自閉癥又稱為孤獨癥。

患兒多表現(xiàn)為強烈地回避人和社會，情感反應極其刻板，對人和事物存在廣泛嚴重的視覺回避，喜歡使用“余光”，部分患兒對疼痛或意外傷害缺乏反應等等。

很多家長對于兒童自閉癥缺乏了解，不能理解孩子的行為和某些表現(xiàn)，反而責怪和打罵孩子，給孩子幼小的心靈造成了巨大的傷害。

那么家長該如何判斷自己的孩子是不是自閉癥呢？又該如何治療呢？

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一、早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡

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自閉癥在發(fā)病之前通常沒有顯著的異常特征，很容易被家長所忽視，但家長只要認真觀察蛛絲馬跡自閉癥就能早期發(fā)現(xiàn)。
如果孩子在兩歲前出現(xiàn)以下情況，就需考慮請專業(yè)人員進一步評估和密切觀察了：
(1)對語言逗笑缺乏反應，卻對音樂特別敏感，喜歡看旋轉的東西；
(2)對普通玩具缺乏興趣，卻對某些非常規(guī)的玩具物品非常著迷；
(3)喜歡來回奔跑或旋轉，不會與人玩互動游戲；
(4)與人缺乏視覺接觸，呼之無反應；
(5)不會主動用手指物，有需要時即抓著別人的手拖向需要的物品；
(6)直到18個月還不會叫爸爸媽媽。

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二、主動出擊無需等待

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很多家長即使已經(jīng)發(fā)覺孩子有問題，但并沒有引起注意，相信只是暫時的問題。

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有些家長甚至相信開口越晚越聰明，采用消極等待法。

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有些家長則帶著孩子輾轉各大醫(yī)院，尋求名醫(yī)確診，結果往往錯失早期最佳治療期。

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其實對自閉癥患兒，兩歲至三歲的早期干預對預后影響十分顯著。

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因此，如果懷疑存在自閉癥或其他發(fā)育問題的兒童，主動出擊是制勝的重要法寶，積極尋求早期治療干預。

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三、多管齊下綜合治療

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自閉癥僅憑單一的治療方法很難奏效，需要借助多管齊下的綜合治療。

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行為干預是首選的方法。

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有些家長認為孩子的問題是語言落后，只要進行語言訓練即可，其實語言的發(fā)育與運動和認知等其他功能的發(fā)育密切相關，訓練方法也應綜合兼顧。

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其次，自閉癥兒童的刻板特征使得其習得技能很難泛化，需要在不同場合對其進行訓練和教育，使其適應不同的要求。

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對于出現(xiàn)自傷、攻擊、興奮躁動、睡眠障礙等癥狀，可由?？漆t(yī)生處方藥物治療。

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但對一些未經(jīng)科學驗證的方法不宜盲目采納，以免給孩子帶來不良影響。

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四、全面評估因“能”而異

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自閉癥的癥狀輕重不同患兒的表現(xiàn)各異，因此在治療時需要根據(jù)孩子的具體情況而采用不同的治療訓練方法。

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同一個患兒，在不同的發(fā)育階段，應采用不同的策略，因此特別強調(diào)個體化的訓練。

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全面評估往往是了解兒童特點、選擇有效干預的基礎。

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如發(fā)育水平未滿三歲的患兒，應以個別訓練為主；

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發(fā)育水平已經(jīng)達到四五歲的患兒則應以集體教育配合個別訓練。

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定期進行復評對調(diào)整訓練方法十分必要。

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五、巧妙安排堅持制勝

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自閉癥的治療是一個漫長的過程，在治療過程中需要配合一些訓練才能讓效果逐漸顯現(xiàn)。

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而且隨著兒童的成長，對功能的要求也會逐漸增高，不同階段有不同目標，這是個漫長的過程。

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有些家長舍棄自己所有生活，全身心投入，希望立即見效，結果往往自己身心疲憊，訓練也難以堅持，效果難盡如人意。

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因此，我們建議家長要先學會接受現(xiàn)實，在做好長期作戰(zhàn)準備的前提下，和專業(yè)人員一起，分階段規(guī)劃治療計劃以及家庭的安排。

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爭取獲得較多資源的支持，給自己和家人留下一點自由空間，使家庭仍能成為快樂的基地，這樣生活和治療才可持續(xù)進行。

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0-6歲是自閉癥兒童最黃金的干預期，家長對待自閉癥的態(tài)度、采取措施是否積極，很大程度上決定了孩子未來融入社會的可能性。

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如果說天生的生理缺陷無法改變，家長也應該在后天盡自己最大可能性逆轉困境。

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廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個孩子，幸福一個家庭！