膽囊切除術(shù)后四處求醫(yī),中醫(yī)幫你再次神采奕奕
切除膽囊后哪些反應(yīng)?
切除膽囊,相信很多人都不陌生,隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡下膽囊切除術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù),并且手術(shù)時間短,住院2-3天就可以出院。但是據(jù)我所知,膽囊切除后消化不良、腹痛腹瀉等癥狀卻困擾著很多術(shù)后的患者。
膽囊切除術(shù)后綜合癥
有一個年輕的患友,她本人也是杭州大型三甲醫(yī)院工作的醫(yī)護工作者,2年前因為有膽囊結(jié)石,所以在她本院做了膽囊切除術(shù)。可是術(shù)后第二個月便出現(xiàn)了腹痛,每次發(fā)作無任何誘因,發(fā)作時腹部絞痛,疼痛劇烈,嘔吐冷汗均會出現(xiàn),均需靜脈使用解痙劑才能逐漸好轉(zhuǎn)??上麓蔚奶弁床恢朗裁磿r候會出現(xiàn),有時候可能上著班就會突然腹痛,每次都苦不堪言,久而久之,心情抑郁煩躁,影響了工作和生活。她曾經(jīng)輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,做了各種檢查,均未有明顯的器質(zhì)性病變,大醫(yī)院的主任都告訴她,她這是“膽囊切除術(shù)后綜合征”,沒有藥物可以預(yù)防腹痛的發(fā)生,有些人還會消化不良,腹瀉等,只能對癥處理。聽了后她的心情特別難受,覺得膽囊結(jié)石都沒痛得這么厲害,把膽囊切了,反而痛不欲生。
中醫(yī)辨證解決困擾
后來經(jīng)別人介紹,她找到了我,想著中醫(yī)能不能解決她的問題。當時到我診室的時候,看她愁眉苦臉,面色無光。她告訴我每次痛都是右脅部疼痛,牽扯到后背,痛起來的時候絞痛明顯,感覺背部抽住,一定要用力捶打后背部,然后要靜脈用解痙止痛的藥才能慢慢好轉(zhuǎn)。關(guān)鍵是發(fā)作時間不固定,隨時可能發(fā)作,嚴重影響她的精神和工作生活,甚至覺得自己都開始抑郁了。我仔細診了她的脈,左關(guān)脈弦而有力,右脈尚有力。舌淡苔薄尖邊均有瘀點,且根據(jù)疼痛部位,屬于肝經(jīng)循行部位,辨其為肝郁氣滯兼血瘀,所以以疏肝理氣止痛為治法,運用柴胡疏肝散合丹參飲加味。剛服用2帖的時候,她告訴我發(fā)作過一次,但是疼痛比之前減輕,時間持續(xù)比之前要短。
后來堅持在我這復(fù)診,看她的狀態(tài)也是越來越好,中間有一次因為沒吃早飯饑餓時出現(xiàn)后背牽扯感,但未發(fā)腹痛。再后來腹痛一直沒有發(fā)作,后背牽扯感也未再出現(xiàn),迄今已近3個月了。現(xiàn)在我們已經(jīng)是好朋友了,每次來我這復(fù)診的時候,看她都神采奕奕的,我也就知道腹痛已經(jīng)沒再發(fā)作了,現(xiàn)在工作生活也已正常,低落的情緒也好轉(zhuǎn)了。今天她還跟我說,之前月經(jīng)一直不正常,現(xiàn)在也已經(jīng)好了,我跟她說:可能病因找到了,很多癥狀也就好啦。
膽囊切除術(shù)后綜合癥
什么是“膽囊切除術(shù)后綜合征”呢?這一詞描述的是膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的癥狀。它是由于膽囊的儲存功能喪失而引起膽汁流量的改變??赡艹霈F(xiàn)兩類問題,一種是膽汁流入上消化道的持續(xù)增加,可能導(dǎo)致食管炎和胃炎。一種與下消化道有關(guān),可能會導(dǎo)致腹瀉和下腹痛。據(jù)報道大約有10-15%的患者都會受到膽囊切除術(shù)后綜合征的影響。
據(jù)美國一項報道,大約有30%的患者有膽囊切除術(shù)后癥狀,甚至有7%的患者癥狀較術(shù)前更嚴重。還有報道指出跟年齡也有關(guān),20-29歲的發(fā)病率為43%,30-39歲發(fā)病率為27%,40-49歲發(fā)病率為21%,50-59歲發(fā)病率為26%,60-69歲發(fā)病率為31%。女性的發(fā)病率為28%,男性發(fā)病率為15%。西醫(yī)的治療,大都以根據(jù)臨床癥狀對癥治療為主,多以調(diào)節(jié)腸道功能、解痙止痛、促膽汁排泄,抗抑郁等藥物為主。
中醫(yī)辨證從根本解決
隨著現(xiàn)代人膽囊切除的越來越多,很多膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)作也越來越多了。臨床上還碰到有人切除膽囊后出現(xiàn)消化不良,進食后就感腹脹;有些人還會長期腹瀉,大便稀溏;有些人還有吸收障礙,逐漸消瘦;有些人還會胃部不適,反酸,胃鏡提示膽汁反流性胃炎等等,像前面那個患者腹部絞痛發(fā)作,也碰到過好幾例。
中醫(yī)重在辨證論治,從根本上解決膽囊切除術(shù)后綜合征癥狀,控制癥狀發(fā)作。如果你也有此種困擾,不妨一試哦。
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