懷孕、分娩和哺乳期間母親的荷爾蒙波動會引發(fā)快速而極端的生理變化，這些生理變化由身體、情感和社會環(huán)境因素而動態(tài)調(diào)整。母體的生理變化改變了母體大腦的結(jié)構(gòu)和功能神經(jīng)可塑性以及認知。

Edwina R. Orchard教授團隊聚焦于生育對孕產(chǎn)婦生命周期的腦神經(jīng)和認知影響，通過將人類和動物孕產(chǎn)婦的腦相關(guān)文獻中的理論與認知衰老理論相結(jié)合，構(gòu)建了一個框架來研究整個生命周期中的孕產(chǎn)婦的腦神經(jīng)和認知變化。并將其綜述Matrescence: lifetime impact of motherhood on cognition and the brain于2023年1月發(fā)表于Trends in Cognitive Sciences雜志。

生育早期母體主觀認知下降受到多方面因素影響

大約 80% 的女性表示在生育的階段主觀上認知能力下降，包括記憶力減退、注意力不集中和心不在焉。薈萃分析表明妊娠期間孕婦的記憶力下降，且在妊娠晚期下降程度最強，但是這些降低是微量的，并且保持在一般認知功能和記憶的正常范圍內(nèi)，不會顯著擾亂日常生活。產(chǎn)后母親一直主觀上表示記憶力變差，但客觀上顯示其記憶力并未顯著下降。

嚙齒動物母體與人類母親有著相似的認知在正?；壽E，母體在妊娠晚期和產(chǎn)后早期經(jīng)歷了一些認知下降，但在斷奶后母體的認知能力恢復(fù)，甚至出現(xiàn)增強。這種認知軌跡的時間也與母體大腦的神經(jīng)可塑性一致。在人類中，在懷孕期間海馬體灰質(zhì)減少，產(chǎn)后灰質(zhì)增加。此外，研究顯示，產(chǎn)后4 個月孕婦的海馬體積較低。

荷爾蒙波動通常被認為是母親認知變化的原因。孕婦的雌激素和黃體酮的水平在懷孕期間增加并在分娩后急劇下降，這可能與孕婦的記憶功能有關(guān)。然而，并沒有令人信服的研究將將妊娠激素與認知聯(lián)系起來。此外，在妊娠晚期和產(chǎn)后最初幾周，記憶力表現(xiàn)似乎與雌二醇、黃體酮、睪酮、催產(chǎn)素、皮質(zhì)醇或脫氫表雄酮的水平無關(guān)。

孕育早期階段出現(xiàn)的環(huán)境和社會心理變化，這也可能導(dǎo)致懷孕期間的認知能力下降。為新生兒的到來做準(zhǔn)備所需的情緒調(diào)整導(dǎo)致許多準(zhǔn)媽媽全神貫注于這一重大的人生轉(zhuǎn)變，懷孕還可能伴隨著額外的壓力，包括人際關(guān)系、身體形象的變化、對新社會角色的調(diào)整以及對分娩和撫養(yǎng)的擔(dān)憂。此外，對孩子的關(guān)注和優(yōu)先事項的轉(zhuǎn)變也可能是懷孕期間認知能力下降的原因。

此外，母親還要承擔(dān)更多的責(zé)任。同時應(yīng)對這些挑戰(zhàn)意味著新媽媽們的認知負荷會增加，同時情感和體力資源會減少，增加的認知負荷創(chuàng)造了更多忘記項目或任務(wù)的機會。

母親的環(huán)境復(fù)雜性受到孩子發(fā)育階段的影響（圖 1)，母體自身不斷調(diào)整以適應(yīng)不斷變化的環(huán)境。早孕與多次生育增加了母親環(huán)境的復(fù)雜性，但母體的持久環(huán)境挑戰(zhàn)可能代表一個學(xué)習(xí)環(huán)境，這種環(huán)境持續(xù)了個人生命的兩個或更多個十年。雖然母親可能會隨著時間的推移建立適應(yīng)力，但母親的環(huán)境復(fù)雜性永遠不會完全恢復(fù)到孩子出生前的水平，長期暴露在更復(fù)雜的環(huán)境中對人類和動物的大腦有益，母性環(huán)境復(fù)雜性的增加可能導(dǎo)致晚年認知儲備的增加。

生活在增強感官、認知、運動或社交刺激的環(huán)境能夠刺激突觸發(fā)生，導(dǎo)致更重的大腦重量，更復(fù)雜的樹突分支，并可能提供抗腦老化的保護作用。

圖1. 生育期各階段人類神經(jīng)與認知變化

多次生育的母體中晚年有著較好的認知表現(xiàn)

有生殖經(jīng)歷的女性在中年時表現(xiàn)出空間學(xué)習(xí)和記憶的改善，海馬淀粉樣蛋白沉積減少，晚年記憶力衰退減弱。到了中年，有更多孩子的母親表現(xiàn)出“看起來更年輕”的大腦結(jié)構(gòu)、白質(zhì)腦年齡和海馬腦年齡。胎次與語言記憶表現(xiàn)之間呈正相關(guān)，與這一結(jié)果一致的是，較高的胎次也與海馬旁回的厚度呈正相關(guān)。此外，胎次和認知表現(xiàn)出 U 形關(guān)聯(lián)，胎次較低和多次生育（超過五個孩子）與較差的認知表現(xiàn)相關(guān)，并且在有兩到三個孩子的母親和父親中觀察到最佳表現(xiàn)；胎次與癡呆癥風(fēng)險也顯示出 U 形關(guān)聯(lián)，有兩個孩子的風(fēng)險最低。

總 結(jié)

生育為母親增加了認知負荷、新的任務(wù)和責(zé)任，導(dǎo)致新媽媽的認知負擔(dān)增加。這種認知負荷在整個生命周期中都會增加，并會隨著孩子的成長和改變而動態(tài)調(diào)整。長期暴露在更復(fù)雜的環(huán)境中對人類和動物的大腦有益，母性環(huán)境復(fù)雜性的增加可能導(dǎo)致晚年認知儲備的增加。

小編注：

本文僅做學(xué)術(shù)分享，不催生，祝大家春節(jié)快樂！

參考文獻：

Orchard ER, Rutherford HJV, Holmes AJ, Jamadar SD. Matrescence: lifetime impact of motherhood on cognition and the brain. Trends Cogn Sci. 2023 Jan 4:S1364-6613(22)00302-3. doi: 10.1016/j.tics.2022.12.002

編譯作者：雷子（brainnews創(chuàng)作團隊）

校審：Simon（brainnews編輯部）

標(biāo)簽：