95%的癲癇患兒與正常兒童一起學習，閱讀能力發(fā)展比正常兒童晚1-2年；學習能力與癲癇發(fā)作次數(shù)成反比；40%智障兒童有癲癇發(fā)作；用藥不規(guī)范也可導致孩子智力水平降低。

癲癇頻繁發(fā)作的患兒，學習障礙表現(xiàn)更明顯。除了學習障礙以外，癲癇患兒還容易出現(xiàn)其他問題，比如：攻擊行為、不合群、注意力不集中、冷漠等。很多家長以為是用藥造成了患兒的智力問題，但事實上，長期用藥只是原因之一，還有其它原因。

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一.器質性因素

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01.器質性損害導致智力問題

1. 大腦功能區(qū)受損。比如主管語言表達的左側大腦受損，會造成患兒語言障礙、詞匯少、溝通困難;顳葉受損會使患兒容易焦慮、沖動等。

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2. 癲癇全身發(fā)作易導致患兒注意力不集中，外人又以為是患者走神，批評、歧視會使情況更惡化。

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3. 一些原發(fā)疾病導致的癲癇，原發(fā)疾病本身已經(jīng)導致患兒智力發(fā)展慢，癲癇也只是原發(fā)疾病的結果。

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問題解決辦法：?癲癇兒童應該早治療，早發(fā)現(xiàn)，早治療對于癲癇兒童來說是非常重要的，治療越早，癲癇發(fā)作的次數(shù)越少，兒童智力受損越小。
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02.家庭、環(huán)境因素

1.家長行為：父母因病而過分溺愛，或過分保護，降低要求等行為，學校、師生的另眼看待，都會導致患兒學習等陷入惡性循環(huán)。
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2.患兒自身心理發(fā)展因素：自暴自棄、自卑、身體上的痛苦等因素，都會讓患兒肆意發(fā)泄，任由負面情緒發(fā)酵，心理產(chǎn)生依賴感等不良情緒，這些不良情緒反過來又影響他們的學習、交往等。
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3.問題解決辦法：?癲癇兒的心理往往有情緒上的障礙，需要大人不停的引導和鼓勵。多帶孩子出去旅游和散心也是一種很好的排解方式。

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二.藥物引起的

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1.藥物引起的智力問題

有些藥物，劑量過大或盲目合用多種藥物時，會導致嗜睡、記憶力下降等癥狀，影響學習。
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問題解決辦法：尋求專業(yè)醫(yī)院的正規(guī)治療，在專業(yè)醫(yī)生的指導下合理用藥，對一些副作用較大的藥物可以進行調整。

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三.如何避免這些問題發(fā)生?

這里要注意的關鍵點就是“惡性循環(huán)”。各種不利因素相互作用，導致患兒越來越偏離正常人的學習、生活軌跡。所以解決的主要辦法也只能是，家長必須擁有更強大的心理承受能力、學習更多的應對方法，來斬斷這種惡性循環(huán)，并且還得與周遭環(huán)境進行充分的溝通，取得旁人的支持、理解，共同營造一個良好的環(huán)境。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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