孩子白天是在學校度過的，所以在家的時間可以固定地劃分為早上、下午（放學后到晚飯前）、晚上（晚飯后）三個時間段。在這三個時間段內，很多活動是固定的，也是家長和孩子沖突最多的時候。

為什么呢？當孩子忙于他想做想玩的，而家長想要孩子去做他們應該做的事情，沖突就產生了。
?

要幫助孩子減少問題行為，第一步可以做的是減少沖突：幫助孩子建立自理能力，讓孩子能主動去完成這些常規(guī)的任務。
?

?

一.自閉癥孩子為什么會有困難去完成這些他們力所能及的事情？
?

1.計劃和組織能力弱
很多自閉癥孩子沒有辦法自己來安排和組織應該從事的任務或活動，常見的表現(xiàn)有不能按計劃完成老師布置的作業(yè)、不會按課程安排整理書包等。

比如孩子知道早上要完成洗臉刷牙吃早飯等一系列的任務，但每一個步驟都需要家長提醒孩子去做，否則他們就有可能不記得去做，一直到來不及出門（上學會遲到），他們才著急起來。這個時候，他們會責怪媽媽是他們上學遲到的原因，并且發(fā)脾氣。

2.專注于自己喜歡的事情時很難停止并且轉移到其它活動
這一點與自閉癥孩子興趣狹隘、變通和彈性低的特點有關。當孩子一旦開始他們喜歡的活動，比如電腦游戲，家長會發(fā)現(xiàn)很難讓孩子停止活動去做其它的事情，更何況常規(guī)任務有可能是他們根本就不喜歡的事情。從偏好的活動轉移到厭惡的活動，對于大部分孩子來講都是有困難的一件事，而對自閉癥孩子來講，難度更大。

3.注意力容易分散和轉移
想著做一件事情，但走到半路被其它的事情吸引，就轉移到其它事情上去了，并且不再記得原來應該去做的那個任務。

?

?

?

二.自閉癥孩子的優(yōu)勢有哪些？

?

1.自閉癥孩子刻板的特點
在幫助孩子建立常規(guī)的生活習慣時則變成了一個優(yōu)勢。當孩子重復一種模式去完成一系列的任務，養(yǎng)成習慣之后，他們不太愿意去改變。而在生活自理的常規(guī)任務上，我們要的就是這種刻板與不改變，這樣孩子不需要爸爸媽媽盯著也會完成一系列他應該做完的任務。

2.同樣是因為刻板的原因
一旦孩子養(yǎng)成行為習慣，自閉癥孩子通常能做到人前人后一個樣。NT的孩子在父母不盯著的時候，有可能會偷懶，少做一點是一點；但自閉癥的孩子往往會按部就班把該做的全做了，不會去鉆空子少做點什么。
?

?

?

三.通過行事清單?幫助孩子建立自理能力

以下午的例事清單為例，（我們也常常從下午的例事清單開始介入，因為下午的活動會比較簡單，完成起來也會比較快。）一般來講，會包括：

?

• 把午餐盒和水瓶放到廚房

• 換衣服（把校服換成家常便服）

• 上廁所、洗手

• 吃點心

• 收拾餐具

• 自由活動時間（規(guī)定長度，比如30分鐘）

• 寫作業(yè)（規(guī)定時間或任務數(shù)量）

• 整理書包（對于大年齡的孩子來講，需要根據每天課程的安排更換書本，需要提供給孩子課程表）

• 自由活動時間（如果是電腦等活動，則規(guī)定時間）

?

?

?

注明：文章以科普為目的，部分內容和圖片來源于網絡，如涉及版權，請聯(lián)系刪除。

?

廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個孩子，幸福一個家庭！