張瑛麗:皮膚老化與自然老化的區(qū)別
美容心理學(xué)內(nèi)容非常廣泛,包括了容貌審美心理學(xué)、容貌發(fā)展心理學(xué)、美容社會心理學(xué);美欲、求美動機和行為;求美者人格與心理類型;手術(shù)美容受術(shù)者的心理、容貌缺陷心理學(xué);美容心理咨詢;心理障礙的診斷和治療以及心理美容療法。對于皮膚美容而言,張瑛麗認為美的存在不僅取決于醫(yī)生對美學(xué)的認知程度,也取決于求美者對待美的態(tài)度,還取決于周圍的環(huán)境。例如,對于外形而言,根據(jù)不同人種的骨骼結(jié)構(gòu),歐美國家的人更崇尚輪廓立體的美,而亞洲人則認為豐滿圓潤為美。對于膚質(zhì)而言,有著基本一致的追求理念。
所以作為醫(yī)生,應(yīng)該從美學(xué)、審美觀念以及患者的皮膚條件綜合考慮,正確引導(dǎo)患者,達成最終的共識,并通過儀器、藥物、手術(shù)等手段,改變外部形態(tài)、皮膚質(zhì)地、色澤和改善生理功能。
皮膚老化包括自然老化和光老化,其主要特征是:皮膚干燥、粗糙、彈性降低、皺紋出現(xiàn)以及不規(guī)則色素沉著。一方面,心理問題可以影響患者的皮膚狀態(tài);另一方面,皮膚表現(xiàn)直接影響患者的心理功能,二者皆不可忽視。



自然老化是一個有機體適應(yīng)細胞功能進行性下降的過程。目前有研究證實,心理狀態(tài)特別是心理壓力和皮膚老化之間有著直接的關(guān)系,皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)均來自胚胎發(fā)育過程中的同一原胚層,皮膚細胞和神經(jīng)元信號通路有共同的表達蛋白,基于這些原理,慢性心理應(yīng)激刺激可以導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸的平衡紊亂,出現(xiàn)慢性免疫功能障礙、活性氧增加和DNA損傷,加速自然老化進程。
壓力的反應(yīng)包括解惑、心算、新的環(huán)境、威脅等,這些可能為預(yù)防皮膚老化提供潛在的治療策略。除了皮膚老化以外,一些常見的皮膚疾病(例如銀屑病)與心理的關(guān)系已被證實非常緊密。另一方面,皮膚的外在表現(xiàn)也可直接影響心理。大量的研究證實面部輪廓、皮膚的膚質(zhì)與顏色都從不同程度上影響求美者的心理狀態(tài)和職業(yè)活動,尤其是皮膚老化對人際關(guān)系、性功能質(zhì)量都有很大影響。
面部皺紋作為人最明顯的衰老跡象,受到廣大患者和臨床醫(yī)生的關(guān)注,Andrew Yaworsky等學(xué)者通過問卷的方式,調(diào)查了額紋和魚尾紋顯現(xiàn)出的衰老跡象對患者的心理沖擊。面部皺紋可以作為外貌和年齡的認知因素,皺紋的存在,有時可造成面部表情的曲解,表現(xiàn)出本沒有的情緒狀態(tài),如憤怒、悲傷、疲倦或壓力。因此,面部皺紋在社會認知和相互關(guān)系中發(fā)揮著重要的作用。除此之外,面部皺紋還影響心理健康,隨著面部形態(tài)的變化,人們提高了外觀的關(guān)注度,這有可能導(dǎo)致身體形象障礙和較低的自尊和信心。研究表明,面部皺紋與抑郁可能存在相關(guān)性,治療面部皺紋可以改善情緒。