近年來，我國(guó)全民的近視率在逐年攀升，呈現(xiàn)低齡化、度數(shù)高的特點(diǎn)發(fā)展，成為越來越多的人要面臨的健康問題。近視是不可逆轉(zhuǎn)的眼病，目前全世界沒有任何一種方法可以治愈近視，旁人給你安利某某方法可治愈近視，那也千萬不要相信。

但研究發(fā)現(xiàn)了不少可以減緩近視發(fā)展的方法，OK鏡是其中一種常見的方法。[1]OK鏡是讓角膜重新塑形，將角膜中央?yún)^(qū)前曲面適當(dāng)壓平，增大角膜中央視光區(qū)曲率半徑，暫時(shí)降低佩戴者的屈光率，從而暫時(shí)提高眼睛看清的能力。它只是暫時(shí)地讓你的視力變好，并不是你戴了一次，眼睛就能永久性地看清。

OK鏡通過外力對(duì)角膜塑形，長(zhǎng)期佩戴的話，角膜就會(huì)一直被壓平，光學(xué)焦距一直在視網(wǎng)膜上不會(huì)出現(xiàn)離焦模糊現(xiàn)象，須知離焦模糊是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)眼軸增長(zhǎng)成近視的重要原因，所以O(shè)K鏡可以延緩近視度數(shù)加深。OK鏡在晚上睡覺時(shí)佩戴，白天就可以暫時(shí)擁有清晰的裸眼視力。但是畢竟是通過外力的作用，在你第二天摘掉OK鏡的時(shí)候，角膜又會(huì)慢慢彈回去，所以它只能讓你的視力暫時(shí)性地變好，你想要一直擁有看清晰的能力，那就需要你天天戴。

這種延緩近視發(fā)展的方法，需要特別注意衛(wèi)生的問題，因?yàn)閬砘卣魅菀壮霈F(xiàn)感染的問題，眼睛又是最敏感最脆弱的地方，對(duì)衛(wèi)生條件要求比較高，佩戴之前要仔細(xì)消毒清洗，戴好之后不要用臟手觸摸，防止眼睛出現(xiàn)細(xì)菌感染。這種通過外力作用減緩近視發(fā)展的方法需長(zhǎng)期使用，類似OK鏡，不堅(jiān)持使用就會(huì)出現(xiàn)反彈。[2]根據(jù)香港理工大學(xué)開展的為期14個(gè)月佩戴OK鏡對(duì)眼軸變化的觀察發(fā)現(xiàn)，佩戴OK鏡一段時(shí)間后，停止佩戴的受試者眼軸長(zhǎng)度比一直佩戴OK鏡或佩戴普通近視眼鏡的受試者增加得更快，佩戴OK鏡初期出現(xiàn)的眼軸增長(zhǎng)減慢，會(huì)在停止佩戴后出現(xiàn)反彈，加速眼軸的增長(zhǎng)，近視度數(shù)增加得更多。如果你想嘗試使用OK鏡延緩近視度數(shù)加深，那你可能需要一直佩戴才會(huì)有很好的效果。

除了物理外力的方法，延緩近視發(fā)展的方法，還有藥物治療。比如阿托品，它是一種無色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末的生物堿，可從顛茄或其它茄科植物中提取而得，在醫(yī)學(xué)上作為散瞳劑使用。[3]近視患者使用阿托品治療的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)同樣的時(shí)間，近視度數(shù)相比于對(duì)照組增加得更少，眼軸增長(zhǎng)速度顯著減緩，[4]但是停止治療之后，會(huì)出現(xiàn)反彈現(xiàn)象，眼軸比未采用阿托品治療的患者增長(zhǎng)速度更快，近視加深的度數(shù)更大，所以也需要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。目前阿托品的研究中，反彈的問題是一直存在的，[5]有研究說0.01%的低劑量阿托品反彈效應(yīng)更少，最佳低濃度及其作用機(jī)制仍然存在相當(dāng)大的模糊性，還需要更多的科學(xué)數(shù)據(jù)來證實(shí)。

具體我們可以來看一項(xiàng)[6]澳大利亞昆士蘭理工大學(xué)為了探知低劑量0.01%阿托品和遠(yuǎn)視散焦對(duì)成年近視患者脈絡(luò)膜厚度和眼軸影響的實(shí)驗(yàn)研究。參加該研究的27名成年人都患有近視，實(shí)驗(yàn)讓部分受試者使用遠(yuǎn)視散焦，誘發(fā)他們的近視度數(shù)進(jìn)一步增長(zhǎng)；實(shí)驗(yàn)滴液中加入安慰劑（0.3%羥丙基甲基纖維素）或0.01%阿托品；剩下的受試者不進(jìn)行散焦，讓他們的近視在正常情況下發(fā)展，同樣也是滴入安慰劑或阿托品。在實(shí)驗(yàn)開始前30分鐘和實(shí)驗(yàn)開始后60分鐘對(duì)所有受試者進(jìn)行視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜掃描以及眼部生物測(cè)量。實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下圖所示：

遠(yuǎn)視散焦會(huì)誘發(fā)近視度數(shù)進(jìn)一步加深，眼軸變長(zhǎng)，脈絡(luò)膜變薄。而從上表看，受試者進(jìn)行遠(yuǎn)視散焦的同時(shí)，加入阿托品干擾，發(fā)現(xiàn)與安慰劑+遠(yuǎn)視散焦組，脈絡(luò)膜沒有變得那么薄了，可見阿托品可以增厚脈絡(luò)膜，減少遠(yuǎn)視散焦讓脈絡(luò)膜變薄的影響。低劑量阿托品單獨(dú)作用下，眼軸增長(zhǎng)的長(zhǎng)度明顯短于安慰劑對(duì)照組。所以阿托品是能夠抑制眼軸增長(zhǎng)的，它有效延緩了近視度數(shù)加深。即便是成年人，阿托品也是有效的。

上圖上更清晰地向我們展示了實(shí)驗(yàn)這四個(gè)組脈絡(luò)膜厚度和眼軸的變化情況，在眼睛中滴入阿托品后，即便是有加速眼軸生長(zhǎng)的遠(yuǎn)視散焦作用，阿托品治療相比對(duì)照組，眼軸在同一時(shí)間增加的長(zhǎng)度更短，這意味著近視度數(shù)加深的幅度減少，一定程度上減緩了近視的發(fā)展。長(zhǎng)期使用阿托品藥物治療對(duì)延緩近視度數(shù)加深是有效的，但遺憾的是在停止治療之后，可能會(huì)出現(xiàn)反彈效應(yīng)，眼軸加速生長(zhǎng)，近視度數(shù)爆發(fā)式增加。

阿托品或OK鏡延緩近視發(fā)展有效，為什么會(huì)起反彈現(xiàn)象呢？"反彈效應(yīng)"的具體作用機(jī)制，我們認(rèn)為其抑制近視的作用，來源于水壩式地?cái)r截氧化應(yīng)激和眼睛生長(zhǎng)因子等促進(jìn)眼睛軸長(zhǎng)加速發(fā)育的因子，不讓氧化應(yīng)激去破壞一氧化氮的釋放和多巴胺的合成，使得一氧化氮擴(kuò)張脈絡(luò)膜血管，令脈絡(luò)膜增厚，延緩近視度數(shù)加深。這些方法只是一個(gè)攔堵眼睛生長(zhǎng)因素的手段，并沒有把這些造成眼睛近視的因素清除掉，所以導(dǎo)致在停止阿托品或OK鏡治療后，氧化應(yīng)激爆發(fā)式反增，生長(zhǎng)因子被激活，加速眼軸的增長(zhǎng)，出現(xiàn)近視度數(shù)反彈的現(xiàn)象。

我們需要從根源上消除氧化應(yīng)激的產(chǎn)生，[7]氧化應(yīng)激是抗氧化劑和自由基失衡，眼內(nèi)沒有足夠抗氧化劑中和多余自由基而出現(xiàn)的損傷效應(yīng)。我們想要消除氧化應(yīng)激的產(chǎn)生，就需要多加補(bǔ)充抗氧化劑，如：葉黃素、花青素、維生素A這類強(qiáng)抗氧化劑，可以使用葉黃素眼貼的方式給眼睛補(bǔ)充這些抗氧化劑。另一方面，可以從減少自由基的途徑著手，自由基產(chǎn)生于線粒體呼吸作用中電子傳遞鏈的不順暢游離出來的。[8]先進(jìn)的Photobiomodulation技術(shù)（簡(jiǎn)稱PBM）靶向作用于電子傳遞鏈上的細(xì)胞色素C氧化酶，讓電子傳遞鏈可以有序暢通地交換電子，不讓電子游離出去形成有毒自由基，產(chǎn)生氧化應(yīng)激。

葉黃素眼貼和PBM技術(shù)是根源性的手段，可以把眼睛氧化應(yīng)激的濃度降下來，把造成眼睛近視的因素消除掉，不會(huì)像阿托品或者OK鏡一樣，出現(xiàn)近視反彈效應(yīng)，通過安汰藍(lán)的葉黃素眼貼和PBM方法可以讓眼睛回到健康的狀態(tài)。安汰藍(lán)葉黃素眼貼富含的七大護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素中就有四種強(qiáng)抗氧化劑，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，效果疊加，重復(fù)多次有效輸出，給眼睛補(bǔ)充足量的抗氧化劑，去消滅氧化應(yīng)激。加上安汰藍(lán)獨(dú)家專有的光生物眼鏡，每天早晚使用一次，可以從根源上減少氧化應(yīng)激的產(chǎn)生，減緩近視的進(jìn)展。

作者簡(jiǎn)介：

錢金維，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，臺(tái)灣大學(xué)電機(jī)工程碩士，北京大學(xué)光華管理學(xué)院碩士，前北京大學(xué)?MBA?導(dǎo)師，著名的光學(xué)領(lǐng)域?qū)＜?，?jīng)營(yíng)?LCD?相關(guān)領(lǐng)域超過?20?年。為研發(fā)護(hù)眼產(chǎn)品，于2015?年創(chuàng)立深圳安普菲科技有限公司，建立安汰藍(lán)品牌，致力于電子屏幕防藍(lán)光技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用。深耕光學(xué)領(lǐng)域多年，發(fā)表數(shù)十篇相關(guān)論文并擁有國(guó)內(nèi)外專利，期望為人類的視力保護(hù)，貢獻(xiàn)一份心力。

參考文獻(xiàn)：

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[4] A. Chia, Q. S. Lu, and D. Tan, "Five-year clinical trial on atropine for the treatment of myopia 2: myopia control with atropine 0.01% eyedrops," Ophthalmology, vol. 123, no. 2,pp. 391–399, 2016.

[5] A. Chia, W. H. Chua, Y. B. Cheung et al., "Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%,0.1%, and 0.01% doses (atropine for the treatment of myopia 2)," Ophthalmology, vol. 119, no. 2, pp. 347–354, 2012.

[6] Sander Beata P,Collins Michael J,Read Scott A. Short-Term Effect of Low-Dose Atropine and Hyperopic Defocus on Choroidal Thickness and Axial Length in Young Myopic Adults.[J]. Journal of ophthalmology,2019,2019.

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[8] Pardis Kaynezhad,Ilias Tachtsidis,Glen Jeffery. Optical monitoring of retinal respiration in real time: 670 nm light increases the redox state of mitochondria[J]. Experimental Eye Research,2016,152.