?????????????????? ????????????????一歲以上幼兒指南

今天為大家分享一歲及一歲以上寶寶的嬰幼兒膳食指南，希望在今天的課程中能有更多的收獲。

如果您學(xué)習(xí)過之前的嬰幼兒膳食指南課程，就能知道這是系列課程中的第四節(jié)課，孩子從6個月開始吃輔食，一路一直在不停的成長，從剛開始的感受，到后面的啟蒙到綻放，逐步走到現(xiàn)在的稚嫩，這時候孩子像一個小小的麻雀一樣，五臟俱全，很多功能孩子都已經(jīng)具備了，可是運用的還不是特別成熟。所以稱這個階段為稚嫩。這個階段的主要的飲食特點，和一歲以前還是有非常多的區(qū)別的。

先從嬰幼兒膳食指南來看一看，孩子在飲食結(jié)構(gòu)上發(fā)生了哪些重大的變化？

膳食寶塔第一層----主食層

可以看到膳食寶塔的第一層是非常的大、非常的堅實，大家都知道萬丈高樓平地根基是非常重要的，它在膳食寶塔的最下面，就意味著它應(yīng)該在的膳食結(jié)構(gòu)中占一個重要的比例。主食在孩子的飲食中占據(jù)非常重要的地位，一歲以前，奶是孩子的主食，推薦攝入量是500-700毫升，一歲后奶是輔食了，推薦量下降至350-500ml，而米、面、饅頭、包子、餃子等變成了孩子的主食。輔食的性狀也有了很大的變化，從泥糊，碎末，到了小塊，從稀泥狀變成了更豐富復(fù)雜的形式，比如米粉變成稀飯，變成軟飯；顆粒面變成小段，長面，面還出現(xiàn)了更多豐富的變化，如包子，餃子，面包，餅等。

膳食寶塔的第二層膳食寶塔

第二層---蔬菜和水果：增加每日食用克數(shù)

如果的孩子在6個月左右時，按照每三天添加一樣新的食物，到一歲左右時候，大概已經(jīng)吃過了四五十樣豐富的食材了。所以一歲以后，就是不斷的豐富食材的品類，去除過敏和的不適應(yīng)的，不斷增加豐富新品種。從克重上看，一歲以前孩子每天蔬菜水果的攝入量分別是25到100克，一歲后區(qū)間擴大到50~150克。雖然孩子每日的推薦攝入量在增加，但在實際的喂養(yǎng)中反而更容易出現(xiàn)蔬菜攝入不足，比如孩子不愛吃蔬菜，過多的攝入動物性食物，零食攝入過多，水果攝入足夠或者超量，但是蔬菜攝入不足或者花樣性不足，總是四五個蔬菜輪流、交替，影響孩子總的結(jié)構(gòu)性攝入！所以在實際的喂養(yǎng)中，父母要把蔬果層的落實作為重點，真正做到有效的多樣性實現(xiàn)，保證孩子的果蔬攝入。

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膳食寶塔第三層---動物性食物

第三層重點強調(diào)肉類的克重，在以往的觀念中會覺得孩子在一歲以內(nèi)時飯量小，胃容量也小，消化能力也不夠強大，所以給孩子吃的肉要少吃一點。但是當孩子一歲以上時會覺得孩子的需要量大了，肉就可以多吃了，但膳食寶塔的建議恰恰不是如此，孩子在一歲以上和一歲以內(nèi)，每日所需的動物性食物的攝入，并沒有大的增加，基本上持平，原來的區(qū)間是25~75克，而一歲以上每日的攝入量都是50~75克，從數(shù)量上的微微變化可以看出，肉類并沒有隨著孩子的長大每日的食用量變大。所以這點是家長一定要注意的，不要給過多的給孩子喂食肉類。對與之前有動物性食物過敏的寶寶，家長可以在暫停3-6個后嘗試再次哺喂，大部分孩子經(jīng)過一段時間的遺忘期，和身體生長發(fā)育和完善，大部分都能正常食用。

有的家長認為肉吃的太少了，孩子會不會缺乏營養(yǎng)？其實仔細觀察膳食指南叫平衡膳食寶塔，就是想強調(diào)不是某種食物或者某類食物能帶去健康，而是需要全面綜合的膳食，所以在給孩子搭配肉的時候，同時每天再一個雞蛋。雞蛋和肉的關(guān)系不是或者的關(guān)系，不是任意吃一個就行， 而是并行的關(guān)系，每天同時吃，如果當天沒有吃雞蛋，肉的食用量可以適當增加；同時每天還需要攝入350~500毫升的牛奶。

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膳食寶塔的第四層---鹽和油的攝入

一直聽課的寶媽們已經(jīng)知道 ，7~12月齡不建議額外添加鹽，相信在新時代的養(yǎng)育下，有非常多的父母已經(jīng)知道孩子在一歲以內(nèi)不添加鹽，你們做得非常好！鹽在一歲到兩歲之間，每天攝入量從350毫克增加到了700毫克，換算成鹽的克數(shù)大約是量是1.5克。大家可以用公司的一克量勺感受下實際的量，就能發(fā)現(xiàn)其實這個量非常少。所以鹽確實是可以放了，但是總量一定要控制，而且的嚴格控制，尤其不能吃個成人飯菜，按照成人的口味的飯菜直接給孩子吃，鹽的總量非常容易超標。單獨給孩子做的時候，可以綜合使用常見調(diào)味品，比如醬油，一般的醬油每15毫升含鈉700毫克，每日直接用醬油調(diào)味時可以將醬油總量控制在10-12毫升左右。如果搭配芝麻鹽，醬油總量控制在8毫升左右。如果醬油和1克鹽搭配，醬油的量控制在5毫升以內(nèi)。無論如何搭配，控制鈉的總攝入量是需要父母來把控的。

這里還需要注意其他常見調(diào)味料，如味精、雞精并不是洪水猛獸，一點不能給孩子吃，但是要注意，這些調(diào)味料中也含鈉，如果放了雞精、味精，每日其他含鈉調(diào)味料要注意減量攝入。

為什么讓孩子從小重視控制鈉攝入？中國曾經(jīng)做過關(guān)于人均鹽的攝入量調(diào)查，平均國民每日攝入的鹽是10克左右，而成人日推薦攝入量是5克，也就是說全民的鹽每天攝入量都是在超標的，所以說不培養(yǎng)出來重口味的寶寶從小做起。

再來看一下油，7-12月齡推薦食用量是0~10毫升，一歲到兩歲油的推薦攝入量是5~15克，變化不是特別大，增長了5克，隨著孩子不斷長大，油脂每日最大推薦量停止在25-30克每日，控制每日油脂攝入，是孩子乃至成人終身都要堅守的，在現(xiàn)在的社會鹽、油、糖超標攝入嚴重，給身體健康帶來了極大的危害，堅持健康的飲食習(xí)慣是保證孩子終身健康的堅實靠山。

現(xiàn)在重點要說一下油脂結(jié)構(gòu)，一歲以內(nèi)時更主張孩子吃亞麻籽油、核桃油，一歲以上建議豐富油脂品種，不要把油脂品種簡單到核桃油，或者亞麻籽油，家里常備三瓶油，因為每種油所含油脂的結(jié)構(gòu)不同，只有多樣化吃油，才能保證油脂攝入的更加均衡。除了大家熟知的亞麻籽油，核桃油，還有超市里常見的油，再給大家推薦一款可以高溫?zé)崤氲纳讲栌?，它也被譽為中國的橄欖油，它的油脂結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定，很適合熱烹。

在這里有個貼心小提示：不要買5升裝的油，如要是真的買了這樣的油，很難實現(xiàn)一天給孩子吃三種油，同時也很難給孩子經(jīng)常換油，因為這一桶油就夠您吃很長時間，5升油是5000毫升，孩子一天才需要10~15毫升，而且油還容易氧化，增加危害健康的風(fēng)險，所以為了安全，為了保證油品多樣化，建議選擇小包裝油。大包裝油雖然便宜，但是吃不完浪費的話，綜合價值更高。

膳食寶塔的中---奶的攝入

7-12月齡每日推薦量500-700ml，一歲到兩歲每日推薦量400-600ml，地位已經(jīng)從原來的主食變成了輔食，兩歲以上-五歲區(qū)間每日推薦量是350-500ml。需要注意的詞匯：斷奶，是指母乳停止，而不是乳制品停止，終身保持喝奶習(xí)慣。注意酸奶的搭配攝入，因為酸奶中糖分含量高，不是純牛奶的有效代替，是很好的補充。至于娃哈哈，旺仔等都是乳飲料，不是真正的奶制品。

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剛才為大家解析了嬰幼兒膳食指南每一層逐級的分布和每一層的特點。

檢測喂養(yǎng)是否合格的權(quán)威工具----生長發(fā)育曲線

孩子在一歲左右的時候，是整個人生中發(fā)育最快的一個階段，一歲左右的時體重是出生時候的三倍，兩歲時出生時的4倍，第1年生長發(fā)育非常迅速，第2年會放緩，這里放緩是相對于第1年來說的，而不是說全年放緩，不是說這一輩子放緩，只是相對第1年來說的，整個來說第2年也是非?？斓摹?一歲后孩子每天吃三頓飯，兩頓間餐，因為固體食物的加入孩子更耐餓，孩子的飲食會規(guī)律，只要按照膳食寶塔建議的飲食結(jié)構(gòu)給孩子搭配健康的膳食，一般是不會缺乏營養(yǎng)的，為了更好的檢測孩子的營養(yǎng)是否充足，可以配合生長發(fā)育的權(quán)威工具----生長發(fā)育曲線。兩歲以內(nèi)的孩子，每個月測量、記錄身高、體重、頭圍的數(shù)據(jù)，繪制生長發(fā)育曲線，觀察生長發(fā)育曲線是否有較大幅度的波動。按照曲線變化分析，當你發(fā)現(xiàn)孩子曲線突然下降了，或者突然上升，不是平緩的持續(xù)上身的趨勢，這時標明在喂養(yǎng)中出現(xiàn)了問題。舉例，比如10個月的寶寶每天都吃得很多，就是不長肉，還有消瘦的跡象。再看具體每天吃的食物，以粗糧為主，占到80%，孩子平常的動物性食物也攝入的多，具體到性狀的時，食物塊比較大，顆粒比較粗，這里面包括了很多問題。

首先從食物的結(jié)構(gòu)上來說：

粗糧不易消化吸收，而且都是塊狀的大顆粒狀的食物，孩子的咀嚼還有包括腸道的消化系統(tǒng)發(fā)育都不夠健全，無法有效消化吸收，吃進去不代表身體也能全部吸收利用，在生長發(fā)育曲線的表象是曲線有下降。所以通過生長發(fā)育曲線來去觀察分析孩子在喂養(yǎng)中的實際問題，可以很好地幫助家長來解決生長發(fā)育中，尤其是飲食中添加中的一些問題。

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孩子一歲以后喂養(yǎng)要點

一歲前的喂養(yǎng)重點是通過逐步訓(xùn)練帶給孩子更多豐富的食物體驗，而一歲以后更多的喂養(yǎng)意義是讓孩子愛上食物，為未來終身飲食習(xí)慣打下良好的基礎(chǔ)，包括：

1 讓孩子自己用餐具吃飯，培養(yǎng)自主吃飯的能力

2 培養(yǎng)孩子選取健康的食物，讓孩子學(xué)會甄別垃圾食品

3 同時也培養(yǎng)孩子愛上食物，讓孩子和食物成為好朋友

這些都是一歲以后喂養(yǎng)的核心的重要意義。

甄別垃圾食品

某些快餐品牌

教孩子學(xué)會甄別垃圾食品，常見的垃圾食品包括哪些？比如說麥當勞的油炸和高甜度食品，具有三高、三少的特點，三高指高熱量、高脂肪、高鈉（糖）；三少指少維生素，少蔬菜水果、少膳食纖維，所以不建議經(jīng)常給孩子吃這樣食物。

油炸食物

再比如油炸食物，比如說炸魚、排炸雞、吃、炸土豆，炸薯條等，這些食物油脂含量多，熱量特別高容易長胖。生活中的小胖墩基本上都非常喜歡吃口感酥脆的油炸炸食物，而酥脆的口感正式由于高油脂高熱量帶來的，美味背后隱藏著健康的危險。 油炸食物的油溫至少要超過200度以上，才能使食物產(chǎn)生酥脆的口感，油在高溫下會發(fā)生很多化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生致癌物，對健康是非常不好，所以不建議經(jīng)常吃油炸食物。

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腌制的食物

熏肉或臘肉這種，還有含亞硝酸鹽的火腿腸，都不建議去給孩子吃。常見的腌制食物一些腌菜。他們的共同特點可以放很久，因為放了很多鹽，鈉的含量非常高，食用過都鈉很容易超標。第二個共同特點是腌制肉里面它含有太多的亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽可以和胃里的胺類物質(zhì)結(jié)合，形成亞硝酸氨，它是致癌物，所以不建議去給孩子吃腌肉。尤其是肉類經(jīng)過腌制以后，它的維生素和鐵元素都會大量丟失。也就是說您在吃和原來相同克重的時候，您會損失就是少攝入更多的營養(yǎng)素，所以還是建議吃肉吃新鮮的更好。

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菜湯泡飯

不建議給孩子吃菜湯泡飯。一歲以內(nèi)都經(jīng)常吃粥湯，為什么一歲以上不建議吃菜湯泡飯？想象一下，菜湯泡飯會有幾個特點：第一菜中油，鹽都會比較多。如果孩子吃菜湯泡飯的時候，會攝入過多的油脂和鹽，造成熱量、油脂鹽都超標。如果是分開吃的話，油還有鹽就會少攝入。另外經(jīng)過長期的觀察發(fā)現(xiàn)，喜歡吃菜湯泡飯的孩子特別容易長胖，尤其是像一些紅燒肉汁、拌飯，還有南瓜汁、土豆拌飯，這樣的孩子都容易讓孩子吃下去比他實際飯量或者是比它實際需求更多的飯，容易促進孩子長胖。

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學(xué)會選擇健康零食

這里的零食一定分成可吃的零食和不可吃的零食。中國居民膳食指南---兒童指南中明確指出，建議孩子吃零食的。所以說零食是一定要讓孩子吃得，但一定要吃健康的，這里的零食，不是在超市、小賣部、貨架上面，可以隨便選擇含很多添加劑，酥脆、高糖、高油、高鈉的零食，還含防腐劑能放很長時間的零食。這里指的是健康的零食，比如說酸奶、紅棗、果干，或者說自制的無添劑的小餅干，還有一些像：水果，玉米，低鹽海苔，像這樣的一些零食都很適合當成孩子的零食。

最后來推薦一些一歲以上的示范餐，讓大家更好、更具體的了解一歲以上孩子的一個飲食特點。

第一道是珍珠翡翠白玉湯，這道餐有碧綠和典雅的乳白色，美食美字當前，先有視覺上的美感，給寶寶帶去視覺的享受，有想吃的欲望，在食材營養(yǎng)上選擇了豆制品，豆制品是營養(yǎng)價值非常高的食物，高鈣、高蛋白，其他的營養(yǎng)元素也非常的豐富。示范餐里示范了各種餐食，包括主食類的，菜肴，大家可以根據(jù)自己的需求，靈活搭配組合。

今天的課程重點就是講的是1~2歲嬰幼兒的膳食指南，有的家長可能會問，老師你沒有講兩歲以上的，其實任老師想強調(diào)的是孩子在兩歲以上時的膳食結(jié)構(gòu)和成人差的不是很多了，膳食寶塔的結(jié)構(gòu)和成人一樣，都是5層，不像兩歲以內(nèi)的嬰幼兒膳食寶塔是4層，里面每一層的結(jié)構(gòu)跟大人都是一樣的，只是數(shù)量上有差別，比大人要少。嬰幼兒膳食指南中有一個重點，任老師也做了重點的介紹，就是關(guān)于肉類并沒有隨著年齡的增加而發(fā)生大的變化，還是50~75克。一定不要把這一點忘記了，食用過多的肉食會蛋白質(zhì)攝入過多，造成腎臟負擔(dān)組成，同時協(xié)同油脂攝入過多，容易帶來肥胖的負擔(dān)，一直保持大塊吃肉的習(xí)慣，可能持續(xù)變成終身習(xí)慣，成年期疾患三高，高血壓、高血脂、高血糖的可能性成倍遞增，1歲，關(guān)鍵的銜接點，承上啟下的黃金時期，抓住這個時期培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。

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