豫東醫(yī)院成功為高齡五保戶患者進(jìn)行疝氣小腸切除術(shù)

臨床上疝氣包括很多類型，最常見的是腹股溝斜疝。腹股溝斜疝患者中除幼兒有自愈的傾向外，都需要手術(shù)治療才能痊愈，因此手術(shù)是治療疝氣的金標(biāo)準(zhǔn)。但很多老百姓會認(rèn)為疝氣是小病，久拖不治。如果疝氣不及時手術(shù)，疝內(nèi)容物不斷增大，向腹股溝區(qū)及**內(nèi)突出形成大包塊。疝內(nèi)容物多為小腸、大網(wǎng)膜、游離的結(jié)腸等，其中最常見的是小腸突入，如果突入的腸管多而不能回納腹腔，就形成嵌頓疝，變成嚴(yán)重急腹癥，甚至?xí)＜吧?/p>

在這里要提醒廣大群眾，患上疝氣需及早就醫(yī)，以免影響健康。

2019年3月17日，隨著救護(hù)車嗚嗚的鳴叫，從車上被抬下一位表情痛苦的老大爺。

我們了解到，他今年84歲高齡，已經(jīng)輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院均得不到救治。經(jīng)診斷，患者雙側(cè)腹股溝斜疝，其中右側(cè)腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓。很長一段腸管擁入疝囊內(nèi)被疝內(nèi)環(huán)口死死的嵌住不能回納腹腔。老人痛苦不堪，呻吟不止。

四處求醫(yī)路途顛簸導(dǎo)致患者的病情延誤30多個小時未得到處理，造成被嵌頓的腸管血液障礙，繼而發(fā)生腸壞死，致嚴(yán)重的絞窄性腸梗阻。梗阻近端滯留大量腸內(nèi)容物和積氣腹脹。病人合并頻繁的嘔吐，狀態(tài)極差，精神萎靡。已84歲高齡的他必須立即進(jìn)行手術(shù)救治，如不及時處置，死亡率極高。

而患者為五保戶，并且平日里是在敬老院生活，聯(lián)系家屬成了困難的事。病情嚴(yán)重，已容不得繼續(xù)拖延時間，醫(yī)院一邊多方打聽嘗試與患者家屬取得聯(lián)系，一邊準(zhǔn)備手術(shù)。終于與患者的侄子取得聯(lián)系，但是他人在平頂山，當(dāng)時無法及時趕到。人命關(guān)天的時刻，病人的生命是第一位的！在家屬的囑托下，醫(yī)院 行政總值班替病人家屬簽了字。

一切準(zhǔn)備就緒，由趙玉亭副院長帶領(lǐng)外科團(tuán)隊立即對老人展開了手術(shù)。發(fā)現(xiàn)被嵌頓疝內(nèi)容物為小腸和相應(yīng)的腸系膜，被疝內(nèi)環(huán)口緊緊的卡著，發(fā)生血運(yùn)障礙導(dǎo)致腸壞死。壞死的小腸約15公分，散發(fā)著腸壞死特有的臭味兒。手術(shù)切開緊緊卡住腸管、腸系膜的內(nèi)環(huán)口，解除梗阻。之后在腹腔外切除壞死的腸管并行梗阻近端腸管減壓，擠出滯留腸內(nèi)的大量腸內(nèi)容物后，行小腸吻合術(shù)，并修補(bǔ)同側(cè)和左側(cè)疝氣。手術(shù)結(jié)束。

手術(shù)后，病人身體仍處于高危狀態(tài)，隨時伴隨著因腸屏障遭到破壞，細(xì)菌移位，而發(fā)生腸麻痺、腸脹氣、感染、腸毒素被吸收而導(dǎo)致敗血癥，感染性休克和多臟器衰竭等多種嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后外科及時采取有效的抗感染，強(qiáng)有力的支持療法，輔著恢復(fù)腸功能中藥等治療措施和全方位的護(hù)理及圍手術(shù)期處理等綜合措施。在術(shù)后的第六天，患者病情趨于穩(wěn)定，開始向好的方面轉(zhuǎn)機(jī)。

現(xiàn)在老人的腸功能已恢復(fù)，腹脹消失。

患者家屬對豫東醫(yī)院濟(jì)世救人的高超醫(yī)技和大愛情懷感動不已。

治療疝氣不能拖

兒童及老年人是疝氣的高發(fā)人群，尤其是上年齡的人，如果出現(xiàn)癥狀，一定要及時就醫(yī)，以免病情加重。

老年腹股溝疝氣的典型癥狀：

1. 身體上的鼓包反復(fù)出現(xiàn)，例如在站立行走時明顯，在平躺的時候消失。

2. 長時間的疝氣會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如咳嗽，便秘等。

3. 老年男性疝內(nèi)容物多為小腸，用手觸摸感覺柔軟。女性疝內(nèi)容物多為卵巢等觸之較硬。

4. 雖然說直疝嵌頓幾率小，但是不是不可能發(fā)生，當(dāng)疝內(nèi)容物不能回到腹腔，時間久了就會可能發(fā)生器官供血不足壞死等情況，危及生命。

高水平的治療和服務(wù)

豫東醫(yī)院從技術(shù)水平到服務(wù)質(zhì)量，從收治的病例數(shù)到臨床療效，都在節(jié)節(jié)攀升，患者的滿意度也不斷增加。要讓患者滿意，靠的不僅僅是精湛的技術(shù)，更是高尚的醫(yī)德，仁心仁術(shù)，病人怎么可能不信任你,我們要力爭用最少的費(fèi)用，最短的療程，最輕的痛苦為患者帶來最好的療效！

趙玉亭

副院長 主任醫(yī)師

• 1993年獲國務(wù)院特殊津貼，腹腔鏡微創(chuàng)外科專業(yè)工作近40年，成功實(shí)施了腹腔鏡外科手術(shù)18000余例。對普外專業(yè)疾病的診治手術(shù)有較高水平。

• 1992年在河南省率先把腹腔鏡外科技術(shù)引進(jìn)應(yīng)用到臨床，是全國最早開創(chuàng)腹腔鏡外科技術(shù)者之一，引領(lǐng)推動了河南省腹腔外科技術(shù)的開展普及與創(chuàng)新。

• 主持完成了多項科研課題與微創(chuàng)外科技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)表論文80余篇。獲得河南省科技進(jìn)步二等獎1項、武警部隊科技進(jìn)步二等獎2項、河南省、武警部隊科技進(jìn)步三等獎共9項（均第一完成者）。

• 擔(dān)任： 《中國微創(chuàng)外科雜志》編委， 《中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志》編委， 《武警醫(yī)學(xué)雜志》編委， 河南省、鄭州市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T， 武警部隊醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會委員， 武警部隊微創(chuàng)外科專業(yè)委員會主任委員， 武警部隊普外專業(yè)委員會副主任委員， 河南省微創(chuàng)外科專業(yè)委員會副主任委員， 河南省普外專業(yè)委員會委員。

仝現(xiàn)州

副院長 主任醫(yī)師 教授

• 從事醫(yī)療工作35年，在心胸血管外科，微創(chuàng)外科，周圍血管外科，介入醫(yī)學(xué)科等方面，有較深造詣。

• 上世紀(jì)90年代胸腔鏡應(yīng)用填補(bǔ)河南空白，下肢血管疾病的診治多項技術(shù)填補(bǔ)國內(nèi)空白，胃轉(zhuǎn)流對減重及二型糖尿病治療，省內(nèi)領(lǐng)先，國內(nèi)先進(jìn)。

• 歷任鄭州市中心醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院大外科主任兼心胸、乳腺、甲狀腺、胃腸、血管外科主任。鄭州市血管外科主委，鄭州市周圍血管外科研究所所長。

張曉廣

超聲介入科副主任

• 從事介入超聲診療工作10余年，擅長超聲引導(dǎo)下各種微創(chuàng)診療。

• 超聲引導(dǎo)下：甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)，肝臟腫瘤，子宮肌瘤等實(shí)體腫瘤的射頻消融治療；乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)旋切治療；各類囊腫(如：肝、腎、卵巢)及深部膿腫(如：肝膿腫)的治療。

• 甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，肝臟、腎臟、深部及淺表腫瘤組織學(xué)活檢；肝內(nèi)膽管穿刺置管引流、膽囊造瘺、腎盂造瘺等。

• 現(xiàn)任河南省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會介入超聲專業(yè)委員會委員。

全心全意是我們的宗旨

冬去春來，陽春三月。早春帶來了春的氣息，溫暖的春風(fēng)吹醒了沉睡的大地，踏著春的腳步，豫東醫(yī)院在“全心全意為人民健康服務(wù)”的指導(dǎo)下，在建設(shè)成為全市具有特色的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院的道路上闊步前進(jìn)。