一女58歲訴帶狀皰疹2月余，遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛難忍，已有輕生之念。2月來多方治療無效，觀其方有麻黃附子細辛湯、升降散等?？滔掳Y見：下肢皰疹疼痛難忍，現(xiàn)以左足為重，遺留色素沉著。口干、口黏、口苦，不欲食，大便2~3日一行，下肢痛連及肛門，欲大便而無便排出，胃脘悶。舌淡苔白，脈沉弦細略數(shù)。

口干、口苦、便難，為少陽陽明合病。病久且疼痛難忍，屬于病久夾瘀入絡，屬大柴胡湯合桂枝茯苓丸方證。處方：柴胡，黃芩，清半夏，白芍，枳實，桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，大黃，大棗，生姜。3劑，水煎服。

二診時患者喜笑顏開，與之前判若兩人。訴疼痛大減，繼續(xù)辨六經(jīng)方證治療。本案治療沒有拘泥于清熱、活血、止痛等，也未拘泥于所謂治療帶狀皰疹的特效藥等，而是根據(jù)六經(jīng)方證，選用經(jīng)方治療。因辨證準確，故3劑癥大減。所用之大柴胡湯出自《傷寒論》，是在小柴胡湯的基礎上加入大黃、枳實、芍藥，攻逐入里之邪，同時有治腹?jié)M痛的作用，如《傷寒論》279條：本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。因邪已入陽明，故去小柴胡湯甘溫補益的人參、甘草。小柴胡湯治療半表半里證的少陽病，加入大黃、枳實、芍藥后，治療少陽陽明合病證。