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王會英精神科醫(yī)生:震驚!長期抑郁易誘發(fā)心臟病甚至猝死,這些不適一定要重視!

2022-10-05 09:42 作者:心理知識接觸  | 我要投稿

  

王會英

  王會英個人簡介:

  畢業(yè)于牡丹江醫(yī)學(xué)院,原大慶市第三人民醫(yī)院(大慶市精神衛(wèi)生中心)科主任、遼寧省精神衛(wèi)生中心專家,從事精神科工作近40年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  擅長領(lǐng)域:

  擅長失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強迫癥、恐懼癥等精神心理疾病。

  行醫(yī)格言:

  醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識不精,醫(yī)識不精則臨證游移。

  研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥和心腦血管疾病(心臟病、中風(fēng)、高血壓等)之間竟然存在著密切的聯(lián)系。心腦血管疾病可引發(fā)抑郁,抑郁也可以誘發(fā)心腦血管疾病。

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  與心臟有密切關(guān)系的心理問題中,除焦慮外,抑郁也是很常見的。抑郁會增加心血管病的發(fā)生率,妨礙它的恢復(fù),甚至增加它的死亡率;而心血管病本身也可能成為抑郁發(fā)生的原因。所以這像是一種惡性循環(huán),我們要小心掉進這樣的“陷阱”中。

  抑郁會對心臟產(chǎn)生什么影響?

  大家可能對“抑郁”并不陌生。抑郁對心臟的影響包括兩個方面:

  1.引起軀體性癥狀:你的心理上難過,身體也會難過。抑郁的心理狀態(tài)會表現(xiàn)在心臟上,出現(xiàn)胸痛、胸部緊縮感、心慌等表現(xiàn),但這類病人常常經(jīng)過全面身體檢查后沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問題。

  2.引起或加重心臟?。阂钟粢部梢源_確實實地引起心臟問題,比如:增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險,加重原有冠心病病情,影響冠心病和心力衰竭病人的生活質(zhì)量。 

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  抑郁癥不但可使急性心肌梗死的病死率增高2-3倍,而且伴有抑郁癥的冠心病病人發(fā)生再次心肌梗死及死亡的可能性也顯著升高。

  所以,長期抑郁是誘發(fā)冠心病的重要誘因之一,人在情緒不佳或受到刺激時,生理會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),交感神經(jīng)易處于亢奮狀態(tài),引起冠脈血管收縮和心率加快,血壓升高,導(dǎo)致心肌耗氧量增加,如供氧量又不足,就會誘發(fā)心血管急癥。

  心臟病會引起抑郁嗎?

  情緒波動大的人,要比遇事冷靜的人發(fā)生心血管急癥的風(fēng)險增大5~7倍。一組調(diào)查表明,老年人中的冠心病患者約51%存在抑郁情緒,70%存在焦慮情緒障礙,其中15%存在重度焦慮,致死性血管事件與驚恐、焦慮發(fā)作密切相關(guān)。

  心臟病尤其是慢性心臟病對病人的心理影響很大,包括三個方面:

  1.心臟病引起的應(yīng)激反應(yīng):一旦發(fā)生心臟病,很多人會有死亡的恐懼,正在工作的人擔(dān)心對自身職業(yè)的影響,以及周圍人對自己態(tài)度的變化,這些都可能造成額外的心理負(fù)擔(dān)進而誘發(fā)抑郁。

  2.心血管治療藥物的影響:一些心血管藥物如降壓藥可樂定、利血平、倍他受體阻滯劑等可能有誘發(fā)抑郁的副作用。

  3.心臟病伴發(fā)的腦血管?。捍蠹叶贾篮芏鄷r候心臟病并發(fā)腦血管病(腦梗死、腦出血),腦血管病造成神經(jīng)系統(tǒng)的損害是發(fā)生抑郁的常見原因。

  調(diào)查顯示冠心病患者病人約有15%到30%的人患有抑郁,其中女性是男性的2倍。抑郁會引起病人的不適癥狀增加,功能損害加重,身體恢復(fù)遲緩和生活質(zhì)量降低,嚴(yán)重者會自殺。

  為了心臟該如何控制情緒

  處理好擔(dān)憂和壓力是很重要的,這不僅僅是為了讓你感覺良好,更是為了減輕心臟的壓力。

  壓力情況小至急性恐慌,大至自然災(zāi)難。

  現(xiàn)在,基于心理治療心臟病的心臟心理學(xué)受到越來越多的關(guān)注,改變你的大腦,獲得健康的心臟,可以從以下兩點入手:

  1.尋求專業(yè)的幫助。不要忽視壓力、焦慮、抑郁、過度擔(dān)憂或者失控的憤怒。如果你出現(xiàn)了這方面的問題,及時的治療可以緩解你的癥狀,保護你的大腦和心臟。

  2.鍛煉。鍛煉適度的鍛煉有助于保持心臟和大腦健康。許多研究發(fā)現(xiàn)有氧鍛煉可以使頭腦更加靈活。即使身體虛弱的老人,堅持一段時間每周3次,每次1個小時的有氧鍛煉后,思維和總體心理狀態(tài)得到改善。處在康復(fù)階段的心臟病人在體質(zhì)改善后,思維也更加敏捷。不同類型的有氧訓(xùn)練,如慢跑、游泳、騎自行車、走路、園藝、跳舞等都被證明可以減少焦慮,提高自尊。這些訓(xùn)練可以改善大腦中的血液循環(huán),進而提高大腦的抗壓能力。

  所以患者及家屬都要認(rèn)識和重視抑郁對心臟病的影響,日常生活中,我們要對自己的情緒和身體反應(yīng)保持敏感性,平時積累的負(fù)面情緒,要找到合理的途徑如運動鍛煉等去宣泄,讓情緒波動變得平和。

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