曾累及神經(jīng)，很多年后發(fā)展成了馬尾綜合征的原因。

腰椎間盤突出如果不夠重視，在某種程度達到以后會發(fā)展成為馬尾神經(jīng)綜合征，這個時候病人的生活體驗就會嚴重下降，這并不是嚇唬大家。馬尾綜合征在腰椎間盤突出癥中屬于較為嚴重的并發(fā)癥，雖說通過保守治療可以解決大部分的腰椎間盤突出的問題，但只要合并馬尾神經(jīng)損傷的病人，基本是病情頑固，難纏，通常發(fā)現(xiàn)后需要立馬手術，術后再結合康復治療來使病人有所恢復。只要手術就意味著有風險，那么在較多數(shù)的患者中我們發(fā)現(xiàn)，能夠在馬尾神經(jīng)損傷后完全性恢復的患者在總比例當中還是算少數(shù)，多數(shù)的病人通常都是恢復不完全的。

腰椎間盤突出在腰椎病患中屬于人群較多的一個分支，馬尾綜合征則是腰椎間盤突出中較少的一個分支，發(fā)病率為0.07%到0.12之間，雖然發(fā)病率不高，但是馬尾綜合征的病癥對病人帶來的影響是非常嚴重的。主要是病人的大小便功能障礙，男性患者的性功能減退或喪失，下肢感覺感知的異常，如果損傷位置平面過高，那么患者甚至會出現(xiàn)軟癱或下肢癱瘓等運動功能障礙，嚴重破壞家庭的和諧生活。

腰椎間盤突出的患者以腰4-5、腰5-骶1之間發(fā)病率最高，大約占據(jù)了95%的數(shù)量，而這些人群的癥狀表現(xiàn)又以馬尾綜合征最為嚴重。因為馬尾神經(jīng)的位置是從腰1-2的水平線開始，從脊髓圓錐末端向下延伸至尾骨，共計10段，那么這個節(jié)段范圍內(nèi)的病人，通常只要壓迫到神經(jīng)，那么馬尾神經(jīng)的癥狀是不可避免的會有所影響牽連。所以也正是因為椎管和椎間盤兩者位置較近，通過這種先天或后天的因素影響后，馬尾綜合征的出現(xiàn)也就變的理所應當了。

如果腰椎間盤突出的病人早期懷疑自身含有馬尾綜合征的可能，較為靠譜的方式就是通過腰椎MRI來進行診斷。如果能在早期發(fā)現(xiàn)受壓或者損傷，及時對癥治療，避免情況出現(xiàn)惡性發(fā)展，那么在一些特定條件下，病人不僅不會發(fā)展到馬尾綜合征的表現(xiàn)，還能夠及早減輕緩解自身病痛，走進健康生活。所以早期的發(fā)現(xiàn)是非常有必要的。

馬尾神經(jīng)損傷的解剖位置特殊，在脊髓和周圍神經(jīng)之間，由于其神經(jīng)形狀和馬的尾巴非常相似，所以被稱為馬尾神經(jīng)。而如果馬尾神經(jīng)存在的任何位置出現(xiàn)各種原因影響后，自然就會出現(xiàn)馬尾綜合征，影響生活質(zhì)量和自理能力。即便引發(fā)合并馬尾綜合征，也不用害怕?lián)模缙谑中g解壓，術后結合康復理療，在康復過程中配合中醫(yī)藥促進恢復調(diào)理，相信恢復只是一個時間的問題。

最后一點就是馬尾神經(jīng)損傷不單單只是腰椎間盤突出的嚴重并發(fā)癥，比如急性的腰椎爆裂性骨折，高空墜落傷，外傷車禍，火器傷，囊腫腫瘤病變，神經(jīng)炎等因素；甚至是醫(yī)源性導致的后遺癥，例如手術過程中的失誤，麻醉失誤，體內(nèi)形成血痂磨損神經(jīng)等都會使馬尾神經(jīng)得到影響后引發(fā)癥狀表現(xiàn)。一般情況下難以直接損傷，可一旦影響后，癥狀就會呈進行式接踵而來。所以一定要切記多注意避免不正確姿勢和生活習慣造成髓核向外側(cè)突出或脫出的趨勢，只有這樣才能減少馬尾神經(jīng)損傷的可能，減輕疾病對我們身體的危害，防患于未然！