我國泌尿系結(jié)石發(fā)病率是世界三大結(jié)石高發(fā)地區(qū)之一，每17個(gè)成年人中就有1人患泌尿系結(jié)石。其中，腎結(jié)石患者就有6000萬人左右，且25%的患者需住院治療。

什么是泌尿系結(jié)石?

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。根據(jù)化學(xué)成分，結(jié)石主要有草酸鈣類結(jié)石、磷酸鈣類結(jié)石、尿酸類結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石及胱氨酸結(jié)石等。泌尿系結(jié)石病不僅發(fā)病率高，而且復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高。

泌尿系結(jié)石的主要癥狀

結(jié)石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，但以腎與輸尿管結(jié)石為常見：

腎結(jié)石沒有梗阻時(shí)，可以無癥狀或者疼痛較輕。如果由于結(jié)石移動(dòng)、喝水等原因，腎結(jié)石被尿液沖下來，進(jìn)入輸尿管，刺激可導(dǎo)致輸尿管痙攣引起腰痛、腹痛，并可向腰部、腹部、會(huì)陰部放射，急性發(fā)作時(shí)，疼痛劇烈，可伴惡心、嘔吐;血尿也是常見的癥狀，多為尿常規(guī)鏡下血尿，偶有肉眼血尿;也可能產(chǎn)生尿道刺激癥狀，出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛，同時(shí)，尿檢可能提示有炎癥癥狀，梗阻感染也可有發(fā)熱。

輸尿管的三個(gè)狹窄的部位，即腎盂和輸尿管連接部、跨動(dòng)脈處、輸尿管末端，常因結(jié)石梗阻出現(xiàn)疼痛癥狀。

泌尿系結(jié)石的原因

1飲水量過少，食入過多的高嘌呤類(海鮮、豆類、內(nèi)臟類)、高鹽、高蛋白質(zhì)或高鈣食物、高草酸類食物(菠菜)等是結(jié)石的誘發(fā)因素。

2一些疾病或病理狀態(tài)，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、長期臥床、腫瘤、服用激素類藥物、腎小管酸中毒、胱氨酸尿癥、高尿酸血癥等也可引起泌尿系結(jié)石。

3解剖結(jié)構(gòu)異常腎積水、輸尿管狹窄、重復(fù)腎輸尿管、海綿腎、多囊腎、馬蹄腎、前列腺增生等也是結(jié)石發(fā)生常見原因。

4前列腺增生、排尿困難，異物進(jìn)入膀胱若不及時(shí)取出，易形成膀胱結(jié)石。

如何治療泌尿系結(jié)石?

尿路結(jié)石是一種終生性疾?。?0年復(fù)發(fā)率可達(dá)50%，第二個(gè)10年復(fù)發(fā)率甚至可達(dá)100%。

結(jié)石直徑6mm以下，更容易應(yīng)用藥物排石成功，如服用解痙止疼藥物、排石藥物等，同時(shí)增加飲水量，每日飲水2000~3000ml，增加運(yùn)動(dòng)來輔助排石治療;

結(jié)石直徑超過6mm~10mm，自行排出的幾率比較小，可以采用體外沖擊波碎石。

結(jié)石直徑超過20mm，或者合并感染、或有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病、或尿路解剖有異常、或藥物治療或體外沖擊波碎石治療效果不好的患者，體外碎石治療的風(fēng)險(xiǎn)較大，需要考慮用輸尿管(軟)鏡、經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。