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長沙中山醫(yī)院健康科普眼瞼痙攣和眼瞼失用是一回事嗎

2023-07-29 09:42 作者:bili_69014194794  | 我要投稿

? ? ? ?在一部分專家眼中,眼瞼痙攣或者眼瞼失用是同樣的含義,都是無法睜開眼睛,主要原因都被理解為使得眼睛緊閉的肌肉不能放松而造成,可能屬于一種肌張力障礙的表現。
? ? ? ?但是,事情還不是這么單純,在另外的專家眼中,眼瞼痙攣和眼瞼失用是兩碼事。他們認為典型的眼瞼痙攣是眼輪匝肌在收縮閉眼后無法放松舒張,病人眼睛緊閉,眉毛下移;而眼瞼失用是病人在閉眼之后,即使隨后眼輪匝肌已經明顯沒有繼續(xù)收縮了,而病人的眼睛仍然無法睜開,即使病人用力試圖睜眼,眼瞼舒展,眉毛上抬,依然無濟于事。當然,這需要首先排除眼瞼的癱瘓無力,畢竟失用并不是癱瘓。

? ? ? ?目前看起來,有時候“典型的眼瞼痙攣”和“眼瞼失用”都會被稱為“眼瞼痙攣”,也有時被不加區(qū)分的稱為“眼瞼失用”。有一些單純眼瞼痙攣和眼瞼失用的病人,沒有帕金森病,也沒有做過DBS,可能會“莫名其妙地”起病。無法睜眼的癥狀也可能在有強光、煙霧刺激眼睛、風刺激眼睛、壓力、向上或者向下看、行走、閱讀、看電視的時候出現。這種時候,也可能會被描述為“畏光”。

? ? ? ?醫(yī)生在檢查“眼瞼痙攣”或“眼瞼失用”病人時,可能會讓病人反復輕輕的或用力的睜眼閉眼,向上看或向下看,用手電照眼睛等,讓這個癥狀重復出現。和之前說過的一樣,對于這些“眼瞼痙攣”或“眼瞼失用”的病人,感覺詭計的存在是診斷的要點。
所謂的“感覺詭計”,就是采用特殊的感覺刺激,能夠讓“眼瞼痙攣”或“眼瞼失用”癥狀緩解。這些特殊的感覺刺激,包括摸前額、摸眉毛等等。


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