招飛學(xué)生經(jīng)常由于運動或者外傷等原因造成膝關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)損傷，嚴(yán)重的需要接受手術(shù)治療，手術(shù)方式主要為關(guān)節(jié)切開手術(shù)或微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。那么對于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)外傷修復(fù)術(shù)后愈合良好的招飛學(xué)生而言，還可以參加招飛體檢嗎？

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膝關(guān)節(jié)是非常常見的易于受傷的部位，最常見的原因是運動和外傷。膝關(guān)節(jié)是全身最大的屈戍關(guān)節(jié)，同時由于它的外形也決定了它不是一個十分穩(wěn)定的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的主要功能為負(fù)重、傳遞載荷、參加運動為小腿活動提供力偶。膝關(guān)節(jié)位于下肢的中部，位于身體兩個最大的杠桿臂之間，承受較大的力，易引起扭傷和骨折。尤其在體育活動中，韌帶和半月板的損傷最為常見。

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膝關(guān)節(jié)損傷有以下幾種情況：

1、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)的損傷：包括脛骨、股骨以及髕骨的骨折；

2、膝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷：包括前后交叉韌帶或者是內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷；

3、半月板的損傷。

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肩關(guān)節(jié)是人體大關(guān)節(jié)中活動度最大的復(fù)雜關(guān)節(jié)，正常情況下肩部的四個關(guān)節(jié)同步運動，保證上肢運動的順暢、協(xié)調(diào)。其中，盂肱關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大，骨性約束最小的關(guān)節(jié)，但這也使得肩部易于受傷而產(chǎn)生不穩(wěn)定。肩關(guān)節(jié)損傷指因肩部各組織包括肩袖、韌帶發(fā)生退行性改變，或因反復(fù)過度使用、創(chuàng)傷等原因造成的肩關(guān)節(jié)周圍組織的損傷，表現(xiàn)為肩部疼痛。常見的肩關(guān)節(jié)損傷有肩峰下撞擊癥、肩袖損傷、凍結(jié)肩、肱二頭肌長頭腱損傷、上盂唇從前到后撕裂損傷和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

關(guān)節(jié)損傷的治療包括保守治療固定、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療嘗嘗包括韌帶重建術(shù)、修復(fù)術(shù)或內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)方式有切開手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

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一般而言，招飛體檢對膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)術(shù)后一律從嚴(yán)處理，有些體檢機構(gòu)或體檢醫(yī)生甚至不接受關(guān)節(jié)手術(shù)史。對于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)術(shù)后的招飛體檢通常根據(jù)如下方面綜合鑒定：

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1、局部關(guān)節(jié)功能是否正常

膝關(guān)節(jié)相關(guān)功能檢查如下蹲、蛙跳、鴨子步、過伸、踢腿等運動，肩關(guān)節(jié)相關(guān)功能檢查如大臂輪回、牽拉、上舉、伸展等運動。

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2、局部關(guān)節(jié)和疤痕情況

局部關(guān)節(jié)有無疼痛、腫脹和壓痛，有無畸形，關(guān)節(jié)相關(guān)物理檢查有無明顯陽性體征，有無局部肌肉萎縮或感覺障礙，有無肌力下降或不對稱，有無相關(guān)后遺癥或并發(fā)癥。

局部疤痕愈合情況，包括大小，疤痕體質(zhì)等。

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3、關(guān)節(jié)核磁檢查

膝關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)核磁檢查是必須的，一方面了解關(guān)節(jié)愈后情況，相關(guān)損傷是否有著良好的愈合，另一方面了解有無內(nèi)固定物。

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4、有無內(nèi)固定物

關(guān)節(jié)術(shù)后如果遺有內(nèi)固定物，或者可吸收內(nèi)固定物未完全吸收的，招飛體檢均不合格。發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定物主要有兩種方式：病歷包括手術(shù)記錄和耗材記錄；關(guān)節(jié)核磁檢查。

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5、完整的住院病歷

關(guān)節(jié)術(shù)后的招飛體檢鑒定需要提交完整的手術(shù)住院病歷，包括出院小結(jié)，手術(shù)記錄和耗材記錄等。

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一般而言，膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)外傷術(shù)后的招飛體檢鑒定從嚴(yán)處理，不排除不接受相關(guān)手術(shù)史或外傷史的情形。如果手術(shù)非常成功，關(guān)節(jié)功能正常，局部恢復(fù)良好，無任何后遺癥或并發(fā)癥，無疼痛和腫脹，肌力正常，無畸形，無內(nèi)固定物，核磁顯示局部愈合良好，非疤痕體質(zhì)，疤痕可接受，招飛體檢還是有合格可能的。