多系統(tǒng)萎縮是一種在病因、發(fā)病機制、病理生理方面和早期臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜的進展性神經(jīng)變性疾病。其特征為小腦性共濟失調(diào)，臨床特點以尿便障礙及直立性低血壓等自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的。主要表現(xiàn)為進行性肌強直、震顫、運動遲緩對左旋多巴胺反應(yīng)欠佳，后期伴有自主神經(jīng)損害及錐體束受累。

多系統(tǒng)萎縮主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙、帕金森綜合征和小腦共濟失調(diào)等癥狀，少數(shù)患者也以肌萎縮起病。自主神經(jīng)功能癥狀往往是多系統(tǒng)萎縮的首發(fā)癥狀，也是最常見的癥狀之一，常見的臨床表現(xiàn)有尿失禁、尿頻、尿急、尿潴留、男性勃起功能障礙、體位性低血壓、吞咽困難、瞳孔大小不等、哮喘、呼吸暫停和呼吸困難，斑紋和手涼是自主神經(jīng)功能障礙所致，比較具有特征性。男性最早出現(xiàn)的癥狀通常是勃起功能障礙，女性通常為尿失禁。帕金森樣癥狀是多系統(tǒng)萎縮P型的突出癥狀，也是其它亞型的常見癥狀之一，主要特點是運動遲緩，伴肌強直和陣攣，雙側(cè)同時受累，也可輕重不同。

其他的癥狀還包括輕度認知功能障礙、吞咽障礙、發(fā)音障礙等，睡眠障礙主要包括睡眠呼吸暫停、睡眠結(jié)構(gòu)異常和快速動眼期睡眠行為異常。其他的錐體外系癥狀還包括肌張力障礙、腭陣攣和肌陣攣，手和面部刺激敏感肌陣攣，部分患者還可以出現(xiàn)肌肉萎縮，后期還可以出現(xiàn)肌張力增高等。

目前西醫(yī)方面對多系統(tǒng)萎縮暫時沒有好的辦法。而中醫(yī)“因人而異，辯證施治”的治療原則，講究病同而人異，通過著眼整體，辨證施治，“醫(yī)”“養(yǎng)”結(jié)合，來提高人體自身修復(fù)能力，從而達到防病治病的目的。不過，同樣是多系統(tǒng)萎縮患者，因每個患者個體情況的不同，所以治療方案和護理也應(yīng)因人而異，不能一概而論。

從首發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙進展到合并運動障礙，即出現(xiàn)錐體系、錐體外系和小腦性運動障礙的平均時間為兩年，從發(fā)病到需要協(xié)助行走、輪椅、臥床不起和死亡的平均間隔時間，各自為三年、五年、八年和九年。研究顯示多系統(tǒng)萎縮對自主神經(jīng)系統(tǒng)的損害越重，對黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)的損害越輕，患者的預(yù)后越差。大多數(shù)患者還是死于并發(fā)癥，臥床后通常也就一年的生存期，因此改善患者的運動功能，改善植物神經(jīng)功能，一定能延緩死亡。中醫(yī)中藥治療多系統(tǒng)萎縮可以有效地控制體位性低血壓和震顫等癥狀，延緩病情的發(fā)展。

臨床運用：健步清言飲髓案是重慶同世堂中醫(yī)孫進大夫結(jié)合自身幾十年的治療共濟失調(diào)癥的經(jīng)驗和以往大量治療好的案例所處的經(jīng)驗方，是根據(jù)患者實際情況一人一方針對性治療，依次以：醒脾健胃，生肌起萎，強筋健力，滋補肝腎這四個步驟進行治療，并根據(jù)病位的差距調(diào)整對應(yīng)五臟的五味主藥的劑量來達到調(diào)節(jié)臟腑功能，平衡氣血陰陽的目的

健步清言飲VS多系統(tǒng)萎縮

第一階段 ?補精養(yǎng)髓，止痛通絡(luò)，修復(fù)神經(jīng)

采用益腦補髓湯，以脾、腎為根本，以益氣健脾，滋補肝腎，生肌起痿，強筋壯骨為主要治則，采用人參、黃芪、全蟲、龜板、當歸等數(shù)十種名貴中草藥，配伍千變?nèi)f化，使肌肉萎縮，無力等癥狀有不同程度的改善。

第二階段 ?通脈透骨，滋養(yǎng)督脈，提高免疫

活血鎮(zhèn)痛，清除人體組織器官內(nèi)沉積的、有害的毒素，改善脊髓的病態(tài)腫脹，減輕對神經(jīng)根的壓迫，改善病灶處的脊髓、骨骼、肌肉組織細胞的活性，增強供血供氧的能力，營養(yǎng)骨膜增強韌帶組織柔韌性，從而增強免疫力。

第三階段? 扶正祛邪，固本培元，平衡陰陽

通過人體五臟“祛邪排毒”，刺激機體的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中樞系統(tǒng)，進行應(yīng)激反應(yīng)，促使丘腦下部-腦垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強，產(chǎn)生“推陳出新”，恢復(fù)代謝平衡，達到治痿之目的。