歸脾湯加減治療新冠感染后精神恍惚,無法集中注意力。一男27歲,主訴:精神恍惚,無
2023-12-05 18:55 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
歸脾湯加減治療新冠感染后精神恍惚,無法集中注意力。一男27歲,主訴:精神恍惚,無法集中注意力,已有10天。感染新冠,發(fā)熱4天,患者述發(fā)熱第1天體溫升至39℃時仍在進(jìn)行腦力勞動,翌日體溫升至40℃并持續(xù)約4小時后,自覺思維變得遲鈍,才開始服用退燒藥布洛芬顆粒與小兒氨酚黃那敏顆粒。后體溫恢復(fù)正常,但開始出現(xiàn)“腦霧”癥狀,主要表現(xiàn)為每日從14點(diǎn)至23點(diǎn)入睡前均感精神恍惚,思維遲鈍,不能集中注意力;嚴(yán)重時外出不能獨(dú)自過馬路,無法駕車出行,與人交談超過2分鐘即無法專注精神、不知對方所云,經(jīng)常重復(fù)自己剛剛說過的話,但意識清醒。入睡困難,受涼后易腹瀉。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弦。 方用歸脾湯去木香:黨參15克,黃芪30克,當(dāng)歸12克,炒白術(shù)30克,茯神15克,遠(yuǎn)志15克,酸棗仁12克,龍眼肉12克,甘草9克,生姜3片。水煎服,14劑,日1劑。 二診:服藥僅2劑后便覺思維遲鈍、注意力不集中等情況開始有改善,服藥2周,現(xiàn)病情總體改善九成,可獨(dú)自過馬路與駕車出行,僅于午后疲勞時偶有反應(yīng)緩慢與短暫意識恍惚。傾訴咳嗽,欲轉(zhuǎn)治咳嗽。舌脈同上。處方:百部15克,紫菀12克,款冬12克,蟬衣9克,甘草12克,烏梅12克,金銀花15克,連翹15克,杏仁9克,蘇子12克。水煎服,14劑,日1劑。 1月30日隨訪:精力不濟(jì)、精神恍惚等“腦霧”癥狀消失,自覺與以前比較,偶有反應(yīng)遲鈍,但不影響生活與工作。
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