? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 第十七章?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 安神藥? ? ?

? ? ? ? 凡以鎮(zhèn)靜安神為其主要功效的藥物，稱為安神藥。

? ? ? ? 安神藥分為兩類：屬不質(zhì)重的礦石藥及介類藥，取重則能鎮(zhèn)，重可去怯的作

? ? 用，為重鎮(zhèn)安神藥，多用于實(shí)癥；屬于植物藥而取其養(yǎng)心滋肝的作用，為養(yǎng)心安

? ? 神藥，適用于虛癥。

? ? ? ? 本章所介紹的藥物適用于陽(yáng)氣躁動(dòng)，心悸，失眠，驚癇，狂妄，煩燥易怒等

? ? 癥。如因邪熱熾盛，須合清降火藥；肝陽(yáng)上越，須配平肝潛陽(yáng)藥；對(duì)于心血或肝

? ? 陰不足，須配滋陰補(bǔ)血藥同用。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?│? ? ? ? ? 第一節(jié)? ? ? ? ? │

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?│? ? ? ? 重鎮(zhèn)安神藥? ? ? ? │

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? ? ? ? 重鎮(zhèn)安神藥，用于心神不寧、躁動(dòng)不安等癥。本類藥物有鎮(zhèn)靜安神的功效，

? ? 能鎮(zhèn)定浮陽(yáng)，但不能消除導(dǎo)致浮陽(yáng)的其它因素，因此，在應(yīng)用時(shí)應(yīng)考慮配伍適當(dāng)

? ? 的藥物。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 朱砂? ? ║

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【藥用】本品為三方晶系天然的辰砂礦石。

【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。有小毒。入心經(jīng)。

【功效】重鎮(zhèn)安神,解毒。

【臨床應(yīng)用】1.用于神志不安，心悸怔忡，失眠，驚癇等癥

? ? ? ? ? ? ? 朱砂能鎮(zhèn)定心神，適用于各種神志不安的病癥。如心火亢盛、心煩

? ? ? ? ? ? ? 不寐，可配合清心安神的黃連、磁石等藥同用；如高熱神昏，可配

? ? ? ? ? ? ? 清熱、開竅的牛黃、麝香等同用；如痰熱驚癇，可配豁痰定驚的天

? ? ? ? ? ? ? 竺黃、膽南星等同用；如血虛心悸、失眠，可配養(yǎng)血安神的丹參、

? ? ? ? ? ? ? 地黃、當(dāng)歸、柏子仁等同用。由此可見(jiàn)，朱砂隨不同配伍能用于實(shí)

? ? ? ? ? ? ? 熱血虛等病癥，無(wú)不取其重鎮(zhèn)安神的作用。

? ? ? ? ? ? 2.用于瘡毒腫痛，口舌生瘡，咽喉腫痛等癥。

? ? ? ? ? ? ? 朱砂外用具有解毒功能，與雄黃、山慈菇、麝香、千金子等配伍，

? ? ? ? ? ? ? 外涂治瘡毒腫痛；與冰片、硼砂、玄明粉等吹喉，治療口舌生瘡、

? ? ? ? ? ? ? 咽喉腫痛等癥。

【處方用名】朱砂、朱砂、丹砂、辰砂、飛朱砂（研末，水飛后用）

【一般用量與用法】每次吞服一分至三分，多入丸散劑。或拌其它藥物，入湯劑煎

? ? ? ? ? ? ? ? ? 服。外用適量。

【按語(yǔ)】1. 朱砂原名丹砂，始載于《本經(jīng)》。前人因受方土煉丹的影響，故在記述

? ? ? ? ? ?本品時(shí)，往往夸大它的功效，甚至有迷信的色彩。根據(jù)臨床實(shí)踐，朱砂

? ? ? ? ? ?有安神及解毒兩種功效，內(nèi)服主要用以鎮(zhèn)心安神，外用則取其解毒。

? ? ? ? 2. 凡心悸怔忡、失眠煩躁、驚癇、癲狂等癥候，往往用朱砂以重鎮(zhèn)安神。

? ? ? ? ? ?如朱砂安神丸、磁朱丸、牛黃清心丸、安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等

? ? ? ? ? ?著名成方中均有朱砂，都是取它鎮(zhèn)心安神的功效。

? ? ? ? 3. 本品不可過(guò)量服用或持續(xù)服用，以防汞中毒。不可火，因見(jiàn)火后則析

? ? ? ? ? ?出水銀，有劇毒。

【方劑舉例】朱砂安神丸《蘭室秘藏》：朱砂、黃連、甘草、生地黃、當(dāng)歸。

? ? ? ? ? ? ? 治心血虛，驚悸怔忡，失眠。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 磁石? ? ║

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【藥用】本品為等軸晶系天然的磁鐵礦石。

【性味與歸經(jīng)】辛、寒。入肝、腎經(jīng)。

【功效】重鎮(zhèn)安神，納氣平喘，益腎潛陽(yáng)。

【臨床應(yīng)用】1.用于神志不安，心悸征忡，失眠，驚癇等癥

? ? ? ? ? ? ? 磁石重鎮(zhèn)安神，且有益腎平肝的功能，常與朱砂配合應(yīng)用，以治各種心

? ? ? ? ? ? ? 神不安的病癥。

? ? ? ? ? ? 2.用于腎虛氣喘。

? ? ? ? ? ? ? 磁石有益腎鎮(zhèn)納的功，故適用于腎虛不能納氣引起的虛喘病癥，可以配

? ? ? ? ? ? ? 合熟地、五味子等藥同用。

? ? ? ? ? ? 3.用于頭暈?zāi)垦?，眼目昏糊，耳鳴耳聾等癥。

? ? ? ? ? ? ? 磁石有平肝潛陽(yáng)之功，故對(duì)肝腎陰虛、浮陽(yáng)上越引起的頭暉目眩等癥，

? ? ? ? ? ? ? 可配合龍骨、牡蠣等藥同用；如果腎虛目視不明，磁石又能養(yǎng)腎明目，

? ? ? ? ? ? ? 可配朱砂、六曲等同用；對(duì)于腎虛引起的耳鳴、耳聾等癥，由于磁石有

? ? ? ? ? ? ? 養(yǎng)腎之功，故為臨床所常用，常與熟地黃、山茱萸、五味子等配伍應(yīng)用

? ? ? ? ? ? ? 。

【處方用名】靈磁石、活磁石（生用，以有吸鐵能力者為佳）

? ? ? ? ? ? 呆磁石（生用，失去吸鐵能力者，功力較差）

? ? ? ? ? ? 磁石（將磁石放烈火中燒，趁熱放醋中淬之，質(zhì)地松脆，便于研末

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 制丸散用。）

【一般用量與用法】五錢至一兩，先煎。

【按語(yǔ)】1. 磁石功能重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)納氣，主要用于腎虛肝旺的癥候。腎開竅于耳，

? ? ? ? ? ?腎虛則耳不聰，且不能攝納肺氣而致喘逆。肝開竅于目，肝陰不足則肝陽(yáng)

? ? ? ? ? ?上越而致眼目昏眩；肝火上亢又往往上擾心火而玫心神不安。前人說(shuō)它能

? ? ? ? ? ?“墜炎上之火以定志，引肺臟之氣以入腎”，無(wú)非是說(shuō)明它有鎮(zhèn)降潛納的

? ? ? ? ? ?功效。

? ? ? ? 2. 磁石與朱砂相比較，重鎮(zhèn)安神之功雖不如朱砂，但它能潛陽(yáng)納氣，卻是朱

? ? ? ? ? ?砂所沒(méi)有的。

【方劑舉例】磁朱丸《千金方》：磁石、辰砂、六曲。

? ? ? ? ? ? ? 治眼目昏暗。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 龍骨? ? ║（附：龍齒）

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【藥用】本品為古代多種哺乳動(dòng)物（包括象、犀牛、馬、駱駝、羚羊等）骨胳的化石。

【性味與歸經(jīng)】甘、澀，平。入心、肝、腎經(jīng)。

【功效】重鎮(zhèn)安神，平降肝陽(yáng)，收斂固澀。

【臨床應(yīng)用】1. 用于神志不安，失眠，驚癇，癲狂等癥

? ? ? ? ? ? ? ?龍骨功能重鎮(zhèn)安神，為臨床所常用，用治神志不安，失眠、驚癇等癥

? ? ? ? ? ? ? ?，常與酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志等同用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于虛陽(yáng)上越、頭暈?zāi)垦５劝Y。

? ? ? ? ? ? ? ?龍骨又適用于肝陰不足、虛陽(yáng)上越所引起的頭目昏花等癥，可配牡蠣

? ? ? ? ? ? ? ?、白芍等同用，有平肝益陰、潛斂浮陽(yáng)的功效。

? ? ? ? ? ? 3. 用于遺精，崩漏，虛汗，泄瀉，帶下等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?龍骨有收澀之功，應(yīng)用比較廣泛，可治療多種體虛滑脫的病癥。如用

? ? ? ? ? ? ? ?治崩漏、帶下，常與牡蠣、烏賊骨等配合應(yīng)用；如用于表虛自汗，又

? ? ? ? ? ? ? ?可配黃蓍、白芍等同用；如屬大汗亡陽(yáng)，又能與附子、人參、牡蠣等

? ? ? ? ? ? ? ?同用。

? ? ? ? ? ? 本品外用，又可斂瘡生肌。

【處方用名】生龍骨、花龍骨（生用，主要用以安神、平肝）

? ? ? ? ? ? 龍骨（用，用以收澀）

【一般用量與用法】五錢至一兩，生用者須先煎。

【附藥】龍齒：為古代大型哺乳動(dòng)物如象、犀牛、三趾馬等的牙齒骨骼化石。性味澀

? ? ? ? 涼。功能鎮(zhèn)驚安神。適用于驚癇、心悸等癥。用量與用法與龍骨相同。

【按語(yǔ)】1. 龍骨與朱砂、磁石雖都有重鎮(zhèn)安神的功效，但龍骨重鎮(zhèn)安神之功不如朱砂

? ? ? ? ? ?、磁石，收斂固澀卻是它的特長(zhǎng)。故在臨床上常與牡蠣配伍，用以收澀固

? ? ? ? ? ?脫、潛斂浮陽(yáng)。

? ? ? ? 2. 龍骨與龍齒相比，也各有特點(diǎn)，龍齒善能鎮(zhèn)驚安神，而固下澀精之功不足

? ? ? ? ? ?；龍骨的作用正與它相反。

【方劑舉例】金鎮(zhèn)固精丸（錄自《醫(yī)方集解》）：龍骨、牡蠣、沙苑子、芡實(shí)、蓮須、

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 蓮肉。

? ? ? ? ? ? ? 治遺精滑泄。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 牡蠣? ? ║

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【藥用】本品為牡蠣科動(dòng)物長(zhǎng)牡蠣及同屬動(dòng)物的貝殼。

【性味與歸經(jīng)】咸、澀，微寒。入肝、膽、腎經(jīng)。

【功效】重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽(yáng)，收斂固澀，軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛。

【臨床應(yīng)用】1. 用于神志不安，心悸怔忡，失眠等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?牡蠣能重鎮(zhèn)安神，臨床用于神志不安、心悸、失眠等癥，常與龍骨等

? ? ? ? ? ? ? ?配合應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于肝陽(yáng)上亢、頭暈?zāi)垦?，以及肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇、四肢抽搐等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?牡蠣有養(yǎng)陰潛陽(yáng)作用，故適用于肝陰不足、肝陽(yáng)上亢之癥，往往配伍

? ? ? ? ? ? ? ?珍珠母、鉤藤等同用；對(duì)邪熱傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，又可配伍龜板、鱉甲

? ? ? ? ? ? ? ?等同用，有養(yǎng)陰息風(fēng)的功效。

? ? ? ? ? ? 3. 用于遺精，崩漏，虛汗，泄瀉，帶下等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?牡蠣又具有良好的收澀作用，對(duì)體虛滑脫之癥，常與龍骨配伍應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 4. 用于瘰瘍，癭瘤等癥

? ? ? ? ? ? ? ?牡蠣軟堅(jiān)化痰以消散結(jié)核，故常與玄參、貝母、夏枯草等配合，治療

? ? ? ? ? ? ? ?瘰瘍、癭瘤等癥。

? ? ? ? ? ? 5. 用于胃痛泛酸

? ? ? ? ? ? ? ?牡蠣制酸以除痛，為近時(shí)所常用，適用于胃痛泛酸的病癥。

【處方用名】生牡蠣（生用，用以安神、平肝）

? ? ? ? ? ? 牡蠣（用，用以收澀、軟堅(jiān)、制酸）

【一般用量與用法】五錢至一兩，生用宜先煎。

【按語(yǔ)】牡蠣與龍骨的功用相近，用生重鎮(zhèn)平肝，用收斂固澀，故在臨床上龍、牡兩

? ? ? ? 藥，往往同用。但龍骨重鎮(zhèn)安神，功勝牡蠣；而牡蠣又能軟堅(jiān)散結(jié)，則是它的

? ? ? ? 特點(diǎn)。

【方劑舉例】清帶湯《衷中參西錄》：牡蠣、龍骨、山藥、烏賊骨、茜草。

? ? ? ? ? ? ? 治赤白帶下。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 琥珀? ? ║

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【藥用】本品為古代松樹、楓樹等滲出的樹脂，埋于地層下，經(jīng)久而成的化石樣物質(zhì)。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。入心、肝、膀胱經(jīng)。

【功效】鎮(zhèn)驚安神，利水通淋，活血化瘀。

【臨床應(yīng)用】1. 用于驚風(fēng)，癲癇，驚悸，失眠等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品有鎮(zhèn)驚安神的功效，治療驚風(fēng)、癲癇，可與朱砂、全蝎、麥冬

? ? ? ? ? ? ? ?等配合應(yīng)用；治療驚悸不安、失眠等癥，可與夜交藤、酸棗仁、合

? ? ? ? ? ? ? ?歡花、朱砂、茯苓等配伍應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于小便癃閉、血淋等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品既能利水通淋，又能活血化瘀，故適用于小便癃閉、血淋等癥

? ? ? ? ? ? ? ?，可與車前子、木通等藥配合應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 3. 用于氣滯血瘀、月經(jīng)不通等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品具有活血通經(jīng)、化瘀破癥之功，對(duì)經(jīng)閉不通、癥瘕疼痛等癥，

? ? ? ? ? ? ? ?可與三棱、沒(méi)藥、玄胡索、大黃等藥配伍應(yīng)用。

【處方用名】血珀、琥珀、琥珀屑。

【一般用量與用法】三分至五分，研粉，沖服。不入煎劑。

【方劑舉例】琥珀抱龍丸 《活幼心書》：琥珀、天竺黃、雄黃、朱砂、金箔、人參

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?、檀香、茯苓、甘草、枳實(shí)、山藥、膽南

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?星。

? ? ? ? ? ? ? 治小兒急驚體質(zhì)虛弱者。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 珍珠? ? ║（附：珍珠母）

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【藥用】本品為軟件動(dòng)物真珠貝科及蚌科多種貝所分泌的真珠質(zhì)包圍異物并日益增

? ? ? ? 大而成的圓粒狀物。

【性味與歸經(jīng)】甘、咸，寒。入肝、心經(jīng)。

【功效】鎮(zhèn)心定驚，清肝除翳，清熱解毒，收斂生肌。

【臨床應(yīng)用】1. 用于驚悸，癲癇，驚風(fēng)等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品能清心經(jīng)之熱而有鎮(zhèn)心安神之功，故對(duì)驚悸、癲癇、驚風(fēng)等癥

? ? ? ? ? ? ? ?，常與龍骨、牡蠣、朱 砂、天竺黃、膽南星等藥配合應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于目赤翳障，咽喉腫痛等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?珍珠又能清肝火而養(yǎng)肝陰，故內(nèi)服可用于肝虛有熱的目赤翳障；但

? ? ? ? ? ? ? ?現(xiàn)在臨床上多作外用，以本品配合琥珀、石決明、冰片等藥，研細(xì)

? ? ? ? ? ? ? ?末點(diǎn)眼，以消翳障。本品又能清熱解毒，治療咽喉腫痛潰爛，可配

? ? ? ? ? ? ? ?合牛黃、青黛、冰片、象牙屑等藥，研末吹喉。

? ? ? ? ? ? 3. 用于潰瘍瘡面久愈合。

? ? ? ? ? ? ? ?本品有較好的收斂生肌作用，對(duì)潰瘍久不愈合，可單用珍珠粉外敷

? ? ? ? ? ? ? ?患處，也可配爐甘石、龍骨、赤石脂、血竭、象皮等同用。

【處方用名】真珠、珍珠、濂珠（研粉用）

【一般用量與用法】一分至三分，研末吞服。不入煎劑。外用適量。

【附藥】珍珠母：為真珠貝及蚌科多種貝的貝殼。性味咸甘寒。功能平肝潛陽(yáng)，明

? ? ? ? ? ? ? ? 目，安神。適用于肝陽(yáng)上亢、眩暈耳鳴，目翳，驚癇，失眠等癥

? ? ? ? ? ? ? ? 。一般用量為五錢至一兩，先煎。

【方劑舉例】真珍散《證治準(zhǔn)繩》：真珠、青葙子、黃芩、人參、甘菊花、石決明、

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 芎藭、甘草。

? ? ? ? ? ? ? 治眼生翳膜，赤澀疼痛。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?│? ? ? ? ? 第二節(jié)? ? ? ? ? │

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?│? ? ? ? 養(yǎng)心安神藥? ? ? ? │

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? ? ? ? 養(yǎng)心安神藥具有養(yǎng)心益陰、安神定志等功效，臨床上長(zhǎng)用于陰血不足所致的

? ? 心悸、失眠等癥。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?酸棗仁? ?║

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【藥用】本品為鼠李科植物酸棗的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】甘、酸，平。入心、脾、肝、膽經(jīng)。

【功效】養(yǎng)心安神，益陰斂汗。

【臨床應(yīng)用】1. 用于虛煩失眠，心悸怔忡等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?酸棗仁養(yǎng)陰血、益心肝、安定心神，主要用于血虛不能養(yǎng)心或虛火

? ? ? ? ? ? ? ?上炎出現(xiàn)的心悸失眠等癥，往往與茯苓、柏子仁、丹參、熟地等同

? ? ? ? ? ? ? ?用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于虛汗。

? ? ? ? ? ? ? ?酸棗仁有收斂止汗的功能，治虛汗可與牡蠣、浮小麥等同用。

【處方用名】炒棗仁（炒微焦用用時(shí)打碎）

? ? ? ? ? ? 生棗仁（生用，用時(shí)打碎）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。近來(lái)臨床取棗仁研末或研末后制成丸劑，

? ? ? ? ? ? ? ? ? 每次吞服五分。如果用治失眠，可以在臨睡前吞服。

【按語(yǔ)】1. 酸棗仁味酸性平，功能養(yǎng)心益肝，為治虛煩不眠的要藥。除漢代《金匱

? ? ? ? ? ?要略》的酸棗仁湯以本品為主藥外，宋代《濟(jì)生方》的歸脾湯，也以酸

? ? ? ? ? ?棗仁配合人參、黃耆、白朮、當(dāng)歸、龍眼肉等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥，以治氣血不

? ? ? ? ? ?足，心脾兩虧、驚悸失眠、體倦汗出等癥。

? ? ? ? 2. 前人有“熟用治不眠，生用治好眠”之說(shuō)，經(jīng)臨床實(shí)踐，本品不論生用

? ? ? ? ? ?或炒用，都有良好的鎮(zhèn)靜催眠功效，用治失眠并無(wú)不良作用。

【方劑舉例】酸棗仁湯《金匱要略》：酸棗仁、甘草、知母、茯苓、芎藭。

? ? ? ? ? ? ? 治虛煩不得眠及盜汗。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?柏子仁? ?║

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【藥用】本品為柏科植物側(cè)柏的種仁。

【性味與歸經(jīng)】甘、辛，平。入心、肝、腎經(jīng)。

【功效】養(yǎng)心安神，潤(rùn)腸通便。

【臨床應(yīng)用】1. 用于虛煩失眼、心悸怔忡等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?柏子仁滋養(yǎng)陰血，功能養(yǎng)心安神，常與酸棗仁、生地等藥治療血不

? ? ? ? ? ? ? ?養(yǎng)心、虛煩不眠之癥。

? ? ? ? ? ? 2. 用于腸燥便秘。

? ? ? ? ? ? ? ?柏子仁質(zhì)地滋潤(rùn)，有潤(rùn)腸之功，故可用于陰虛、年老、產(chǎn)后等腸燥

? ? ? ? ? ? ? ?便秘之癥，臨床多配合大麻仁、胡桃肉等同用。

【處方用名】柏子仁（用時(shí)打碎）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【方劑舉例】養(yǎng)心湯《證治準(zhǔn)繩》：柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、當(dāng)歸、川芎

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、人參、茯苓、黃耆、茯神、肉桂、半夏曲、

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 甘草。

? ? ? ? ? ? ? 治心血不足，怔忡驚悸。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 遠(yuǎn)志? ? ║

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【藥用】本品為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志的根皮。

【性味與歸經(jīng)】苦、辛，溫、入肺、心、腎經(jīng)。

【功效】安神，袪痰，消癰。

【臨床應(yīng)用】1. 用于痰迷神昏，驚悸，失眠等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?遠(yuǎn)志能豁痰開竅，對(duì)于痰迷神昏，常與菖蒲、郁金等同用；又能寧

? ? ? ? ? ? ? ?心安神，對(duì)于失眠、驚悸，常與棗仁、茯苓等同用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于咳嗽痰多。

? ? ? ? ? ? ? ?遠(yuǎn)志能促使痰涎排出，以治咳嗽、咯痰不爽，常與杏仁、貝母、紫

? ? ? ? ? ? ? ?苑等同用。

? ? ? ? ? ? 此外，本品還可用治瘡癰初起，用遠(yuǎn)志五錢至一兩，隔水蒸軟，加少

? ? ? ? ? ? 量黃酒，搗爛外敷患處，有消癰之功。

【處方用名】炙遠(yuǎn)志、遠(yuǎn)志肉、遠(yuǎn)志筒（用甘草湯浸泡，微火煮至湯吸盡，趁熱抽

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 去木心，再用麩皮炒黃應(yīng)用。）

【一般用量與用法】一錢至一錢五分煎服。外用適量。

【方劑舉例】定志丸《千金方》：遠(yuǎn)志、菖莆、人參、茯苓。

? ? ? ? ? ? ? 治精神不安。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?夜交藤? ?║

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【藥用】本品為蓼科植物何首烏的莖藤。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。入心、肝經(jīng)。

【功效】養(yǎng)心安神，養(yǎng)血通絡(luò)，止癢。

【臨床應(yīng)用】1. 用于虛煩失眠。

? ? ? ? ? ? ? ?夜交藤具有養(yǎng)血安神作用，以用于陰虛血少所致的失眠為主，常與

? ? ? ? ? ? ? ?合歡皮相須配合，也可與棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志等同用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于周身酸痛。

? ? ? ? ? ? ? ?夜交藤既有養(yǎng)血作用，還可通利經(jīng)絡(luò)，治血虛周身酸痛，可配合當(dāng)

? ? ? ? ? ? ? ?歸、地黃、雞血藤、絡(luò)石藤等同用。

? ? ? ? ? ? 3. 用于皮膚癢。

? ? ? ? ? ? ? ?夜交藤煎湯外洗治皮膚癢疹，有一定止癢作用。

【處方用名】夜交藤、首烏藤（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。外用適量。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?合歡皮? ?║（附：合歡花）

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【藥用】本品為豆科植物合歡的樹皮。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。入心、脾、肺經(jīng)。

【功效】安神，活血，消癰腫。

【臨床應(yīng)用】1. 用于心煩失眠。

? ? ? ? ? ? ? ?合歡皮有安神作用，用以治療心煩失眠，常與柏子仁、夜交藤等藥

? ? ? ? ? ? ? ?配伍應(yīng)用。

? ? ? ? ? ? 2. 用于跌打損傷、骨折疼痛等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品有活血止痛作用，適用于跌打損傷、骨折疼痛等癥，可配當(dāng)歸

? ? ? ? ? ? ? ?、川芎、赤芍、桃仁等同用。

? ? ? ? ? ? 3. 用于肺癰，瘡腫等癥。

? ? ? ? ? ? ? ?本品配合魚腥草、冬瓜子、桃仁等同用。

【處方用名】合歡皮（洗凈，曬干，切片用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。外用適量。

【附藥】合歡花：即合歡的花蕾。又叫夜合花。功能安神，理氣解郁。適用于失眠，

? ? ? ? ? ? ? ? 胸中郁悶，胃口不好等癥。一般用量為一錢至三錢，煎服。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 小麥? ? ║

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【藥用】本品為禾本科植物小麥的果實(shí)。

【性味與歸經(jīng)】甘，平。入心經(jīng)。

【功效】養(yǎng)心安神。

【臨床應(yīng)用】用于神志不寧，失眠等癥。

? ? ? ? ? ? 本品善于養(yǎng)心以寧神志，對(duì)于神志失常以及夜寐不安等心神不寧之癥，

? ? ? ? ? ? 常常配合炙甘草、大棗等藥同用，有養(yǎng)心安神作用。

【處方用名】小麥、淮小麥（曬干用）

【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。

【方劑舉例】甘麥大棗湯《金匱要略》：甘草、小麥、大棗。

? ? ? ? ? ? ? 治臟躁，常悲傷欲哭，精神恍惚，不能自主，煩躁不安等。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 秫米? ? ║

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【藥用】本品為禾植物粟的干燥種子。

【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入肺、大腸經(jīng)。

【功效】和胃安眠。

【臨床應(yīng)用】用于夜寐不安。

? ? ? ? ? ? 本品有和胃安眠作用，主要用于脾胃虛弱，或胃失安和引起的夜寐不安

? ? ? ? ? ? ，即所謂“胃不和則臥不安”之癥，常配半夏同用。

【處方用名】北秫米（曬干用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。包煎。

【方劑舉例】半夏秫米湯《內(nèi)經(jīng)》：半夏、秫米。

? ? ? ? ? ? ? 治胃不和，夜不得眠。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ◎ 安神藥應(yīng)用注意事項(xiàng) ◎

一、安神藥種重鎮(zhèn)安神藥和滋養(yǎng)安神藥。臨床一般應(yīng)用滋養(yǎng)安神藥用于虛癥，重鎮(zhèn)安

? ? 神藥用于實(shí)癥。但為了加強(qiáng)安神作用，虛煩失眠、心悸等癥，也每配用重鎮(zhèn)安神

? ? 藥。

二、神志不安有熱擾心神、肝火亢盛、痰熱擾心、陰血不能養(yǎng)心等不同病因，應(yīng)根據(jù)

? ? 不同病因配用不同有關(guān)藥物，以達(dá)標(biāo)本兼治目的，如清泄心火或肝火，清熱化痰

? ? ，養(yǎng)陰補(bǔ)血等。

三、礦石、介殼類的安神藥物，質(zhì)地沉重，研粉服用，易損胃氣，不宜多服久服，脾

? ? 胃虛弱者更須慎用。

四、朱砂有毒，琥珀入煎易于結(jié)塊，遠(yuǎn)志能引起惡心嘔吐，均應(yīng)注意用量用法。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ◎ 其它具有安神功效的藥物 ◎

1. 養(yǎng)心安神：蓮子（收澀藥）

2. 養(yǎng)血安神：大棗（補(bǔ)虛藥）

3. 寧心安神：茯苓（利水滲濕藥）、人參（補(bǔ)虛藥）、五味子（收澀藥）