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視力模糊是老花眼?需警惕“黃斑前膜”_青島華廈眼科醫(yī)院

2023-03-15 17:08 作者:摘鏡小仙女  | 我要投稿

3月9日,臨出院前,孫女士對(duì)王洪格院長(zhǎng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)再次表達(dá)感激之情。

“感謝王洪格院長(zhǎng)及醫(yī)護(hù)人員,感謝你們的認(rèn)真負(fù)責(zé)和細(xì)心看護(hù),你們高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù),對(duì)病人的責(zé)任感,對(duì)工作的一絲不茍,讓我們感激和欽佩!”

家住青島市城陽區(qū)上馬街道69歲的孫女士,是個(gè)生活自律、勤勞節(jié)儉的人,平時(shí)做做家務(wù)、買買菜,接送孩子上下學(xué),晚年生活一直過得悠閑幸福。

然而就在兩周前,孫女士突然發(fā)現(xiàn)右眼看東西越來越模糊,便到藥店買了一些眼藥涂抹,可是病情不僅沒有好轉(zhuǎn),反而持續(xù)惡化,右眼視力一直下降,這給孫女士的生活帶來了很大的困擾,她說自己倒個(gè)水都得瞇著眼,經(jīng)常弄的滿地都是水,很是苦惱。

起初家人以為孫女士年紀(jì)大了,可能是“老花眼”,但孫女士覺得這么短時(shí)間視力持續(xù)下降,不是很正常,于是決定去醫(yī)院看看。經(jīng)過幾番尋醫(yī),經(jīng)過朋友推薦,孫女士在家人的陪伴下來到青島華廈眼科醫(yī)院,找到王洪格院長(zhǎng)看診。

經(jīng)過詳細(xì)全面的眼科檢查,孫女士右眼被確診患有“黃斑前膜、玻璃體黃斑牽拉綜合征”,且右眼視力0.4,矯正無助,在持續(xù)下降中,同時(shí)孫女士自身還患有20年的糖尿病、20年的高血壓。

孫女士術(shù)前OCT眼部檢查報(bào)告

王洪格院長(zhǎng)介紹,黃斑前膜是眼科非常常見的一種眼底病變,在我們的視網(wǎng)膜上有一處視物最清晰,視力最敏感的區(qū)域,被稱之為黃斑區(qū)。在病理因素的作用下,有些患者的黃斑區(qū)會(huì)出現(xiàn)一層由于細(xì)胞增殖形成的膜狀物,這就是眼科學(xué)所說的黃斑前膜。這種疾病會(huì)牽拉患者的黃斑,導(dǎo)致視力下降、視物色暗,甚至視物變形,嚴(yán)重?fù)p害視力。

引起黃斑前膜的因素有很多,可能與玻璃體后脫離、眼內(nèi)腫瘤、眼外傷等因素有關(guān),也有可能與年齡、性別等先天因素有關(guān)。如果黃斑前膜發(fā)展到一定程度,在影響最佳矯正視力時(shí),或者伴有嚴(yán)重的視物變形時(shí),就需要行黃斑前膜剝除手術(shù)。目前常用的手術(shù)方式就是微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù),比如23G、25G玻璃體切除手術(shù)。

王洪格院長(zhǎng)為孫女士看診

據(jù)悉,黃斑前膜的治療在眼科手術(shù)中屬于難度系數(shù)較高的一類。手術(shù)中最關(guān)鍵的地方在于剝離的過程中不能對(duì)黃斑造成任何傷害,因?yàn)橐坏┰斐蓚Γ瑢?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的視功能損害,是不可逆的。因此這類手術(shù)對(duì)醫(yī)生的精力、體力和專注度的要求非常高,屬于四級(jí)手術(shù)(技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的手術(shù))。

黃斑前膜手術(shù)宜早不宜遲,鑒于孫女士當(dāng)時(shí)還患有多年糖尿病、高血壓病史,王院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論,最終確定了“玻璃體切除+剝膜術(shù)”的手術(shù)方案。

王洪格院長(zhǎng)手術(shù)中

3月7日,王洪格院長(zhǎng)為孫女士進(jìn)行了局麻下右眼玻璃體切除+剝膜術(shù)。術(shù)中在王院長(zhǎng)精準(zhǔn)嫻熟的操作下,用時(shí)僅10分鐘成功完成手術(shù)!3月8日術(shù)后第1天,孫女士復(fù)查右眼視力就達(dá)到了0.6+,可以正常生活。孫女士對(duì)術(shù)后效果非常滿意,再三感謝王洪格院長(zhǎng)及醫(yī)護(hù)人員。

孫女士術(shù)后OCT眼部復(fù)查報(bào)告

對(duì)于黃斑前膜,王院長(zhǎng)表示,黃斑前膜早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)視物模糊、變形,但很多患者會(huì)錯(cuò)誤的當(dāng)成是“老花眼”,此時(shí)如果不及時(shí)進(jìn)行確診治療,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔,最終導(dǎo)致不可逆的視力損傷。同時(shí)黃斑前膜行眼底手術(shù)也沒有想象中那么恐怖,只要積極且及時(shí)治療,通過手術(shù)方式還是有較好的恢復(fù)效果,所以黃斑前膜一經(jīng)發(fā)現(xiàn),一定要及時(shí)治療。

50歲以上的人群,尤其是有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥的中老年朋友,都是老年性眼病的高發(fā)人群。建議55歲以上人群每年接受一次眼底檢查。如已出現(xiàn)視物模糊、中心視力明顯下降、視物色暗、復(fù)視、變形等癥狀,一定要及早就醫(yī),挽救視力。

專家介紹


END

責(zé)編丨青小廈

圖片丨自制

聲明丨患者形象征得本人同意僅限本院使用,外院嚴(yán)禁轉(zhuǎn)發(fā)

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