1. 按內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)。

2. 休息與體位：心功能一級者適當(dāng)休息，避免過重體力活動；心功能二級病人體力活動稍受限制，應(yīng)注意休息；心功能三級者體力活動明顯受限制，應(yīng)以臥床休息為主；心功能四級者體力活動完全喪失，應(yīng)絕對臥床休息，因病情不能平臥者給予半臥位，避免用力和不良刺激。

3. 飲食護(hù)理：低脂清淡飲食、禁煙酒。有心力衰竭者限制鈉鹽及入水量；少食多餐，多吃新鮮蔬菜及水果，保持大便通暢。切勿用力排便，以防意外，凡三天未解大便者，給以緩瀉劑或開塞露等。

4. 病情觀察：

（ 1）測量脈搏、心率、心律，一般測 1 分鐘，如脈搏不規(guī)則，應(yīng)連續(xù)測 2 分鐘，有脈搏短絀時，需 2 人同時測心率與脈搏，并做好記錄。注意心率、心律、血壓、呼吸、尿量、體重、咳痰量及性質(zhì)的變化。

（ 2）呼吸困難者給予氧氣吸入并取半臥位。肺水腫病人可吸入經(jīng) 50 %酒精濕化的氧氣。

（ 3）如出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺、脈搏驟變、劇烈胸痛、腹痛、暈厥或意識障礙等立即通知醫(yī)生并配合搶救。

5.?藥物治療護(hù)理：用洋地黃類或抗心律失常藥物時，應(yīng)嚴(yán)格掌握給藥時間及藥物劑量，靜脈注射時間不應(yīng)小于 10 分鐘。每次給藥前及給藥后 30 分鐘應(yīng)監(jiān)測心率。如心律突然變化、變慢或不規(guī)則時，應(yīng)考慮洋地黃藥物中毒。脈搏＜60 次 / 分，可先停藥并通知醫(yī)師，觀察有無惡心、嘔吐、頭暈、視物不清、黃視、耳鳴、心律不齊等中毒表現(xiàn)。注射利尿劑應(yīng)注意尿量及電解質(zhì)變化。

6. 皮膚護(hù)理：長期臥床及全身水腫的病人，應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止壓瘡發(fā)生。

7. 備好急救器械和藥物，如心電圖機(jī)、除顫儀、氧氣、吸痰器、強(qiáng)心劑、鎮(zhèn)靜劑、抗凝劑、升壓藥及抗心律失常等。儀器要放在規(guī)定位置，藥品要齊全，并經(jīng)常檢查，保持足量。

8. 掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和一般心電圖知識，熟悉各種心血管疾病的處理原則。

9. 心理護(hù)理：關(guān)心體貼病人，及時詢問病人需要，適時進(jìn)行心理護(hù)理，緩解病人恐懼、憂慮等不良情緒。

10.健康宣教：做好出院前宣教工作，囑病人避免受累、情緒激動、風(fēng)寒潮濕等。預(yù)防感冒，忌飽餐和食用刺激性食物，以防誘發(fā)心衰，并囑定期來醫(yī)院復(fù)查。

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