近日，武漢一名2歲男童因眼睛里時(shí)常有分泌物，到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生竟然從男童眼里捉出6條長約1厘米的乳白色活蟲！

這是怎么回事兒？

經(jīng)醫(yī)生判斷，這是結(jié)膜吸吮線蟲，很可能是與貓狗過度親密，或是接觸貓狗后不及時(shí)洗手就揉眼睛導(dǎo)致染病。

其實(shí)，這種新聞早已多次報(bào)道：

重點(diǎn)來了，到底什么是結(jié)膜吸吮線蟲？如何避免眼部感染寄生蟲？這篇科普一定要看！

結(jié)膜吸吮線蟲是什么？

這種活蟲是結(jié)膜吸吮線蟲，是一種主要寄生于犬、貓等動(dòng)物的寄生蟲，它可通過果蠅，或揉眼等致蟲卵進(jìn)入眼部而發(fā)病。

由于果蠅更容易接觸到兒童的眼周，且兒童更容易有揉眼等不衛(wèi)生的習(xí)慣，因此，兒童成為結(jié)膜吸吮線蟲感染的主要人群。當(dāng)然，成人也可能得病。

另外，由于果蠅的繁殖期主要在夏秋季，由此，感染也主要發(fā)生于夏秋季。

結(jié)膜吸吮線蟲主要在眼睛的結(jié)膜表面活動(dòng)，會(huì)誘發(fā)結(jié)膜發(fā)炎。通常，醫(yī)生用鑷子將在眼睛表面的線蟲全部夾走后可治愈，不會(huì)影響視力，也不遺留其它的后遺癥。

但少數(shù)情況下，線蟲在黑眼珠表面摩擦，可導(dǎo)致角膜病變，極少數(shù)甚至?xí)M(jìn)入眼球內(nèi)部，導(dǎo)致虹膜炎或青光眼等，由此導(dǎo)致視力下降。

哪些寄生蟲會(huì)導(dǎo)致眼??？

另外，螨蟲、阿米巴、弓形蟲、犬弓蛔蟲、陰虱、錐蟲等也可導(dǎo)致眼部出現(xiàn)病變。

• 螨蟲

這是導(dǎo)致眼部病變最常見的寄生蟲。事實(shí)上，螨蟲與人的多種疾病相關(guān)，包括過敏性皮炎、哮喘、痤瘡、瞼緣炎等等。

感染眼部的主要是人蠕形螨，它的長度多在0.3mm以下，肉眼通?？床灰姟Ｔ陲@微鏡下觀察，大多數(shù)人的眼睫毛周都可檢測到螨蟲的存在，但通常數(shù)量較少，并不導(dǎo)致眼病。

通常認(rèn)為，每個(gè)眼瞼檢測到多于3個(gè)螨蟲/3根睫毛，則認(rèn)為螨蟲是瞼緣炎的致病因素，瞼緣炎即眼皮靠近眼睛的睫毛周圍組織發(fā)炎，主要表現(xiàn)為眼邊發(fā)紅、脫屑、糜爛等，也可能進(jìn)一步導(dǎo)致結(jié)膜炎或角膜炎，其導(dǎo)致的角膜炎容易誤診為病毒感染性角膜炎而延誤治療。

• 阿米巴

廣泛存在于我們生活的環(huán)境中。

目前，不規(guī)范地清潔和佩戴角膜接觸鏡是眼部感染阿米巴的主要原因，角膜接觸鏡包括隱形眼鏡、美瞳、角膜塑形鏡等。

另外，異物、自然界的水（井水、河水等、也包括生活中的“自來水”）濺入眼睛也可致病。

阿米巴感染眼部主要導(dǎo)致阿米巴性角膜炎，是一種治療十分棘手的致盲性眼病。

• 弓形蟲

這是一種細(xì)胞內(nèi)寄生蟲，中間宿主包括爬蟲類、魚類、昆蟲類、鳥類、哺乳類等動(dòng)物和人，終宿主主要是貓。

吃感染動(dòng)物的肉或受污染的食物，是傳染的主要途徑，也可通過唾液、血液和器官移植傳播。

弓形蟲可能導(dǎo)致包括眼部在內(nèi)的多部位感染，眼部的病變主要是視網(wǎng)膜炎、虹膜炎等。

• 眼犬弓蛔蟲病

攝入弓蛔蟲蟲卵污染的食物而引起。

弓蛔蟲進(jìn)入到眼睛中會(huì)處于安靜的狀態(tài)而無癥狀，一旦受到炎癥或者蛔蟲在眼內(nèi)游走時(shí)，會(huì)導(dǎo)致眼前黑影飄動(dòng)、慢性眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離等，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)腦部病變。

• 陰虱

這是一種體外的寄生蟲，如感染人體，通常在陰部，有時(shí)也可寄生于眼瞼睫毛周圍，導(dǎo)致眼癢、眼紅等。

• 利什曼病

由利什曼原蟲引起的人畜共患病，利什曼原蟲與錐蟲同屬一個(gè)科，即錐蟲科。

白蛉叮咬是人感染的主要途徑，由于白蛉繁殖季節(jié)在5月～9月，這些月份進(jìn)入流行區(qū)內(nèi)居住過的人員可能染病，該病可導(dǎo)致角膜基質(zhì)炎而致盲。

• 微孢子蟲病

發(fā)生于世界各地，主要見于免疫力低下的人群如艾滋病患者等，健康人的感染也有報(bào)道。

它的中間宿主和傳播途徑并不十分清楚，接觸傳播可能是眼部感染的主要原因，眼部感染主要導(dǎo)致角膜炎、結(jié)膜炎。

• 錐蟲病

也稱非洲睡眠病，是由布氏錐蟲感染所致，舌蠅叮咬是主要傳播途徑，可引起角膜炎而致失明。

• 河盲/瞎眼絲蟲病

全球僅次于沙眼的第二大傳染性致盲性眼病，由盤尾絲蟲感染所致，主要見于中非、西非、中美洲、也門等地，雌蚋叮咬是主要傳播途徑。

如果不幸感染了上述寄生蟲，都必須經(jīng)專業(yè)的眼科醫(yī)生或傳染病醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的治療才能得到改善，部分疾病的治療十分棘手。

那么，如何讓自己避免感染到這些可怕的寄生蟲呢？

如何避免眼部感染寄生蟲？

1、注意個(gè)人衛(wèi)生，不揉眼、避免不潔凈的水濺入眼睛。

2、不建議和貓狗做貼臉等過于“親密”接觸的動(dòng)作。定期排查家里的寵物是否感染了線蟲，如感染，則需及時(shí)治療。

3、生冷食物要清洗干凈，生食和熟食的刀具、砧板要分開，避免被蟲卵污染；同時(shí)，涮、烤的食物不建議追求鮮嫩口感在夾生的狀態(tài)下食用，特別是未經(jīng)檢疫的肉食。

4、注意環(huán)境衛(wèi)生，避免蚊蠅滋生。如到蚊蠅多的地方，可穿著明亮色彩的長袖衣褲、佩戴面罩、使用滅蚊蠅的藥物，或使用蚊帳等避免蚊蠅的叮咬。

5、如外出旅游或出國，特別是去野外或居住條件不好的地方，建議提前了解當(dāng)?shù)氐膫魅静∏闆r，如前往非洲等傳染病高發(fā)地區(qū)，需格外注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)。

如果能做到以上幾點(diǎn)，可在一定程度上避免眼部寄生蟲感染。

文章來源：科普中國

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