失眠:心膽氣虛證


? ? ? 心膽氣虛:舌胖大
? ? ?主癥:虛煩不寐,多夢(mèng)易醒,觸事易驚。
? ? ? 臨床表現(xiàn):虛煩不寐 膽怯心悸,觸事易驚,終日惕惕,伴氣短自汗,倦怠乏力;舌淡,脈弦細(xì)。? ? ? ? ? ?
? ? ? 不寐不管是寒熱虛實(shí)的那一種類型,他都有心神不寧這樣一個(gè)病機(jī)要點(diǎn),因此我們?cè)谥委煹臅r(shí)候往往可以要加一些安神藥,鎮(zhèn)心安神、寧心安神、養(yǎng)心安神等等,這樣可以起到增加效果的作用。

舌診上焦:
? ? ? 心煩不寐,胸悶脘痞:舌尖黃膩苔,為痰熱滯胸,痰熱擾心。
? ? ? 頭暈暈乎乎:舌質(zhì)胖,且舌尖黃膩苔,為濕濁蒙竅。
舌診中焦:
? ? ? 噯氣,厭食吞酸:舌中部為脾胃,黃膩苔為痰食中阻,氣機(jī)不暢,胃失和降。
舌診下焦:
? ? ? 腰膝酸軟:舌根略有膩苔,為痰濁阻滯。

? ? ? 證機(jī):濕食生痰,郁痰生熱,擾動(dòng)心神。
? ? ? 治法:清化痰熱,和中安神。
? ? ? 方藥:黃連溫膽湯

? ? ? 情志失常
? ? ? 情志失常有兩個(gè)方面,第一個(gè)我們說,前面講到了一個(gè)思慮太過,實(shí)際上是情志失常的一個(gè)方面,跟脾相關(guān)。第二個(gè)方面跟驚恐欲怒有關(guān)系,比如說驚恐,情緒緊張,心神不寧,當(dāng)然這里面有一個(gè)體質(zhì)因素,有的人稍微受一點(diǎn)驚嚇無所謂,有的人心虛膽怯的人,他稍微受一點(diǎn)點(diǎn)驚嚇,他就睡不著覺,跟我們講的心悸有類似的地方,特別是平時(shí)心膽虛怯,那就更加容易受那些驚恐、驚嚇之后,他會(huì)導(dǎo)致心神不安,或者說有的郁怒傷肝,導(dǎo)致心肝火旺上擾心神,心神不寧。