近年來，生酮飲食在社交媒體，特別是抖音上頻頻出現(xiàn)，被譽為神奇的減肥妙招。但是，對于生酮飲食我們了解多少呢？它的效果和風險又是如何理解？本文將從科學的角度，揭示生酮飲食的真面目。01

生酮飲食是如何工作的

生酮飲食（英語：ketogenic diet）字面意思是“會產(chǎn)生酮體的飲食”，是一種高脂肪，充足蛋白質(zhì)，極低碳水化合物飲食方法。這種飲食的特色是讓食物嚴重缺乏碳水化合物，強迫身體燃燒脂肪而非碳水化合物，進而產(chǎn)生酮體。

其核心理念則體現(xiàn)在“脂肪代糖”的過程。通常，食物中的碳水化合物會轉化為葡萄糖，才在體內(nèi)運輸，而葡萄糖是大腦的重要能量；然而，如果飲食中只有很少量的碳水化合物，肝臟會將脂肪轉化為脂肪酸和酮體，酮體能進入大腦并取代葡萄糖作為能量來源。02

生酮飲食減肥效果

針對生酮飲食帶來的減肥效果，許多科學家都投入過研究。一項2020年發(fā)表在《The Journal of Physiology》的研究發(fā)現(xiàn)，執(zhí)行生酮飲食的個體在短期內(nèi)經(jīng)歷了顯著的體重減輕（Johnston et al., 2020）。

盡管這看起來很吸引人，但是深入研究后，我們了解到，這主要是由于體內(nèi)水分減少導致的體重減輕。在營養(yǎng)物質(zhì)供應不足的情況下，身體會動用儲存的糖原供給能量，而糖原在體內(nèi)的儲存形式是和水分結合在一起，因此在糖原被消耗的過程中，水分也會隨之流失，造成了體重的下降。

生酮飲食還會導致食欲的降低。一項發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學》上的研究指出，酮體的生成直接影響食欲，并可能導致飲食攝取的減少（Prado & Izquierdo, 2021）。這種食欲下降可以促進短期內(nèi)的體重減輕，但長期看來，可能會導致身體對營養(yǎng)的需求不足。

極端采用生酮飲食的減肥者，其長期健康效果并不被醫(yī)學界廣泛認可。長期的低碳水化合物、高脂飲食可能對身體的心血管健康、膽固醇水平以及肝臟等代謝功能帶來負面影響。下文詳細講解生酮飲食的副作用。03

生酮飲食的危害

生酮飲食的影響相當復雜，嚴格的生酮飲食可能會導致一系列健康問題。

首先，酮癥酸中毒可能是最嚴重的副作用之一。這是由于人體在缺乏葡萄糖的情況下，脂肪會分解成酮體來供給大腦和肌肉，這可以導致血液酮體水平上升，未經(jīng)深度調(diào)控可能進一步引發(fā)酮癥酸中毒，癥狀包括惡心、頭痛和意識模糊（Paoli, 2014）。

其次，過度美化生酮飲食可能會導致我們忽視其對肝腎功能的影響。脂肪被分解生成酮體是需要肝臟的參與，同時這個過程的副產(chǎn)物尿酸需要腎臟來排除。因此，長期生酮可能會增加肝腎負擔，可能會在一定程度上危害這兩個器官的健康（Schwarz et al., 2018）。

此外，肌肉流失以及閉經(jīng)也是生酮飲食可能帶來的問題。生酮飲食雖然可以幫助減少脂肪，但由于蛋白質(zhì)的攝入可能不足，也可能導致肌肉質(zhì)量的流失。這等于是無法通過運動來維持身材，同時也降低了基礎代謝量，使得體重更容易反彈（Phinney, 2004）。對于女性朋友來說，長期嚴格的生酮飲食可能會因為營養(yǎng)不均而引發(fā)閉經(jīng)，影響患者的生育能力（Kopp, 2014）。

最后，根據(jù)Harvard School of Public Health的研究（2018），長期的生酮飲食可能會導致礦物質(zhì)和維生素的不足，倘若不及時進行補充，可能會帶來骨質(zhì)疏松、腎結石等嚴重的健康問題。而補充則需要攝取含有碳水化合物的食物，這在生酮飲食中顯然是不被允許的。END

寫在最后：生酮飲食無疑可以作為快速減肥的一種手段，但我們必須清醒認識到，其潛在的長期健康風險和效果仍需要深入的科學研究。營養(yǎng)的平衡和合理的運動習慣，才是我們維持身體健康、控制體重的最優(yōu)選擇。每個人都有自己的特質(zhì)，我們需要找到最適合自己的健康飲食習慣。