《從家庭藥箱看醫(yī)藥化學(xué)》——治療胃腸痙攣的藥物 丁基東莨菪堿
丁基東莨菪堿 Butylscopolamin?也是一個(gè)WHO提出的基礎(chǔ)藥物之一。一份詳細(xì)的中文名單可以在以下地址查閱到:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/273826/EML-20-chi.pdf?ua=1

東莨菪堿屬于莨菪堿 Tropan-Alkaloid 類的生物堿?。這類生物堿常出現(xiàn)于茄科 Solanaceae 植物中。其中比較有名的應(yīng)該就是顛茄了,阿托品 Atropin 的名字至少在接觸過(guò)醫(yī)藥的學(xué)生中是蠻響亮的。 顛茄的拉丁名叫做 Atropa belladona belladona指的是美麗的女人。大概得名的原因是以前歐洲的婦女喜歡用顛茄中阿托品的擴(kuò)瞳作用來(lái)使眼睛看起來(lái)更大更漂亮。不過(guò)這樣的做法不是特別的明智,阿托品擴(kuò)瞳的時(shí)間相當(dāng)持久,因此升高眼內(nèi)壓也容易導(dǎo)致青光眼,而且其他方面的副作用也很多。不得不說(shuō)人為了外表真的給自己糟了不少罪。除了顛茄之外天仙子曼陀羅,曼德拉草等也含有這類生物堿。這類生物堿都有阻斷毒蕈堿受體(M-受體)的作用。
(下圖為顛茄,德文名Tollkirsche Toll是好的意思,Kirsche 是櫻桃?也不知道是不是因?yàn)楹蜋烟议L(zhǎng)得像所以得了這么個(gè)名字)

M受體在人體內(nèi)的介質(zhì)是乙酰膽堿,所以這類藥物也被稱為抗膽堿藥。因?yàn)樗鼏?wèn)分布的廣泛,阻斷M受體能起到的作用有很多,這里就主要提腸胃部的解痙作用。
人體內(nèi)的平滑肌上也是有M受體的,當(dāng)平滑肌的M受體被激動(dòng)就會(huì)使平滑肌收縮,而消化道周?chē)褪怯衅交〉?,胃腸部平滑肌長(zhǎng)時(shí)間劇烈的收縮就是胃腸痙攣。所以如果M受體被阻斷,平滑肌不收縮,就沒(méi)有痙攣了。
代表藥:
BUSCOPAN plus Filmtablette? 丁基東莨菪堿 薄膜薄片劑
有效成分: 溴化丁基東莨菪堿 Butylscopolaminiumbromid
溴化丁基東莨菪堿因?yàn)樗苄暂^好,口服不容易吸收入血而容易比較好的對(duì)胃腸道起局部作用,可以盡量避免其它外周和中樞的不良反應(yīng)。

這個(gè)藥也在藥店滿常見(jiàn)的。我常記得它擺在最上面的貨柜。我當(dāng)時(shí)很感動(dòng)因?yàn)檫@是為數(shù)不多我看了封面和名字就知道是干什么的藥QUQ。BUSCOP 還是很容易追溯回Butylscopolamin的名字的。
到這里和消化不良有關(guān)的藥物就讀完了。下一張是關(guān)于便秘和腹瀉的。