多囊卵巢綜合癥吃什么藥好

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多囊卵巢綜合征的藥物治療方法：

1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期：定期合理應(yīng)用藥物，對(duì)抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。

①口服避孕藥：為雌孕激素聯(lián)合周期療法，孕激素通過(guò)負(fù)反饋一直垂體LH異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雌激素，并可直接作用于子宮內(nèi)膜，一直子宮內(nèi)膜過(guò)度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;雌激素可促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白，導(dǎo)致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥，周期性服用，療程一般為3-6個(gè)月，可重復(fù)使用。能有效抑制毛發(fā)生長(zhǎng)和治療痤瘡。

②孕激素后半周期療法，可調(diào)節(jié)月經(jīng)并保護(hù)子宮內(nèi)膜。對(duì)LH過(guò)高分泌同樣有抑制作用。亦可達(dá)到恢復(fù)排卵效果。

2、降低血雄激素水平：

①糖皮質(zhì)類(lèi)固醇：適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過(guò)多為腎上腺來(lái)源或腎上腺和卵巢混合來(lái)源者。常用藥物為地塞米松，沒(méi)晚0.25mg口服，能有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不宜超過(guò)每日0.5mg，以免過(guò)度抑制垂體-腎上腺軸功能。

②環(huán)丙孕酮：為17α-羥孕酮類(lèi)衍生物，具有很強(qiáng)的抗雄激素作用，能抑制垂體促性腺激素的分泌，使體內(nèi)睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥，對(duì)降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。

③螺內(nèi)酯：是醛固酮受體的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，抗雄激素機(jī)制是抑制卵巢和腎上腺合成雄激素，增強(qiáng)雄激素分解，并有在毛囊競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體作用?？剐奂に貏┝繛槊咳?0-200mg，治療多毛需用藥6-9個(gè)月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時(shí)，可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。

3、改善胰島素抵抗：對(duì)肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性。通過(guò)降低胰島素水平達(dá)到糾正患者高雄激素狀態(tài)，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治療的效果。日常生活里可以通過(guò)口服科芙研Dci手性肌醇幫助改善胰島素抵抗，預(yù)防卵巢早衰閉經(jīng)，改善月經(jīng)不調(diào)。

4、誘發(fā)排卵：對(duì)有生育要求者在生活方式調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療后，進(jìn)行促排卵治療。氯米芬為一線(xiàn)促排卵藥物，氯米芬抵抗患者可給予二線(xiàn)促排卵藥物，如促性腺激素等。誘發(fā)排卵時(shí)易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)預(yù)防措施。

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