相信大部分家長都曾為“別人家的孩子”這個命題有過內(nèi)心掙扎。

“別人家的孩子做事專心，小小年紀(jì)已經(jīng)開口說英語背唐詩，而自家的娃還在玩“泥巴”，行為問題一大堆，令家長頭痛不已?！?/p>

不過自家的娃再“不如”別人家的娃，也是父母的心頭寶。

所以大部分家長還是會選擇，正視孩子的問題，逐步幫助孩子攻克難題。

我們都知道語言發(fā)育遲緩和異常、社交障礙、刻板行為和異常興趣、感知覺異常等是自閉癥孩子的一些典型癥狀。

不過除了這些核心障礙外，在日常生活中，也有這幾大令家長非常頭大的養(yǎng)娃難題。

一、不知分寸，停不下來

大眾認(rèn)知里，自閉癥孩子非常內(nèi)向，安安靜靜的，其實(shí)不然，研究顯示，60%的自閉癥孩子都“多動”。

自閉癥孩子的多動表現(xiàn)為，注意力不足、專注困難，總是給人一種“很忙碌”，停不下來的感覺。

其實(shí)，自閉癥孩子表現(xiàn)的多動和非自閉癥孩子有著一些區(qū)別。

自閉癥孩子多動起來毫無顧忌，我行我素，從來不考慮環(huán)境和場合的規(guī)則；從來不考慮別人的感受和看法不計(jì)后果；不知輕重，不懂分寸，對老師的慍怒或管理不理睬，多帶有怪異、難以讓人理解的特征，甚至讓人難以承受。

而多動癥孩子多動起來一般不會過于“離譜”，老師朝孩子一瞪眼至少會安靜幾分鐘，行為一般不至于讓人過分討厭。

所以，家長應(yīng)該重視孩子在這些方面的問題，可以通過改變環(huán)境、感統(tǒng)訓(xùn)練、社交故事等方法，改善孩子的注意力和問題行為。

另外，多動癥最有效的治療方式是藥物治療，所以通過一些藥物，可能會幫助改善他們的行為和注意力問題，但是切記要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。

二、睡不好覺，影響家人

據(jù)統(tǒng)計(jì)，40%-80%的自閉癥兒童存在睡眠障礙，而科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠問題可以加重自閉癥的核心癥狀。

難以入睡、入睡困難、睡眠質(zhì)量差、經(jīng)常在夜間醒來等問題都是自閉癥孩子存在的困難，越來越多的研究表明，睡眠不足會加劇自閉癥的特征，例如社交能力變差。

比起那些睡眠良好的孩子，睡眠不足的孩子通常表現(xiàn)出更嚴(yán)重的重復(fù)性行為，也更容易分心。

同時，因?yàn)楹⒆铀郀顟B(tài)不好，許多陪伴孩子的家長也被剝奪了充足良好的睡眠。

對于孩子睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成，家長可以通過逐步消除或者一次性消除不良的就寢行為來改善。

對于無法立刻入睡的孩子，可以教他們學(xué)習(xí)讀書、聽音樂這種睡前儀式。因?yàn)樽蚤]癥孩子討厭変化，既定睡前做這些事情的話，一定程度上會讓他們安然入睡。

孩子們在睡覺前應(yīng)該在臥室外做一些安靜的，不那么刺激的活動。這樣孩子在睡覺之前就會平靜下來。

讓孩子把臥室和睡覺聯(lián)系起來，把其他房間和其他活動聯(lián)系起來。父母也需要給孩子設(shè)定一個合適的睡覺時間，讓孩子知道他該什么時候起床。

三、腸胃問題，飲食困難

我們知道自閉癥孩子容易挑食，對特定的食物有需求，或者對一些味道反應(yīng)大。

除此之外，在飲食上，有一點(diǎn)非常重要，那就是自閉癥孩子的胃腸情況。

近幾年有研究發(fā)現(xiàn)，胃腸道癥狀（例如腹瀉，便秘和腹脹）在自閉癥孩子中更為常見，并且具有破壞性。

該研究納入了255名2-3.5歲的自閉癥兒童和129名同一年齡段的普通兒童，研究內(nèi)容包括他們的孩子多久出現(xiàn)一次胃腸道癥狀，例如吞咽困難，腹痛，腹脹，腹瀉，便秘，便痛，嘔吐，吞咽困難，便血和嘔吐血等。

結(jié)果表示，自閉癥兒童發(fā)生胃腸道癥狀的可能性是正常發(fā)育同齡人的2.7倍。實(shí)際上，幾乎50％的自閉癥兒童存在GI癥狀，而普通兒童只有18％。另外，大約30％的自閉癥兒童患有多種胃腸道癥狀。

顯然，自閉癥孩子比其他普通孩子更容易出現(xiàn)胃腸道問題。家長平時要重視孩子的胃腸道問題，孩子不舒服時可能會體現(xiàn)在行為上，如果發(fā)現(xiàn)異常，一定要及時帶孩子就診。

四、焦躁不安，情緒失控

自閉癥孩子也會焦慮和患上抑郁癥？

據(jù)研究表明，約40-70％的自閉癥譜系患者同時患有焦慮癥。此外，這些癥狀可能隱藏在自閉癥的共同特征背后，比如沒有情感的表達(dá)或聲音、睡眠問題和注意力難以集中。

表現(xiàn)為一個自閉癥患者患有抑郁癥可能會變得易怒或焦躁不安，或者情緒爆發(fā)，而不是看起來疲憊和悲傷。

也有一些研究表明，高功能自閉癥和阿斯伯格患者，以及年齡越大的患者，存在焦慮癥的可能性越高。

這可能是因?yàn)槟挲g越大、能力越高的自閉癥人士更了解自己的差異，更能感受到上學(xué)、社交、工作等方面帶來的壓力。

但是也有一些專家認(rèn)為，自閉癥伴隨的焦慮、抑郁的情緒障礙可能是自閉癥大腦的生理差異引起的。

如果家長發(fā)現(xiàn)孩子存在焦慮癥，一定要引起足夠的認(rèn)識，改變自己對孩子的態(tài)度和行為，盡量站在孩子的角度考慮問題，并且多為孩子創(chuàng)造機(jī)會，參與到孩子的生活中，另外還可通過藥物治療和行為管理等方法治療。

同時，如果引起孩子焦慮是由于外部問題，改變環(huán)境可以更有效的解決問題。

五、無心學(xué)習(xí)，無法學(xué)好

現(xiàn)實(shí)生活中自閉癥孩子被退學(xué)的案例有不少，很多孩子是在上小學(xué)后，因?yàn)槌霈F(xiàn)學(xué)習(xí)障礙被迫退學(xué)。

讓自閉癥孩子學(xué)習(xí)，跟上課堂節(jié)奏，適應(yīng)考試制度，是一件非常棘手的事情。

這是因?yàn)橐环矫孀蚤]癥孩子在學(xué)習(xí)上，理解能力會比較弱，難以聽懂老師在講什么。

以及自閉癥孩子專注度不夠高，注意力不集中，容易發(fā)生過多活躍性的個人行為，例如在教室內(nèi)轉(zhuǎn)圈、離去座位等。這些行為不僅讓他們沒法專心認(rèn)真聽講學(xué)習(xí)知識，還會影響到其他孩子上課。

另一方面，自閉癥孩子思索方法簡單，較難明白抽象性的定義或形容，語言中欠缺想像與抽象性特性的語匯，沒法參加模仿性、創(chuàng)造力的手機(jī)游戲，如角色扮演游戲等。

同時，在課堂上過度潛心事物的非重點(diǎn)部分，卻忽視了關(guān)鍵一部分。

比如，一些小孩視覺效果鑒別水準(zhǔn)較強(qiáng)，觀察到自然環(huán)境中的關(guān)鍵點(diǎn)而忽視了教室中的主題活動；另一些小孩聽覺系統(tǒng)較比較敏感，一些微小的響聲都是會造成他們的焦慮情緒和躁動不安。

要想讓自閉癥孩子能夠適應(yīng)學(xué)校，則需要家長提前給孩子做好相關(guān)的功課，或者去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治，盡早的體驗(yàn)學(xué)校生活也是個不錯的選擇。

廣州天使兒童醫(yī)院

? ?健康一個孩子，幸福一個家庭！