虛實(shí)的確是中醫(yī)理論的內(nèi)核。無論是醫(yī)經(jīng)外治法，還是本草內(nèi)治法。共同的基點(diǎn)概念，是從代謝的出入展開，即所謂的補(bǔ)瀉操作。但是內(nèi)外治法的補(bǔ)瀉，是兩種不同操作概念，內(nèi)涵也不一樣，其實(shí)就是虛實(shí)概念的相似，但不是等同。針刺的瀉法，更多是在表位，即類似汗法，所謂奪血無汗，奪汗無血。當(dāng)然還有刺激與應(yīng)激的中樞調(diào)節(jié)，與內(nèi)治法有別。當(dāng)然還有神仙說針刺可以吐下，這個(gè)還待商榷。

所以內(nèi)外治法大一統(tǒng)的理論，只是世俗需求的馬后炮。也就是中醫(yī)的根本問題，其實(shí)是針對(duì)代謝的出入交換，另外的名詞，換來換去，叫做并精出入，所以任物，或者魄，或者汗吐下之類。這是技術(shù)得以實(shí)現(xiàn)的根本機(jī)制，而不是哲學(xué)或者陰陽五行。

問題主要在于，中醫(yī)理論一貫把出入交換的充分條件，歪曲為“一氣周流”的必要條件，也就是理論一直在強(qiáng)調(diào)“我們針對(duì)活體”，這種無厘頭。把“所以任物”，以及代謝出入問題，轉(zhuǎn)移為內(nèi)部循環(huán)問題，于是就有了“穴位歸經(jīng)”，再如臟腑之間的“生克”，這種理論即是對(duì)內(nèi)部循環(huán)與內(nèi)外交換關(guān)系的蒙混，是愧對(duì)理論的歪曲。內(nèi)治法，外治法，都在這里栽跟頭，謂之“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”。

用陰陽五行、讖緯術(shù)數(shù)之類的東西，去反對(duì)中醫(yī)黑，或者中醫(yī)黑拿這種莫名其妙的“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”當(dāng)成否定中醫(yī)作為醫(yī)學(xué)技術(shù)的黑靶，都是被騙，白跑一趟。

原文作者：憶忘

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