新研究：生長因子聯(lián)合納米微針生發(fā)比肩5%米諾地爾
說到增加發(fā)量，就繞不開米諾地爾，非那雄胺，微針，還有中藥育發(fā)液、精油等，這些是目前用于脫發(fā)和刺激頭發(fā)生長的最為常見的產(chǎn)品。本文將談?wù)勥@些產(chǎn)品值不值得買，并推薦一個新的生發(fā)方法——用生長因子藥品輔助生發(fā)。
米諾地爾作為一種外用藥物，通過開放鉀離子通道，增強頭皮的血液供應(yīng)，促進VEGF（即血管內(nèi)皮生長因子，能促進毛囊細胞增殖，提前進入生長期）分泌發(fā)揮作用。米諾地爾是唯一被 FDA 批準用于治療男性和女性脫發(fā)的外用產(chǎn)品。但外用的米諾地爾效果不太理想，單用有效率僅4-5成。
微針打開皮膚通道促進生發(fā)液吸收，同時還通過傷口愈合機制，增強血液供給、釋放生長因子，此外還能提高磺基轉(zhuǎn)移酶活性，將米諾地爾轉(zhuǎn)化成它真正具有發(fā)揮活性的硫酸鹽形式[1]。一項研究表明，用電動微針每次扎出血，生發(fā)效果和5%米諾地爾沒有顯著區(qū)別。[2]
事實上，研究表明米諾和微針一起使用時，更有效地減少脫發(fā)和促進頭發(fā)生長[3][4]。外用的米諾地爾和微針在生發(fā)方面是黃金搭檔。男性脫發(fā)有9成5以上是雄激素脫發(fā)，通過抑制5a還原酶減少DHT的非那雄胺是必不可少的，非那、米諾和微針組成了“三大”療法，這帶來了很多生發(fā)奇跡，這里有很多這樣的案例。
但微針會痛，還必須消毒好，米諾地爾會出現(xiàn)狂脫期，并且可能有過敏、多毛癥等副作用，非那雄胺可引起男性性副作用，且不適合女性，如果脫發(fā)不嚴重，只是想增加發(fā)量，或已經(jīng)有難以忍受的副作用，不想用這兩種，就沒有其他辦法？
比如，中藥育發(fā)液可以嗎？我們先前的文章提到了2015年國家化妝品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心發(fā)表的文獻，其中檢測了數(shù)十種育發(fā)液和防脫洗發(fā)水中 17 種植物提取物標識成分（同時也是主要活性成分）的含量[5]，實際含量極低，像紅花、何首烏、側(cè)柏葉、生姜等提取物的標識成分的含量在10萬分之一量級，這無論如何不能與2%或5%濃度的米諾地爾酊相提并論。
精油可以嗎？精油有一定效果，比如薄荷精油、迷迭香精油、雪松精油得到了一些研究證實，但太容易揮發(fā)了，精油就像純酒精一樣5分鐘就揮發(fā)一空，為了減少揮發(fā)可以稀釋在載體油比較荷荷巴油或椰子油中，但很油膩，雖然延緩揮發(fā)，也阻止不了精油千方百計的逃逸。
還有進口的育發(fā)類化妝品像GrowGorgeous（有人把它稱為GG精油，但它的產(chǎn)品成分表里沒有精油）、馥綠XX等等，到處都有軟廣，但在國外最大的脫發(fā)論壇如Hairlosstalk和Tressless, 就沒什么人提及它們。
所以每當有人問，有沒有什么能換掉米諾地爾，很遺憾無法提供更多選擇，我不認為市面上有這樣的產(chǎn)品，直到最近看到一個讓人眼前一亮的新研究。這是2021年中國醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)表在《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志:英文版》的一項研究[6]：外用米諾地爾和納米微針輔助成纖維細胞生長因子聯(lián)合治療男性雄激素性脫發(fā)：中國患者隨機對照試驗
隨機將患者分為4組，每組 10 人。S、M、F 和 MF 組分別給予納米微針+生理鹽水、單用5% 米諾地爾溶液、納米微針+FGF（貝復(fù)舒）或納米微針+5% 米諾地爾+ FGF 的組合，最后這組在禿頂區(qū)域噴灑 1 mL FGF 后，納米微針在頭皮上平穩(wěn)緩慢地移動。每天早晚將米諾地爾涂抹在禿頂區(qū)域，然后按摩 5 至 10 分鐘。
在 16 周治療期結(jié)束時，參與者和兩名對治療不知情的皮膚科醫(yī)生根據(jù)基線和 16 周時拍攝的照片評估治療效果。評估采用六分制：-1 = 惡化，0 = 不變，1 = 輕微改善，2 = 中等改善，3 = 良好改善，4 = 極好改善。
從表中可以看出，納米微針的機械刺激不會促進頭發(fā)生長，但它促進了藥物的滲透。單用米諾地爾發(fā)量平均增加25%，納米微針+FGF增加30%,米諾地爾+納米微針+FGF增加50%。
從上面的研究看，納米微針+FGF增加的密度稍高于5%米諾地爾，納米微針+FGF+米諾地爾則更高。當然這些都一起用效果最好，但如果不想用米諾地爾可以嘗試納米微針+FGF，兩者的組合顯然不會有任何副作用。
納米微針是什么
我們知道，皮膚的最外層是表皮的角質(zhì)層，由10-20層沒有細胞核的死亡細胞緊密的排列在一起，構(gòu)成皮膚的屏障。角質(zhì)層在保護皮膚的同時，也阻止了護膚產(chǎn)品以及藥物成分進入皮膚內(nèi)部發(fā)揮作用。
最開始，微針是醫(yī)院為了讓藥物滲透進皮膚內(nèi)部發(fā)明的設(shè)備，后來為了避免常規(guī)微針的痛感同時發(fā)揮促進吸收的功用，針長和粗度更細微的納米微針就應(yīng)運而生。
納米微針也稱納米微晶，類似一塊小小的晶片，上面布滿了密密的、細到看不出來的小針，晶片有圓形和方形兩種，可裝在微針儀器上對皮膚進行上下穿刺運動。納米微針的針尖直徑只有80微米，實際針長不會超過0.1mm，無痛感，創(chuàng)口小，不會出血，更加安全衛(wèi)生，它能打開表皮層，促進外用產(chǎn)品的吸收。
常規(guī)微針的針長在0.25mm-2.5mm之間，功效就不局限于促進吸收了，可深入皮膚真皮層，激發(fā)傷口自愈能力，當皮膚內(nèi)部組織會收到皮膚組織受傷的信號，會抓緊修復(fù)，募集血液營養(yǎng)、釋放生長因子，加速膠原蛋白生成，有助于改善細小皺紋、痘印、痘坑，還能促進頭發(fā)再生。
bFGF生發(fā)嗎
成纖維細胞生長因子(FGF) 家族多達20多種成員，多在皮膚和毛囊中有表達。其中，已知 FGF1、2、5、7、10、13、18和 22 在真皮和毛囊細胞中表達并調(diào)節(jié)毛發(fā)生長和皮膚再生。[7],其中的FGF2 就是bFGF。
重組牛堿性成纖維細胞成長因子（rb-bFGF），是一種多功能細胞生長因子，對來源于中胚層和外胚層的細胞（如上皮細胞、真皮細胞、成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞等）具有促進修復(fù)和再生的作用。[8]
毛囊由外胚層細胞以及來自胚胎中胚層的下層間充質(zhì)、結(jié)締組織細胞發(fā)育而來[9]。理論上bFGF也能促進毛囊細胞的修復(fù)和再生！沒錯，研究表明bFGF促進小鼠毛囊的生長，促進毛囊從休止期轉(zhuǎn)化到生長期[10]。
從前面治療雄激素頭發(fā)的臨床研究看，bFGF+納米微針帶來的頭發(fā)密度提升甚至高于5%米諾地爾！
bFGF從哪里買
如果你試過用微針或TCA治療痘坑，或許聽說過bFGF，在增強修復(fù)層面它最受推崇。bFGF相關(guān)產(chǎn)品有凍干粉也有液體和凝膠，凍干粉的都是化妝品備案，液體和凝膠形式的多為國藥備案，顯然更有保障。這項研究使用的貝復(fù)舒實際上是bFGF滴眼液，規(guī)格21000IU/5ml/瓶，網(wǎng)上藥店就可以買到。
其實貝復(fù)舒還有兩款同廠的bFGF外用產(chǎn)品叫貝復(fù)新用于促進創(chuàng)面愈合，也是21000IU/5g/支
同廠還有個“貝復(fù)濟”的重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用溶液，這是最推薦的，這個是63000AU：15mL/瓶，與前面兩種相比，活性成分和濃度是一樣的，體積大3倍，一瓶可以用更長時間。
貝復(fù)濟和貝復(fù)新均有凝膠和溶液兩種形式，選哪個比較好？我認為凝膠作用時間更長更有效些，溶液使用則更方便，各人可以按需選擇。
由于生長因子是多肽類大分子，無法穿透皮膚屏障，如果不是在創(chuàng)面使用, 就不會吸收進皮膚，吸收不進去就不會有任何效果，建議配合微針導(dǎo)入皮膚。
納米微針不會像常規(guī)微針一樣給皮膚留下微小創(chuàng)口、較強烈的痛感，納米微針促進吸收的效果還不錯，而且無痛、不消毒也沒關(guān)系，可以每天使用，上手沒有心理負擔(dān)，有利于長期堅持。
如果你能接受刺激點的痛感，就可以上手針長0.5-1.5mm的電動微針或微針滾輪。這樣的組合下，微針讓bFGF得以吸收進頭皮，bFGF加快微針后的皮膚創(chuàng)口修復(fù)，兩者又都能促進生發(fā)，發(fā)揮極佳的協(xié)同和增效作用。
需要注意的是，當選擇納米微針的儀器時，不要選不帶刻度盤，不能調(diào)節(jié)針長的儀器。這種是納米微針專用的儀器...還不如買個能調(diào)節(jié)針長的微針儀器，這樣微針和微晶都能用。
將米諾、微針、非那、生長因子聯(lián)合將有助于提高發(fā)量，不過這并不會對每個人都有效果，必須謹記做到作息規(guī)律，心態(tài)平和，高質(zhì)量睡眠，不久坐熬夜這4點，這是頭發(fā)得以健康生長的基礎(chǔ)，否則將難以恢復(fù)。這是網(wǎng)絡(luò)上口口相傳的經(jīng)驗之談，但沒有直接的人體臨床研究證實，但近年來陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)的一些科學(xué)研究表明存在很大關(guān)聯(lián) :
毛囊干細胞有顯著的晝夜節(jié)律，在早上分化占優(yōu)勢，在晚上細胞增殖和分裂占優(yōu)勢。[11]
2021年新研究表明壓力激素皮質(zhì)酮抑制GAS6 以控制毛囊干細胞保持靜止狀態(tài)[12]，這就是說，壓力激素會抑制毛囊干細胞增殖和分化。除了精神壓力同時，熬夜也會升高壓力激素水平。
血漿睪酮水平呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化, 早上清醒之前達高峰，能促進睪酮增加的是深度睡眠而不是晝夜節(jié)律, 睡眠時間縮短至5小時會降低男性睪酮水平[13]。倒班或睡眠質(zhì)量差當然也會降低睪酮水平。在睪酮水平不足的情況下，DHT和雄激素受體水平難免會代償性升高。
2018年有研究表明與每坐30分鐘就活動2分鐘相比，久坐4小時后活動8分鐘的參與者大腦血流量明顯減少[14]，顯然頭皮供血也會受影響，避免久坐可以保護大腦和頭發(fā)健康，如果走不開就按摩頭皮5分鐘。
納米微針：
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參考文獻
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